21 неделя беременности узи не показывает пол

Что смотрят на 21 неделе беременности при исследовании плода, каковы нормы УЗИ в этом сроке?

21 первая неделя — это середина беременности, можно сказать экватор. Начинается достаточно простой и благостный этап вынашивания ребенка. Будущая мама еще полна сил, болевые ощущения в спине возникают не часто. Растущий живот пока еще не мешает активной жизнедеятельности. Зачастую окружающие люди не догадываются о том, что женщина «в положении». А сама мама уже давно чувствует шевеления своего малыша.

На 21 неделе беременности происходит совершенствование уже полностью сформированных внутренних органов. Ребенок становится похожим на младенца. Из-за отсутствия жировых тканей, малыш слишком худенький и его лицо покрыто морщинками.

Самочувствие будущей мамы

В норме самочувствие мамы хорошее. Размеры матки заметно увеличились, в связи с этим живот начинает выделяться, приобретает округлую форму. Сейчас матка находится на 1 см. выше пупка или на 21 см. выше лобковой кости. Возникает дискомфорт во время ночного сна, тяжело удобно лечь. Лучше всего ночью ложиться на бок. Такая поза помогает уменьшить давление растущей матки на внутренние органы.

Плод достаточно вырос и продолжает развиваться, его активные движения все заметнее для мамы. Беременная женщина ощущает не все шевеления ребенка, нормально, если толкания малыша привлекают внимание мамы не меньше трех раз в сутки.

Развитие плода

На этом сроке пищеварительная система продолжает свое формирование. У ребенка развит глотательный рефлекс, он часто пробует на вкус околоплодные воды. Таким образом, происходит постоянное совершенствование кишечной слизистой, сейчас закладывается ее ворсинчатая структура. Физиологически обусловлено регулярное обновление амниотической жидкости для полноценной жизнедеятельности плода. Околоплодные воды стерильные, в связи с этим кишечный тракт тоже стерилен. В момент первого прикладывания младенца к груди, он получает не только питание, но и бактерии, необходимые для формирования здоровой микрофлоры в кишечнике.

До момента рождения плод находится в абсолютно стерильных условиях, поэтому и его собственные внутренние органы стерильны. Только в момент первого грудного вскармливания вместе с материнским молоком малыш получает также полезную микрофлору, которая будет поддерживать активность его кишечника и желудочного тракта

Совершенствуется дыхательная система, формируется эпителиальный слой, выстилающий альвеолы. У плода можно заметить подобие дыхательных движений, которые он совершает диафрагмой. Так происходит подготовка малыша к первым вдохам воздуха.

Продолжается интенсивное совершенствование эндокринной системы. Начинается полноценное функционирование гипофиза, поджелудочной, щитовидной и половых желез. Как показатель развития иммунной системы начинается работа селезенки.

На 21 неделе беременности в ротовой полости сформированы временные и постоянные зубки в зачаточной форме. Основная задача будущей мамы — обеспечить малыша кальцием в достаточном количестве, от этого будет зависеть здоровье его зубов.

Ребенок еще есть возможность активно двигаться, кувыркаться. Иногда живот может смещаться в ту или иную сторону — это говорит о движении малыша. Если плод на данном сроке располагается вниз ногами — это не повод беспокоится. До окончания беременности он еще неоднократно изменит свое положение.

Необходимые обследования

К этому сроку беременная женщина уже должна пройти второй скрининг и получить его результаты. Их оценка и расшифровка проводится с помощью программы, которая соединяет в единое целое полученные данные: показатели АФП, ХГЧ и свободного эстриола. По отдельности оценка маркеров не проводится. При этом обязательно учитывается возрастной показатель беременной, масса тела, наличие наследственных факторов, общее состояние здоровья.

Цель проведения скринингового обследования — выявления значений возможных рисков. Результат 1:350 и ниже считается хорошим, означает низкую степень риска. Высокую степень риска определяют при получении результатов 1:250 и выше. Например, такой результат указывает на вероятность рождения 1 больного ребенка из 250.

Эти обязательные обследования обладают низкой степенью информативности, точно определить развитие наследственного заболевания сложно, поскольку методика проведения скрининга не корректная. В случае необходимости врач может назначить дополнительные, контрольные анализы. На прием в женскую консультацию рекомендуется приходить один раз в 4 недели.

На этом сроке, при нормально протекающей беременности, женщину ожидает лишь повторное ультразвуковое исследование. Волноваться не нужно, если к 21 неделе уже было больше чем два УЗИ. В диагностической медицине применяются современные методики, и вредное воздействие от ультразвука сводятся к минимуму.

УЗИ, проведенное на 21 неделе беременности, позволяет определить пол будущего малыша, увидеть внутренние органы. Специалист ультразвуковой диагностики оценит вероятность развития патологий, определит частоту биения сердца ребенка и состояние амниотической жидкости, установит степень двигательной активности, проведет измерения матки и плода. При желании будущая мама сможет сама все увидеть, если УЗИ проведут в 3Д или 4Д формате, и сделать первую фотографию ребенка.

Подготовка к процедуре УЗИ и ее проведение

На 21 неделе специально готовиться к УЗИ не нужно. Соблюдение диет, голодание или наполнение мочевого пузыря не требуется. Будущая мама может прийти на УЗИ самостоятельно или в сопровождении мужа. Для проведения УЗИ женщине нужно принять горизонтальное положение, лечь на спину. Сонолог смазывает область живота специальным гелем и ультразвуковым датчиком начинает исследование. Меняя положение датчика, он изучает необходимые структуры, проводит измерения. У будущих родителей есть возможность сделать видеозапись УЗИ.

На 21 неделе беременности не нужно специально готовиться к ультразвуковому исследованию. Очень часто будущие мамочки приходят на УЗИ в сопровождении мужа, который сможет оказать психологическую поддержку и разделить с женой ее радость. Кроме того, некоторые пары делают видеозапись УЗИ, чтобы сохранить память о времени, когда их малыш жил в утробе

Как расшифровывается протокол УЗИ?

Расшифровываются результаты УЗИ по общепринятому плану, который имеет название протокола. В протоколе записываются следующие характеристики:

1. Плацентарное состояние. В норме плацента имеет нулевую степень зрелости, инфаркты, кальцинозы — отсутствуют. При нормальном развитии беременности плацента крепится к стенке матки. Серьезным отклонением является расположение плаценты близко к внутреннему зеву (ближе 70 мм.) или перекрытие зева плацентой.
2. Состояние пуповины. На этих неделях беременности наличие обвития не указывают, поскольку ребенок еще активно двигается и неоднократно будет менять свое положение. Определяют количество сосудов. В норме их три: два артериальных сосуда и один венозный. При меньшем количестве сосудов у плода может развиться кислородное голодание. Проводится доплер-УЗИ, в зависимости от результатов назначается лечение.
3. Амниотическая жидкость. Если околоплодных вод меньше нормы, ставится диагноз «олигогидрамниония». Такая патология развивается вследствие внутриутробного инфекционного заболевания, может указывать на гипотрофию плода. При многоводии ставится диагноз «полигидрамниония», возникает как осложнение инфекционного заболевания, либо свидетельствует о сбое мочевыводящей системы плода.
4. Длина шейки матки. Этот показатель должен быть больше 2.6 см. В норме отмечается полное закрытие внутреннего и внешнего зева.
5. Пороки. Описываются выявленные пороки или указывается их отсутствие.
6. Пол. Устанавливает половая принадлежность ребенка.

Во время УЗИ врач обязательно должен диагностировать состояние пуповины, количество сосудов в ней. На этом этапе еще нельзя выявить обвитие пуповины, поскольку ребенок активно двигается и может много раз поменять свое положение

Фотометрические показатели плода

УЗИ позволяет точно определить размерные характеристики плода. После сравнения их с нормативными значениями, определяют соответствие размеров периоду вынашивания. На 21 неделе беременности фетометрические показатели должны соответствовать нормам:

• бипариетальный размер (БПР): 46 — 55 мм.;
• лобно-затылочный размер (ЛЗР): 61 — 72 мм.;
• обхват головы (ОГ): 165 — 200 мм.;
• обхват живота (ОЖ): 140 — 170 мм.;
• длина бедра (ДБ): 33 — 40 мм.;
• длина плеча (ДП): 29 — 37 мм.;
• вес: 360 — 400 гр.;
• длина тела: 21 — 26 см.;
• индекс резистентности (ИР) сосудов плаценты: 0,36 — 0,69;
• ИР артерий пуповины: 0,61 — 0,83;
• систоло-диастолическое отношение (С/Д): 3,87 — 3,95.

Источник

Как узнать пол ребёнка при беременности: УЗИ и другие методы

Обычно будущим родителям не терпится узнать, кто родится — мальчик или девочка? Некоторые пытаются определить пол нетрадиционными методами, например, по дате овуляции и зачатия, но не всегда результат оказывается достоверным. Сегодня специалисты питерской клиники Диана расскажут, как узнать пол ребенка на УЗИ и другими методами.

Зачем нужно определять пол ребенка

Существует несколько причин, для чего будущие родители хотят определить пол малыша. Прежде всего, это интерес и любопытство, которые не дают дождаться рождения в неведении. Кроме этого, некоторые пары желают заранее подготовить комнату, купить вещи и выбрать имя, а некоторые родители мечтают именно о мальчике или девочке.

Важность определения пола ребенка обусловлена и медицинскими показаниями. Когда речь идет о хромосомных патологиях, такая информация о половой принадлежности жизненно необходима.

Развитие плода и его половых признаков по срокам беременности

В первом триместре пол ребенка определить практически невозможно. Можно лишь сделать предположение о половой принадлежности плода.

На 8 неделе беременности размер плода составляет всего 12 мм. Он уже имеет небольшую выпуклость — половой бугорок, который не отличается у девочек и мальчиков до 11 недели, поэтому идентифицировать пол невозможно.

К 11 акушерской неделе плод вырастает до 45 мм. Внешних отличий половых органов также ещё нет. На УЗИ у эмбриона можно рассмотреть анус, углубление уретры, половой бугорок и половые складочки, окруженные снаружи губно-мошоночными бугорками.

Длина эмбриона на 13 неделе составляет 64 мм. На этом сроке у мальчиков под воздействием тестостерона из полового бугорка начинает формироваться пенис, а из половых складочек — тело органа. Происходит усиленный рост губно-мошоночных бугорков, которые, срастаясь, превращаются в мошонку. К этому времени крайняя плоть уже сформирована полностью.

В организме девочки содержится незначительное количество тестостерона, поэтому внешне её половые органы после 8 недели практически не изменяется. Происходит формирование клитора из полового бугорка, малых половых губ из мочеполовых складок, а также больших половых губ из губно-мошоночных бугорков. Открытая мочеполовая борозда образует вход во влагалище. Локализация наружного отверстия мочеиспускательного канала определяется на 14 неделе беременности.

К 20 неделе половые органы обоих полов уже практически полностью сформированы и могут быть идентифицированы — иными словами на УЗИ уже можно увидеть, кто будет — мальчик или девочка.

Когда можно наиболее точно определить пол ребенка

Оптимальный срок для определения половой принадлежности малыша — второй или третий триместр. Начиная с 20 недели, специалист может наиболее точно определить результат по уже практически сформированным половым органам ребенка. На экране УЗИ — аппарата у мальчиков видна только мошонка, самого часто пениса не видно. А вот у девочек очень хорошо просматриваются большие половые губы.

Бывает так, что во время обследования ребенок недостаточно подвижен или разворачивается так, что половые органы достаточно проблематично рассмотреть даже на третьем плановом УЗИ. Иногда мальчик «скрывает» половой член, плотно сжав ножки, и может ошибочно «обозваться» девочкой. Или же, наоборот, девочку могут идентифицировать как мальчика, перепутав пуповину с пенисом. Поэтому для достоверности результата процедуру УЗИ повторяют.

Опытный профессиональный сонографист может определить пол ребенка и по другим показателям. Так, у мальчиков пуповина более толстая, гораздо больше амниотической жидкости, да и вес плода значительный. У девочек же все наоборот — тонкая и менее длинная пуповина, меньший вес и объем околоплодных вод.

Способы определения пола по УЗИ на ранних сроках

Общепризнанный способ определения половых признаков ребенка — УЗИ. Этот информативный, безболезненный и безопасный метод не имеет противопоказаний и позволяет определить пол малыша с точностью 80 — 99%. На достоверность результат будет влиять опыт врача, качество оборудования и срок беременности, на котором происходит обследование.

Пол ребенка закладывается еще в момент зачатия. Изменить его невозможно, как бы не внушали СМИ идею о генетической инженерии. Не стоит верить и «народным методам», которые опровергаются традиционной медициной, а некоторые и вовсе опасны (например, ежедневно пить сок чеснока).

Сделать предположение о половой принадлежности можно, начиная с 12 недели, но при условии высококачественной аппаратуры и опытного квалифицированного врача. В противном случае ответ может оказаться ошибочным.

Существует несколько косвенных признаков, по которым будущие родители могут узнать результат:

• Угол, образованный спинкой ребенка и его половым бугорком. На развитие девочки указывает угол менее 30°. Если угол больше — женщина вынашивает мальчика.
• Локализация плаценты. Вероятность рождения мальчика значительно повышается при правостороннем расположении плаценты в матке. Если же «детское место» находится слева — можно вполне ожидать девочку. Данную взаимосвязь установил канадский врач — узист доктор Рамзи, в честь которого и назван этот метод определения пола. Удивительно, но многие отмечают достоверность способа;
• Форма черепа. Квадратные череп и челюсть указывают на рождение мальчика, круглые — девочки.

Пол ребенка: ошибки диагностики

Чем меньший срок, на котором проводится исследование, тем больше вероятность получения ошибочного ответа. Но даже на позднем сроке опытный профессионал не сможет на все 100% определить пол. Ошибки могут возникнуть по следующим причинам:

• Неопытность или неквалифицированность врача.
• Низкокачественное или устаревшее оборудование — размытое изображение и небольшая глубина проникновения УЗ-лучей искажают достоверность результата. Высокая разрешающая способность оборудования и наличие Допплера снижают вероятность ошибки.
• Проведение исследования на слишком раннем сроке. Все женщины, как правило, очень любопытны, поэтому хотят как можно скорее узнать пол будущего малыша. Но стоит помнить, что на ранних сроках половые органы плода практически не отличаются или не сформированы вовсе, а УЗИ в первом триместре преследует другую цель — выявление возможных патологий.
• Многоплодная беременность — малыши могут прикрывать друг друга.
• Запоздалое УЗИ на позднем сроке беременности — достаточно большой размер плода не позволяет ему двигаться в матке, он так компактно сидит в ней, что неумышленно прячет половые органы. Это не позволяет врачу рассмотреть их на мониторе.
• Во время внутриутробного развития половые губы девочки могут отекать. Это не патология, но, напоминая внешне мошонку, может исказить результат.

Мальчики могут «прятать» свои половые органы и внешне казаться девочками. Также пуповина или выставленный пальчик девочек могут быть оценены как пенис.

Определение пола ребенка методом 3D и 4D УЗИ

Трехмерное и четырехмерное УЗИ — наиболее достоверный способ определения пола ребенка с помощью ультразвука. Такой вид исследования позволяет рассмотреть отдельные части тела ребенка и даже на кого из родителей он похож. Изображение плода настолько реалистичное, что будущие родители даже без помощи врача могут получить ответ. При этом ошибка практически исключается.

Оптимальным сроком проведения 3D и 4D УЗИ является 25 — 30 недели, когда возможно получение наиболее достоверного результата. Мощность ультразвука такая же, как и при двухмерном УЗИ. Он абсолютно безопасен и не вредит ни ребенку, ни будущей матери.

Кроме этого, отличается от 2D УЗИ большими возможностями, поскольку дает дополнительную информацию, способствующую успешной и своевременной диагностике многих отклонений.

Способы определения пола ребенка без УЗИ

Некоторые будущие родители пользуются другими способами определения половой принадлежности их малыша: кто-то «бабушкиными» методами, кто-то разными медицинскими способами. Стоит помнить, что многие из них являются «сомнительными» и недостоверными, а некоторые даже опасными.

Инвазивные методы

• Биопсия ворсин зародыша плаценты — хориона. Данный метод дает 100%-й результат, но является достаточно опасным — может спровоцировать выкидыш или инфицирование. Поэтому используется лишь в крайнем случае — при генетических заболеваниях плода. Сам метод достаточно неприятный. Для взятия биопсийного материала в околоплодный пузырь вводят длинные специальные щипцы.
• Прокол околоплодного пузыря (амниоцентез). Метод также дискомфортный и болезненный. Он заключается в проколе околоплодного пузыря и взятии небольшого количества амниотической жидкости на исследование. Срок проведения процедуры — 16 — 18 недели. Амниоцентез также представляет опасность для матери и ребенка, угрожая выкидышем или инфицированием.

Неинвазивные расчетные методы пола ребенка

• По дате овуляции и зачатия. Если половой акт, приведший к оплодотворению, был за 3 — 5 дней до овуляции, велик шанс рождения девочки. Если за 1-2 дня или непосредственно в день выхода яйцеклетки — мальчика. Онлайн калькулятор овуляции находится здесь: ФОЛЛИКУЛОМЕТРИЯ.
• По сочетанию групп крови родителей через систему АВ0. Для расчета используются специальные таблицы, но сам способ опровергается традиционной медициной.
• По «обновлению» крови с помощью деления возраста. Необходимо возраст матери разделить на 3, а отца — на 4. У кого из родителей окажется меньшее значение, того пола и будет ребенок.
• По частоте сердцебиений. По такому методу пол определяется на 12-14 неделях. Пороговым значением для мальчиков является 140 уд/мин. Превышение этого показателя свидетельствует о развитии девочки.
• По внешнему виду беременной. «Потеря красоты» будущей мамы в период вынашивания, круглый живот, потемнение сосков, повышенная раздражительность и капризность указывает на рождение девочки.
• Острый живот и прекрасное настроение — «мужские» признаки.
• По первому шевелению. Если женщина почувствовала первое движение плода слева — к рождению девочки, справа — мальчика.

Таким образом, ультразвуковое исследование — наиболее достоверный, а, главное, безопасный метод определения пола будущего ребенка. Да, вероятность ошибки существует, но это не повод из-за любопытства подвергать опасности себя и своего ребенка, используя инвазивные расчетные методы.

Неинвазиные способы достаточно сомнительны и научно не подтверждены, поэтому полагаться на них или нет — индивидуальный выбор каждых будущих родителей. Врачи не рекомендуют доверять им, считая их «бабушкиными» поверьями и не более.

Где определить пол ребенка в СПБ

Если Вы хотите узнать, кто у Вас родится — мальчик или девочка, приглашаем Вас в клинику Диана в Санкт-Петербурге. У нас установлен новый УЗ-аппарат с доплером и функциями 3-D и 4-D.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник