21 неделя замершая беременность

Причины замершей беременности на 21 неделе

1 AnnaP87

01 августа 2016 в 18:28

Сочувстую вам, но здесь вам не скажут причину, только врач после процедуры возможно.

Просто каралева

2 Просто каралева

01 августа 2016 в 18:28

держитесь, это нужно просто пережить и отпустить

Тётушка Лошадь

3 Тётушка Лошадь

01 августа 2016 в 18:28

черная мамба

4 черная мамба

01 августа 2016 в 18:28

Крепитесь. Вы мама Ангела…

ОйЙой

5 ОйЙой

01 августа 2016 в 18:29

Держитесь! Нужно полное обследование, причин может быть много, к сожалению.

Заместитель автора

6 Заместитель автора

01 августа 2016 в 18:30

У меня 3 недели тоже назад , оказался пузырный занос

Зажуженная Жужжа

7 Зажуженная Жужжа

01 августа 2016 в 18:31

АБВГДэшница

8 АБВГДэшница

01 августа 2016 в 18:31

берите ребенка и езжайте сдавать анализы

парИла я парИла

9 парИла я парИла

01 августа 2016 в 18:32

Сочувствую, причин много может быть. Только анализы могут сказать в чем дело. И то, как показывает практика, не везде у нас есть условия, чтоб узнать это.

Сил вам автор.

ТрубоДурочка

10 ТрубоДурочка

01 августа 2016 в 18:34

Сочувствую…у меня была на 5 неделе-нашли после инфекцию микаплазмоз

Попижёновна

11 Попижёновна

01 августа 2016 в 18:35

Автор,миленькая крепитесь, у меня такое было очень давно и тоже девочка. После искусственных родов делали анализы, у меня была оказывается краснуха,, которую я очень легко перенесла без симптомов, а по анализам титры на краснуху зашкаливали. Держитесь, крепитесь, все это тяжело

Гл. Амурная

12 Гл. Амурная

01 августа 2016 в 18:36

У меня была на 19-й неделе. Сочувствую очень. Крепитесь. Могут быть ИППП или сбой развития на генетическом уровне. Это если с Вами было всё в порядке и беременность протекала без патологий. Из опыта: купите заранее таблетки которые влияют на прекращение лактации.. иначе будет грудь каменная, молочные берега и болеть будет долго.

ПочтальЁнша

13 ПочтальЁнша

01 августа 2016 в 18:36 Ответ для Зажуженная Жужжа

Цитата:

Естественный отбор((((

+ я тоже так думаю у меня 5 лет назад в 20 один из двойняшек замер причину не установили т.к пострадал бы второй ребенок. как предположение генетическая аномалия что если бы и родился был бы больной. все что не делается к лучшему!

Пушап Ми

14 Пушап Ми

01 августа 2016 в 18:38 Ответ для АБВГДэшница

Цитата:

берите ребенка и езжайте сдавать анализы

Как это ‘берите ребенка’? Он же мёртвый. простите

Пушап Ми

15 Пушап Ми

01 августа 2016 в 18:39

Автор я вам очень сочувствую!

ТочноБудет

16 ТочноБудет

01 августа 2016 в 18:41

И вы сразу сюда писать…поражаете. Смахивает на троля, мать бы убивалась…а вы на форуме

Вилами по воде

17 Вилами по воде

01 августа 2016 в 18:44

Проверьтесь, пожалуйста, еще в другом месте перед чисткой, чтобы исключить ошибку, я вас очень прошу. Понимаю, что может быть тяжело, но сходите к другому врачу, один мог ошибиться. Знакомой один недо-гинеколог назначил чистку, так как сердце ребенка не билось по узи, она заподозрив в некомпетентности пошла к другому, там, слава Богу, сказали, что все нормально с ребенком.

Цитата:

И вы сразу сюда писать…поражаете. Смахивает на троля, мать бы убивалась…а вы на форуме

смешная Вы.. а может человеку выговориться нужно??

а не допускаете, что у каждого своя психика?? и не каждый будет реветь навзрыд

ТочноБудет

19 ТочноБудет

01 августа 2016 в 18:47 Ответ для @risto_kratka

Цитата:

смешная Вы.. а может человеку выговориться нужно??а не допускаете, что у каждого своя психика?? и не каждый будет реветь навзрыд

да кому тут кто то надо?! Не смешите, нормальные люди в семье горе переживают на не в инете

АБВГДэшница

20 АБВГДэшница

01 августа 2016 в 18:47 Ответ для Пушап Ми

Цитата:

Как это ‘берите ребенка’? Он же мёртвый. простите

да , мертвый . проблема может в матери или в ребенке , обращаться надо в генетический центр .

Цитата:

да кому тут кто то надо?! Не смешите, нормальные люди в семье горе переживают на не в инете

значит Вы не знаете состояние, когда хочется просто поддержки и выговорится

Цитата:

Проверьтесь, пожалуйста, еще в другом месте перед чисткой, чтобы исключить ошибку, я вас очень прошу. Понимаю, что может быть тяжело, но сходите к другому врачу, один мог ошибиться. Знакомой один недо-гинеколог назначил чистку, так как сердце ребенка не билось по узи, она заподозрив в некомпетентности пошла к другому, там, слава Богу, сказали, что все нормально с ребенком.

+100500

Фифачка

23 Фифачка

01 августа 2016 в 19:31

Мы возили в республиканский центр в г. Кривой рог плаценту (тело ребенка нам не говорили везти). Там проводили генетическую экспертизу. Проверяли и меня. Причину так и не нашли. Никаких инфекций у меня не было. 10 лет страданий. И еще 2 ЗБ. И только в 2013 г врач в частной клинике обратил внимание на повышенный гормон дгеа-с. Все остальные гормоны были в норме. Именно этот гормон провоцировал невынашивание беременностей. Сейчас я мама мальчишки. И вы обязательно ней станете.

Фифачка

24 Фифачка

01 августа 2016 в 19:43

924950 тел центра в Кривом Роге

Покорительная

25 Покорительная

01 августа 2016 в 19:48

автор держитесь это надо пережить,сама такое пережила 2 года назад второй ребёнок 19 нед.замер плод причину так и не нашли.СЛАВА БОГУ у меня есть любящий сыночек и муж которые помогли мне это пережить,чего и вам желаю.

Как нефиг делать

(автор)

26 Как нефиг делать

(автор)

01 августа 2016 в 20:30

Спасибо большое за поддержку.Написала,чтобы выговориться.Лежу в больнице,дома остался муж с сынулей.Плакать уже нет сил.Учитывая срок,все делается на протяжении недели,поэтому особо тяжело.

Как нефиг делать

(автор)

27 Как нефиг делать

(автор)

01 августа 2016 в 20:32 Ответ для Фифачка

Цитата:

Мы возили в республиканский центр в г. Кривой рог плаценту (тело ребенка нам не говорили везти). Там проводили генетическую экспертизу. Проверяли и меня. Причину так и не нашли. Никаких инфекций у меня не было. 10 лет страданий. И еще 2 ЗБ. И только в 2013 г врач в частной клинике обратил внимание на повышенный гормон дгеа-с. Все остальные гормоны были в норме. Именно этот гормон провоцировал невынашивание беременностей. Сейчас я мама мальчишки. И вы обязательно ней станете.

Спасибо,сейчас пытаюсь отвлечься тем,что ищу информацию какие можно сделать исследования плаценты и плода и где

Компас Ижевска

28 Компас Ижевска

01 августа 2016 в 21:14

Автор, у меня 14лет назад была замершая беременность на сроке 35недель при этом берем-сть протекала отлично, за 3 дня до замеран. была на УЗИ — все отлично. После сдавали анализы — все ОК, результаты вскрытия — асфиксия. Сколько я тогда слез пролила по своему первому сыночку… Держитесь, это очень тяжело.

Сейчас у меня дочка 11 лет и сынуля 8 лет

Компас Ижевска

29 Компас Ижевска

01 августа 2016 в 21:15

Да, ходили потом в генетический центр, на обследование, все в норме

Запасная спина

30 Запасная спина

01 августа 2016 в 22:51

У мня в 19 недель оди из двойни.Были на узи все было ок, потом через пару дней пошли на скрининг, уже один ребёнок был мертвый. Причина-цитомегаловирус м. Я потом долго лечила рождённого ребёнка от этой гадости

Мои соболезнования , автор. Крепитесь!

Источник

Замирание плода

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Замирание плода может произойти у женщины в любом возрасте. Данная патология означает гибель плода и развивается при стечении нескольких факторов.

Перед планированием беременности каждая женщина должна знать возможные риски, а также суметь распознать признаки какой-либо патологии и своевременно обратиться к врачу.

Замершая беременность встречается довольно редко, среди медиков данное состояние получила название несостоявшийся выкидыш, поскольку гибель эмбриона проходит без явных признаков прерывания беременности. Плод может погибнуть на любом сроке вне зависимости от возраста женщины, хотя чаще всего патология развивается среди рожениц старше 40 лет. Замирание беременности в большинстве случаев случается на сроке до 13 недель, причинами патологии бывают самые разнообразные факторы: хронические заболевания, инфекции, генетические нарушения и пр. Однако плод может погибнуть и без явных причин, но в любом случае замирание плода представляет угрозу для здоровья женщины, в частности, может привести к бесплодию.

[1], [2], [3], [4]

Причины замирания плода

Замирание плода провоцируют многие факторы, при этом нередко наблюдается стечение нескольких обстоятельств. Установить точную причину подобной патологии не всегда возможно, так как после гибели плода происходит омертвление тканей, что довольно сильно затрудняет исследование.

Среди причин гибели плода гормональные сбои, хромосомные нарушения, инфекции и пр. Самой распространенной причиной замирания беременности является спиртное и сигареты. Также привести к гибели плода может герпес, хламидиоз, токсоплазмоз и т.п., поэтому врачи рекомендуют перед планированием беременности пройти обследование и вылечить все имеющиеся заболевания.

Причины, по которым плод прекращает развиваться и погибает, изучены недостаточно, однако специалисты выделяют несколько основных факторов:

• нарушения гормонального фона могут привести к дефициту прогестерона, из-за чего плод недополучает необходимые питательные вещества, что в конечном итоге спровоцирует остановку развития и смерть плода. Обычно такая причина провоцирует замирание в первом триместре. Кроме этого, причиной замирания может стать заболевание щитовидки, поликистоз и другие нарушения функции яичников.
• иммунологический фактор, который в последнее время рассматривается все чаще. Женским организмом плодное яйцо воспринимается как чужеродное тело, поскольку в нем содержится около половины генетической информации будущего отца, в связи с этим, организм начинает вырабатывать антитела, которые препятствуют развитию плода. Другими словами, иммунная система женщины убивает эмбрион.
• аутоиммунные нарушения, связанные большим числом антител к фосфолипидам плазмы крови — антифосфолипидный синдром. Данная патология приводит к замиранию плода практически в 5% случаях. Риски замирания при повторной беременности возрастают до 42%. Причиной антифосфолипидного синдрома является в основном наследственность, данная патология приводит к образованию тромбов и с течением беременности опасность осложнений может увеличиться, кроме этого, антифосфолипидный синдром может повлиять на роды и послеродовый период.
• инфекционные заболевания, как в хронической, так и в острой форме. Самыми распространенными заболеваниями, которые могут привести к замиранию герпес, микоплазмоз, хламидиоз и пр., которые могут присутствовать и до беременности, однако при снижении иммунитета заболевание начинает проявляться более агрессивно.

Цитомегаловирус может спровоцировать замирание беременности в первом триместре, если заражение произойдет на более позднем сроке, то это может привести к серьезным дефектам развития. Сифилис, гонорея также представляют опасность для здоровья и жизни ребенка.

• хромосомные нарушения. В процессе развития эмбриона могут возникнуть различные нарушения развития, например патология зиготы, неправильное развитие плаценты.
• стресс, злоупотребление лекарственными препаратами, особенно антидепрессантами.
• вредные привычки (наркотики, алкоголь, сигареты)
• внешнее воздействие (авиаперелеты, тяжести, облучение, чрезмерное пребывание на солнце)
• причины неизвестного характера. Замирание беременности еще не достаточно изучено и в ряде случаев определить, почему произошло прекращение развития плода невозможно.

[5]

Почему происходит замирание плода?

Выделить основные причины, по которым происходит замирание плода довольно сложно, поскольку привести к данной патологии может одновременно несколько факторов. К примеру, гормональные сбои и хромосомные изменения эмбриона или инфекции.

Также употребление наркотиков, спиртного, курение во время беременности, венерические болезни могут стать причиной внутриутробной гибели плода.

Как спровоцировать замирание плода?

Замирание плода в некоторых случаях может спровоцировать сама женщина. Курение, употребление спиртного, наркотиков, злоупотребление лекарствами может привести к тому, что развитие эмбриона остановится. Кроме этого частые нервные перенапряжения или стрессы, кофе, малоподвижный образ жизни нарушают нормальное развитие плода, приводят к недостаточному поступлению кислорода и питательных веществ к нему.

Признаки замирания плода

Замирание плода имеет несколько симптомов, которые может определить женщина самостоятельно. Наиболее часто, замирание происходит в первом триместре, нередко данная патология выявляется на плановом осмотре или УЗИ. При этом замирание может обнаружиться на несколько недель позже, чем произошла гибель эмбриона.

На ранних сроках указывать на смерть эмбриона может резкое прекращение токсикоза, снижение базальной температуры, болезненность груди.

В ряде случаев эти признаки остаются без внимания или воспринимаются как естественное проявление беременности.

На более поздних сроках определить, что произошла гибель плода можно тому, что ребенок престал шевелиться, также сильные боли в животе или открывшееся кровотечение может указывать на патологию.

Первые признаки замирания плода

Определить замирание плода на ранних сроках довольно тяжело самостоятельно, поскольку в каждом случае беременность протекает индивидуально. Например, у некоторых женщин отсутствует токсикоз или другие проявления беременности (головокружение, слабость, тяга к соленому и пр.). В первом триместре указывать на гибель эмбриона может резко прекращение признаков беременности (при условии, что они были). Если женщина изначально чувствовала себя хорошо, то выявить замирание возможно при посещении врача или на УЗИ.

На более поздних сроках на патологию может указывать то, что ребенок перестает двигаться. В большинстве случаев, когда происходит гибель плода, у женщины начинается самопроизвольный выкидыш. Но в некоторых случаях женщина может ходить с уже мертвым плодом внутри неё несколько дней и даже недель. На то, что плод мертв и начался процесс разложения, могут указывать тянущие или сильные боли в животе, кровянистые выделения.

Замирание плода на 8 неделе

Восьмая неделя беременности является довольно ранним сроком, на котором еще не сформировалась пуповина и плацента, основной целью которых является защита плода от воздействия внешних негативных факторов. На этом сроке эмбрион чрезвычайно уязвим, а инфекция или гормональное нарушение может спровоцировать пороки развития, не совместимые с жизнью. Замирание плода на таком раннем сроке встречается довольно часто и в большинстве случаев оканчивается самопроизвольным выкидышем.

[6], [7], [8], [9]

Замирание плода на 16 неделе

Замирание плода чаще всего происходит на сроке до 13 недель, однако, случается, что плод гибнет и на втором триместре. На 16 неделе беременности опасность замирания беременности крайне высока и этому может способствовать несколько факторов.

Внутриутробная смерть плода может произойти из-за инфекции, хромосомных нарушений развития, конфликта резус-факторов ребенка и матери, абортов в прошлом.

Выявить замирание беременности на 16 неделе позволяет наблюдение за ростом матки и ультразвуковые исследования. Не всегда признаки замершей беременности (шевеление ребенка, боли внизу живота, кровянистые выделения и пр.) указывают на гибель плода, подтвердить данный диагноз может только специалист и УЗИ.

После подтверждения гибели плода в утробе, врач назначает экстренную операцию (чистку) по извлечению плода из матки, иначе это может привести к воспалениям, инфицированию, сильному кровотечению.

После чистки за женщиной несколько дней наблюдают и проводят полное обследование для установления причин замирания плода.

После замирания беременности планировать следующую желательно минимум через шесть месяцев.

[10], [11], [12], [13], [14]

Замирание одного плода при двойне

При беременности двойней гибель одного из эмбрионов случается раз на тысячу беременностей. Замирание плода может произойти по разным причинам, часто один плод погибает из-за аномалий развития, неправильного кровообращения, нарушений развития плаценты, пуповины. Также гибели одного из эмбрионов при двойне может способствовать механический фактор, например, острая нехватка кислорода единой плаценте и одном плодном мешке.

Гибель одного из эмбрионов приводит к серьезным нарушениям здоровья второго, а также гибели. По статистике, в случае смерти одного из эмбрионов в первом триместре вероятность нормального развития и рождения второго достигает 90%. Если один плод перестает развиваться на сроке до трех недель, то происходит полное рассасывание эмбриона или размягчение и высыхание («бумажный плод»).

Если смерть одного плода при двойни произошла на более поздних сроках, то у второго может развиться тяжелое поражение центральной нервной системы, внутренних органов или гибель.

При гибели одного из эмбрионов женщина может не почувствовать никаких симптомов. Обычно патология выявляется на УЗИ (отсутствие сердцебиения, шевеления). Один погибший плод при двойне во втором и третьем триместре может привести к большой потере крови у живого ребенка. По соединительным сосудам кровь от живого плода поступает к мертвому, а поскольку сердце не работает, мертвый организм способен поглотить довольно много крови. Из-за больших кровопотерь у живого плода может начаться тяжелая анемия, что приведет к поражению центральной нервной системы и кислородному голоданию.

Действия врача напрямую зависят от срока, на котором произошла гибель одного из ребенка. На последних месяцах беременности врач может принять решение об экстренном родоразрешении, несмотря на неготовность живого плода к рождению. В этом случае для живого ребенка преждевременные роды представляют меньшую опасность, чем дальнейшее пребывание с мертвым организмом и чем меньше времени проходит с момента гибели плода до искусственного родоразрешения, тем лучше для второго ребенка. При своевременном выявлении замершей беременности вероятность благополучного исхода для живого ребенка примерно 55%.

Для лечения патологии во втором триместре используют прекращение любых взаимосвязей между двумя организмами и переливание крови живому плоду, если нет возможности родоразрешения.

На третьем триместре используют только искусственны роды, поскольку мертвый организм несет сильную угрозу не только живому ребенку, но и матери, так как возможны нарушения коагуляционного характера (свертываемость крови).

[15], [16], [17], [18]

Как определить замирание плода?

Замирание плода может произойти и без ярковыраженных симптомов. Выявление патологии происходит после посещения врача. Если есть подозрение на замирание беременности (матка недостаточного размера, отсутствуют движения ребенка), то для более точного диагностирования всегда назначается ультразвуковое исследование.

Также определить замирание плода можно по анализу мочи и крови, которые показывают отклонения от нормы.

Замирание плода на ранних сроках

Нередко замирание плода на первых неделях беременности женщине тяжело выявить самой, так как зачастую симптомы имеют скрытый характер.

В большинстве случаев, замирание беременности в первый триместр сопровождает исчезновение токсикоза, быстрое утомление, снижение базальной температуры, прекращение набухания и болезненности молочных желез.

В большинстве случаев эти признаки игнорируются или относятся женщиной к её новому состоянию. Выявить замирание беременности возможно после некоторых обследований.

Врач назначает анализ на ХГЧ, если уровень данного гормона резко упал либо перестает увеличиваться, то предполагается замирание беременности.

В некоторых случаях ультразвуковое исследование может показать, что в плодном яйце нет эмбриона.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Замирание плода во втором триместре

Замирание плода происходит чаще всего на первых неделях беременности. Гибель эмбриона до 18 недель происходит обычно из-за различных генетических нарушений, и сохранить такую беременность невозможно. Реже возникает замирание беременности во втором триместре, как правило, причиной этому является перенесенный грипп, обострение инфекционного заболевания, гормональные нарушения и т.п. Установить причину замирания беременности может только специалист после дополнительного обследования. В некоторых случаях причина замирания остается невыясненной.

Во втором триместре основным признаком нарушения течения беременности является отсутствие движения плода. Примерно на 18-20 неделе (у повторно родящих раньше) плод начинает шевелиться, если женщина отмечает, что ребенок не шевелиться более суток, то это является веской причиной для срочного обращения к врачу.

На осмотре врач определит размер живота, на УЗИ прослушают сердцебиение плода, также может быть диагностирована отслойка плаценты. Кроме этого, боли или выделения крови могут указывать на неправильное развитие беременности.

Замирание беременности во втором триместре происходит довольно редко, основной причиной патологии являются тяжелые заболевания матери или генетические нарушения. Также внутриутробная гибель плода может произойти в результате травмы.

[25], [26], [27], [28], [29]

Замирание плода на поздних сроках

Замирание плода на поздних сроках можно определить по более выраженным признакам. Основным симптомом патологии является отсутствие движений.

Кроме этого существует ряд признаков, которые могут указывать на замирание беременности:

• грудь становится более мягкой, не набухшей
• сильная слабость
• изменяется аппетит (если раньше отсутствовал, то появляется и наоборот)

После обращения к врачу в обязательном порядке назначается анализ на ХГЧ и ультразвуковое исследование для подтверждения диагноза.

[30], [31], [32], [33], [34]

Как предотвратить замирание плода?

Произойдет ли замирание плода спрогнозировать в большинстве случаев невозможно. Но женщинам, которые уже пережили трагедию, необходимо знать, как можно попытаться предотвратить повторное развитие патологии.

Прежде всего, после первой замершей беременности, врач проведет обследование для установления причин замирания. Если причина в инфекционных заболеваниях, то следует перед тем, как снова планировать ребенка, пройти курс лечения.

Полное обследование перед беременностью рекомендуется проходить всем женщинам, вне зависимости от возраста.

Основное обследование женщины заключается в прохождение ультразвукового исследования органов малого таза, мазки для выявления заболеваний, анализ мочи, крови, анализ на инфекции, исследование щитовидной железы, анализы на уровень гормонов.

Также возможны дополнительные методы исследования, которые может назначить врач исходя из истории болезни женщины и индивидуальных особенностей организма.

Замирание плода не является приговором для пары, мечтающей завести ребенка. На ранних сроках смерть эмбриона чаще всего происходит из-за аномалии развития, несовместимой с жизнью. В случае повторной беременности вероятность замирания практически исключается. Соблюдение здорового образа жизни будущими родителями, выполнение рекомендаций врача, полное обследование перед планированием беременности и лечение всех имеющихся заболеваний позволит предотвратить развитие данной патологии.

Источник