22 неделя беременности развитие плода нормы

Каковы нормальные показатели УЗИ диагностики на 22 неделе беременности?

К сроку в 21-ну неделю беременности подходит период следующего, 2 скрининга. УЗИ на сроке в 22 недели гестации дает возможность провести оценку, как состояния плода (анатомическое и функциональное), так и состояния системы, обеспечивающей его жизнь и нормальное развитие (плаценты, пуповины, матки). А также провести количественную оценку амниотической жидкости. На этом сроке возможно более точное определение пола плода, чем на 16-ти недельном сроке беременности.

Анатомические и функциональные изменения плода

УЗИ на 22 неделе позволяет определить рост и вес плода. Рост ребенка в утробе матери составляет порядка 28 сантиметров, вес от 430 г до 500 г. Мозговые структуры на этом сроке практически полностью сформированы, рост их приостанавливается, состав клеток имеет полноценный состав. Общий вес мозга составляет 100 г. Благодаря развитому мозгу малыш способен не просто совершать сосательные движения и вкладывать палец в рот. На сроке в 22 недели, благодаря практически совершенному мозгу, рефлексы плода усложняются, движения становятся более активными и трудными для выполнения. Ребенок в утробе матери совершает наклоны, сложные движения конечностями, движения вперед.

К 22 неделе беременности малыш имеет развитые системы организма, продолжается лишь окончательное их формирование. Плод активно реагирует на внешние раздражители, может толкаться в животике. На УЗИ определяется пол, можно увидеть движения малыша, сосательные рефлексы

Развиваются потовые железы плода. Идет активное развитие скелета, заканчивается формирование позвоночного стола, он состоит, как и у любого представителя homo sapiens, из позвонков и межпозвоночных дисков и включает полный комплект позвонков.

Миокард плода сокращается от 140 уд/мин до 160 уд/мин, идет существенный его рост. В некоторых случаях сердцебиение плода можно расслышать, если приложить ухо к животу беременной женщины.

Ко II скринингу на теле малыша становиться заметным lanugo (лануго) — практически не пигментированный пушок. Он нужен, чтобы удержать смазку на теле плода, обеспечивая защитный покров. Перед рождением малыша, пушок исчезнет с его тела, а смазка обеспечит более легкое скольжение плода сквозь родовые пути матери.

Лабораторная диагностика во II триместре беременности

На этом сроке будущая мама проходит осмотр у акушера-гинеколога 1 раз в месяц. Анализ мочи сдается 2 раза в месяц. Желательно приурочить последнюю сдачу анализа к моменту посещения врача, так чтобы анализы были готовы к вашему приходу, и доктор смог назначить лечение, в случае необходимости, или дополнительное обследование (например, УЗИ почек). На ежемесячном осмотре женщина проходит следующие процедуры:

• измерение объема живота;
• измерение веса;
• измерение ЧСС (пульса) и АД (давления).

Кроме того, врач в обязательном порядке прослушивает сердцебиение плода. Эти процедуры очень важны, так как позволяют оценить состояние мамы и малыша.

Ультразвуковая диагностика

На сроке в 22 недель календарем беременности не предусмотрена процедура ультразвуковой диагностики. Плановое УЗИ проводится на сроке в 17-20 недель в рамках II скринингового обследования. Причины проведения УЗИ на этом сроке:

• будущая мама не успела пройти скрининг в указанные сроки;
• сомнительные данные II скрининга, в связи, с чем требуется мониторинг состояния плода или систем его жизнеобеспечения.

В этом периоде особое внимание врач уделяет показателям пропорциональности костей скелета малыша. В это время КТР (копчико-теменной размер) на УЗИ теряет свое ведущее значение. Также оценивается и сравнивается с нормой состояние околоплодных вод (количественные данные, прозрачность). Таким образом, с помощью УЗИ, определяется:

• норма;
• много- и маловодие.

Далее оценивается функциональное состояние пуповины и плаценты, а также их структура. На УЗИ оценивается наличие/отсутствие повреждений плаценты, инородных включений и степень ее зрелости. Определяется количество сосудов пуповины и показатели качества кровотока по ним.

В 20-22 недели проводится исследование не только плода, но еще и репродуктивной системы матери — особенно матки и плаценты. На этом сроке врач может поставить диагноз «многоводие» или «маловодие», проверить функционирование связки «матка-плацента-плод»

На 22 неделе беременности врач тщательно изучает мозг плода, его структуру, в том числе мозжечок, сравнивая их с нормой. Исследуются желудочки мозга с целью исключения гидроцефалии. При норме развитии мозга их размеры составляют не более 10 мм. Структурно нервная система и мозг плода практически сформировались, поэтому в этот период специалист УЗИ может оценить строение мозга, сравнить полученные данные с нормативными параметрами и дать ответ относительно нормы развития мозговых структур малыша.

Далее оценке подлежит позвоночный столб и спинной мозг в его канале. Определяется структура и целостность этих образований. В случае необходимости на сроке в 22 недели может быть проведено сканирование 3D-методом УЗИ.

Результаты и расшифровка УЗИ

Фетометрические нормативы и допплер-индексы ультразвуковой диагностики плода:

• окружность живота плода — от 148 мм до 190 мм;
• бипариетальный размер — от 48 мм до 60 мм;
• окружность головки плода — от 178 мм до 212 мм;
• лобно-затылочный размер — от 64 мм до 76 мм;
• размер кости бедра — от 35 мм до 43 мм;
• размер кости плеча — от 31 мм до 39 мм;
• размер кости предплечья — от 26 мм до 34 мм;
• размер кости голени — от 31 мм до 39 мм;
• IR (индекс резистентности) плацентарных сосудов имеет среднее значение 0,51 (допустимые колебания от 0,36 до 0,69);
• СДО (систолодиастолическое отношение) в пуповине составляет от 3,87 до 3,95;
• IR в артериях пуповины находится в диапазоне от 0,61 до 0,83 (средняя величина составляет 0,73).

Болевые ощущения во II триместре беременности

Боли в пояснично-крестцовой области могут беспокоить женщину в течение всего срока беременности. Это связано с ростом нагрузки на позвоночник, из-за увеличения массы тела, смещения центра тяжести из-за растущего живота и давления беременной матки на окружающие ткани и органы.

Чтобы снизить болевой синдром нужно рационализировать свой режим. Делать специальную гимнастику, больше гулять на свежем воздухе, не находится в сидячем положении более часа подряд. Для сидения стараться выбирать ортопедические стулья, носить удобную обувь без каблука. Физические нагрузки должны быть строго дозированными и правильно подобранными.

Боли в пояснично-крестцовой области могут быть вызваны не только естественными изменениями в организме женщины, связанными с беременностью. Причины боли в спине на сроке в 22 недели беременности могут быть и другие:

• заболевания почек (пиелонефриты, гламерулонефриты и т.п.);
• начинающийся радикулит;
• мочекаменная болезнь и так далее.

В связи с этим, если на сроке в 22 недели болевой синдром усилился, стоит обратиться к врачу. Посетить врача также нужно, если беспокоит боль в нижней части живота. Боли в животе, конечно, могут быть связаны с погрешностью в диете. Однако если боли режущие, тянущие или схваткообразные, и они сопровождаются кровянистыми выделениями или протеканием амниотической жидкости, нужно немедленно обратиться к гинекологу, так как эти проявления могут быть свидетельством угрозы срыва беременности.

В этот период болевые ощущения может вызывать развивающийся геморрой. Его появление связано с тем, что беременная матка оказывает давление на сосуды в области малого таза, это ухудшает отток крови. Кроме того могут быть нарушения в работе кишечника, которые приводят к запору и усложняют процесс дефекации.

Многие беременные страдают проблемой запора, иногда может развиться геморрой: отдайте предпочтение легкой пище, богатой клетчаткой

Влагалищные выделения во II триместре беременности

Этот срок не является значимым в плане изменения выделений. Выделения могут быть. Но они должны быть в умеренном количестве иметь слегка кисловатый запах и быть светлыми. Ни в коем случае в выделениях не должно появляться большого количества слизи и творожистых образований, они не должны быть зеленого или желтого цвета и неприятного рыбного запаха. Все это признаки инфекционного процесса, начиная от элементарного кандидоза и бактериального вагиноза, заканчивая очень неприятными инфекциями, передающимися половым путем.

При наличии крови в выделениях на сроке в 22 недели беременности нужно немедленно обратиться к врачу или вызвать «Скорую помощь». Так как подобные выделения свидетельствуют о неблагоприятной ситуации:

• преждевременных родах;
• отслойки плаценты;
• предлежание плаценты или краевое ее расположение.

Если выделения прозрачные и обильные, стоит также немедленно обратиться к врачу, так как возможно подтекание околоплодных вод. Не всегда подтекание бывает обильным, но если визуально количество выделений значительно увеличилось — это повод для беспокойства.

Источник

Беременность 22 недели

22 недели беременности сколько месяцев?

22-ой неделей продолжается второй триместр беременности — обычно самый спокойный и безоблачный период вынашивания малыша. 22 неделя беременности становится 2-ой неделей 6-го месяца, ребеночек продолжает планомерно развиваться, с чем связаны и дальнейший рост, и увеличение живота.

Живот

Живот на 22 неделе беременности уже значительно увеличился, теперь без специальной одежды — свободной и комфортной — не обойтись. Но, хоть интересное положение от посторонних не скрыть по причине достаточно большого живота, однако пузик еще не столь велик, чтобы мешать мамочке нагибаться, самостоятельно завязывать шнурки, свободно садиться и подниматься. Поскольку живот постоянно увеличивается, кожа начинает растягиваться, что может сопровождаться зудом. Сейчас главное — достаточное увлажнение кожи с помощью специальных средств, которые помогут избежать появления растяжек.

Матка на 22 неделе беременности

Рост живота сопровождается постоянным увеличением матки, в котором продолжается развитие и рост ребеночка. Матка в 22 недели беременности имеет немалые размеры: находится примерно на 2 см над пупком и упирается в диафрагму, в связи с чем женщина может отмечать некоторые проблемы с вдохом-выдохом. Одновременно матка давит и на желудок и кишечник, что может приводить к затруднению пищеварения и проблемам с опорожнением.

К 22 неделе будущая мама также может иногда ощущать нерегулярные легкие схватки, которые особыми болезненными ощущениями не сопровождаются. Никакой угрозы они не представляют: это так называемые тренировочные схватки Брестон-Хигинса, посредством которых матка в 22 недели беременности «подготавливается» к предстоящим родам. Однако, к схваткам в любом случае следует чутко прислушиваться: в течение дня их не должно быть более 10-15 и сильной болью они не должны сопровождаться. Если же матка на 22 неделе беременности сокращается регулярно, а схватки отличаются сильной болью, следует немедленно вызывать врача: скорей всего речь будет идти о преждевременных родах.

Анализы

В 22 недели целесообразно посетить акушера-гинеколога, который «произведет» уже привычные манипуляции по измерению окружности живота, артериального давления, взвешиванию. Также понадобятся определение высоты дна матки и прослушивание сердцебиения плода.

Кроме того, анализы на 22 неделе беременности могут охватывать отбор мочи и крови для исследования — для определения уровня сахара в организме мамы, наличия белка в моче, количества лейкоцитов и эритроцитов. А еще возможно как раз на 22 неделе женщине будет проведено очередное ультразвуковое исследование.

УЗИ

УЗИ на 22 неделе беременности становится вторым плановым УЗИ, во время которого врач исследует плод на наличие возможных пороков развития, оценивает степень развития и функционирования внутренних органов. На 22 неделе беременности копчиково-теменной размер уже не имеет решающего значения в плане определения нормы в развитии малыша. Вместо этого, во время проведения УЗИ на 22 неделе беременности врач определяет параметры отдельных частей тела малыша и их нормальное соотношение.

Помимо этого, специалист оценивает также количество и прозрачность околоплодных вод, устанавливает наличие или отсутствие много- или маловодия, определяет состояние плаценты и пуповины.

Плод на 22 неделе беременности

На 22 неделе беременности плод по весу достигает 430-500 г и рост имеет уже целых 28 см. Хорошая новость: если по каким-либо причинам беременность прерывается досрочно, ребеночек, появившийся на свет при преждевременных родах, считается жизнеспособным и вполне может быть выхожен.

Мозг малыша уже практически сформирован: интенсивный рост его прекращается, мозг содержит полный набор клеток и весом может достигать 100 г. На этом фоне рефлексы плода совершенствуются и становятся все более сложными: он уже не только сосет пальчик, но уже и может наклонить к нему голову, подаваясь вперед.

Активными темпами начинают развиваться потовые железы ребеночка, увеличиваются размеры сердца, продолжается отложение кальция в костной ткани. В то же время, позвоночник плода теперь полностью сформирован — он имеет все позвонки, межпозвонковые диски.

Также на теле ребеночка уже появились первые пушковые волосы, которые еще называют лануго. Предназначение их — удерживать первородную смазку, которая покрывает все тельце малыша и защищает его от потертостей и водной среды. К родам лануго исчезнут с кожи крохи, а родовая смазка облегчит ему прохождение по родовым путям в момент появления на свет.

А сейчас, пока до родов все еще остается достаточно времени, малыш уже вовсю шевелится и двигается в пузике у мамочки. И такая его активность мамочку точно не может не радовать.

Ощущения

Именно эти ощущения на 22 неделе беременности — ощущения шевеления изнутри новой жизни — становятся для женщины одним из самых счастливых моментов в жизни. А движение малыша теперь уже вполне ощутимы: он толкается животике, упирается в стенки матки ручками и ножками.

Причем, плод не только «разминается» таким образом, но и, вполне возможно, подает маме определенный сигнал: например, убавить слишком громкую музыку. Ведь, на таком сроке ребеночек уже очень чувствителен к громким звукам или яркому свету, и о своем недовольстве вполне ощутимо дает знать активным шевелениям. Кроме того, частые движения плода могут свидетельствовать о том, что малыш не получает достаточного количества кислорода, и, шевелясь, пытается заставить сердечко биться быстрей и быстрей перегонять насыщенную кислородом кровь по организму.

Однако, не следует уж очень тревожно отслеживать движения малыша, достаточно фиксировать активность крохи в утренние и вечерние часы. К тому же, не всегда ритм сна и бодрствования плода совпадает с графиком матери — порой он, например, излишне активничает в момент отдыха или же будит мамочку движением рано утром.

Если же движение плода не наблюдается в течение суток и больше, необходимо обязательно обратится за консультацией к врачу.

Боли на 22 неделе беременности

Наиболее распространенные боли на 22 неделе беременности — это боли в области поясницы и в спине. Именно с такими проблемами женщины чаще всего сталкиваются по мере увеличения живота и смещения центра тяжести. Во избежание болезненных ощущений необходимо регулярно разгружать позвоночник и укреплять спину при помощи специальных упражнений гимнастики для беременных. Обязательно нужно отказаться от каблуков, желательно садясь на стульчик, подкладывать под ноги специальную подставку и обязательно выбирать стульчик для сидения с прямой жесткой спинкой. В сидячем положении не рекомендуется находиться более часа: каждый час сидения должен «вознаграждаться» прогулкой или комплексом упражнений гимнастики для беременных.

Но, следует также знать, что боли в пояснице могут указывать и на некоторые проблемы со здоровьем. Так, длительные боли на 22 неделе беременности в области поясницы могут быть симптомом пиелонефрита, мочекаменной болезни, а посему требуют обязательной консультации специалиста.

Не менее неприятным заболеванием становится геморрой, который нередко настигает беременных, и также сопровождается болезненными ощущениями. Геморрой возникает по причине увеличения матки и сдавливания под ее весом сосудов, вследствие чего ухудшается отток крови в области таза. Лечится геморрой корректировкой питания (пища должна содержать достаточное количество клетчатки, улучшающей перистальтику кишечника), а болевые симптомы снимаются применением подходящих свечей, выбор которых следует доверить профессионалу.

Появляющиеся боли на 22 неделе беременности в животе в любом случае не сулят ничего хорошего: если на этом сроке болит живот, необходимо в срочном порядке обратится за помощью к наблюдающему врачу. Вполне возможно, что боли в животе связаны с затруднениями пищеварения, но, в то же время, могут указывать также и на угрозу срыва беременности. Обычно в такой ситуации плюс к болезненным ощущениям в животе женщина также может наблюдать увеличение выделений, появление в них крови, подтекание околоплодных вод.

Выделения

В норме характер выделений к 6-му месяцу вынашивания ребеночка не меняется: выделения на 22 неделе беременности должны быть умеренными, светлыми и со слегка кисловатым запахом. Если же выделения приобретают зеленый или желтый цвет, выделения имеют творожистые сгустки или слизь, следует обследоваться на наличие инфекции и обязательно применить назначенную врачом схему лечения.

Безотлагательно следует вызывать скорую помощь, если появляются кровянистые выделения на 22 неделе беременности: такие выделения указывают на вероятное начало преждевременных родов. Также выделение крови из влагалища может быть признаком отслойки плаценты, если участок отслоившийся располагается близко к церквильному каналу (при отслойке в других участках крови не будет, зато ощущается боль в животе). Кровянистые выделения, среди всего прочего, могут указывать и на предлежание плаценты, и на ее краевое расположение, обнаружить которые можно при очередном ультразвуковом исследовании.

Обращаться к врачу в срочном порядке необходимо, если выделения на 22 неделе беременности значительные, водянистые и имеют светлый полупрозрачный оттенок. Скорей всего, речь в этом случае идет о подтекании околоплодных вод, причем, не всегда выделения значительны — подтекать околоплодные воды могут и небольшими порциями.

Секс на 22 неделе беременности

Секс на 22 неделе беременности не только не запрещен, но даже приветствуется — физическая близость пойдет паре исключительно на пользу. Конечно же, если нет каких-либо особых противопоказаний наблюдающего врача. Малышу секс на 22 неделе беременности никоим образом повредить не может: кроха надежно защищен плодными оболочками и околоплодными водами.

Еще более приятно и то, что как раз сейчас сексуальное желание женщины, да и чувствительность значительно возрастают. Дело в том, что как раз к этому времени на фоне усиленного кровотока в организме улучшается также и кровоснабжение половых органов будущей мамочки. И не удивительно, что как раз во втором триместре многие женщины впервые даже испытывают оргазм.

Вес

За весом на 22 неделе беременности необходимо продолжать тщательно следить. Ведь самочувствие мамочки на этом сроке великолепное, аппетит не просто отлаживается, но даже усиливается, а потому есть риск «перебрать» с весом до начала родов. В общем, до конца беременности дополнительный вес должен составлять приблизительно 11-16 кг, вес на 22 неделе беременности обычно допустим в границах плюс 8 кг к первоначальному весу женщины до беременности. И далее увеличение веса должно происходить примерно по 300-500 г еженедельно.

Питание

Поскольку вес приходится ответственно контролировать, целесообразно придерживаться разработанного режима питания, и все так же выбирать в пищу здоровые и натуральные продукты. Для полноценного развития маленького организма внутри мамочки понадобится белок — в качестве источников подойдут нежирное мясо и рыба, молочные продукты. Те же молочные и кисломолочные продукты станут подходящим источником кальция. Свежие овощи и фрукты, сухофрукты, кефир и йогурт помогут улучшить перистальтику кишечника и избежать проблем с опорожнением кишечника, а также развития геморроя.

Ограничить в потреблении желательно сахар и сладости, изделия из белой муки: богатые «быстрыми» углеводами, они способствуют нежелательному увеличению веса и повышают уровень глюкозы в организме, что может привести к развитию диабета беременных. В свою очередь, соль необходимо значительно ограничить в потреблении, поскольку соль задерживает воду в организме и приводит к развитию отеков.

Нередко второй триместр беременности сопровождается снижением количества железа в организме женщины и развитием на этом фоне анемии. Для профилактики железодефицитной анемии полезными считаются гречневая каша, говяжья печень, сухофрукты, гранат.

Не помешает также согласовать с врачом целесообразность, а порой и необходимость, дополнительного приема витаминно-минеральных комплексов для беременных. Какой именно препарат, в какой дозировке и в течении какого времени понадобится будущей мамочке — решать врачу после исследования результатов очередных анализов.

Источник