21 неделя беременности режущие боли внизу живота
Содержание статьи
Что делать, если тянет живот на 21 неделе беременности
На каждом сроке беременности женщина старается внимательно прислушиваться к собственным ощущениям. Любые боли, выделения, дискомфорт могут вызвать настоящую панику. Боль в области живота на 21 неделе – состояние, у которого могут быть и патологические, и нормальные причины. Разобраться в них нужно, чтобы не беспокоиться лишний раз.
Нормальные ощущения женщины
Умеренное чувство, при котором на 21 неделе беременности тянет низ живота, нельзя считать патологическим во всех случаях проявления. Подобные симптомы могут быть связаны со следующими процессами:
- увеличение матки – этот орган обладает мышечной структурой и при сильном растяжении может вызвать неприятные ощущения;
- изменение структуры хрящей и связок – организм адаптируется к предстоящим родам, некоторые ткани расходятся и размягчаются, что вызывает умеренную болезненность;
- давление и боль чуть ниже пупка – нормальное проявление беременности, связанное с тем, что матка начинает давить на эту область (через некоторое время симптомы исчезнут, когда матка «пройдет» дальше в брюшной полости);
- симптомы внизу живота могут отдавать в поясницу – в этом случае ситуация также объясняется нормальными процессами, ведь все суставы и кости испытывают давление и нагрузку.
На 21 неделе беременности женщина сталкивается с неприятными ощущениями, связанными с болью и даже судорогами в ногах. Это связано с возрастающей потребностью в кальции и увеличением массы тела.
К норме относятся и такие симптомы, как краткосрочная болезненность в боках, пояснице и внизу живота при изменении положения тела. Это указывает на движение связок, находящихся в напряжении.
Непатологические тянущие боли, не требующие приема медикаментов, относятся к нормальным физиологическим процессам во время беременности. Не должно быть острых, колющих и режущих ощущений. Если симптомы постоянно нарастают, сковывают движения и не дают заниматься привычными делами, это указывает на отклонение от нормы.
Патологические боли
Несмотря на то что умеренный дискомфорт считается нормой, на 21 неделе беременности девушка может столкнуться с опасными состояниями, провоцирующими боль. Среди патологий врачи выделяют:
- Повышенный тонус матки. Боль в этом случае становится опоясывающей, достаточно сильной и продолжительной, носит схваткообразный характер и отдает в поясницу. Если не избавиться от такого состояния, могут начаться преждевременные роды.
- Риск прерывания беременности. Период 21 недели все еще остается опасным с точки зрения возникновения выкидыша. Живот болит очень сильно – режущие, колющие и схваткообразные симптомы сопровождаются судорогами. В большинстве случаев присоединяется такой симптом, как кровавые или коричневые выделения.
- Преждевременные роды. На 21 неделе беременности тянущие боли в животе, которые сохраняются в течение длительного времени, могут привести к ранним родам. В это время у ребенка нет шансов на выживание. Распознать патологию можно по очень сильным болям, терпеть которые невозможно. Женщина чувствует частые схватки, возникает тошнота и рвота, а также ощутимое давление в брюшной полости. Из влагалища появляются кровянистые выделения, во время мочеиспускания становится больно. Признак начавшихся родов – обильные водянистые выделения.
- Отслойка плаценты. При этом состоянии начинается достаточно сильное кровотечение, связанное с повреждением сосудов. Между маткой и плацентой образуется гематома. Женщине в таком положении необходимо постоянное наблюдение медиков, так как легкую степень отслойки можно предотвратить. Кроме крови, наблюдается невыраженная тупая боль в животе, которая случается приступами и может отдавать в другие части тела. На обследовании у плода наблюдаются нарушения со стороны работы сердечно-сосудистой системы. Если процесс приводит к отслойке трети плаценты, могут появиться признаки кислородного голодания.
Однако боль на 21 неделе может быть не связана с гинекологическими нарушениями.
Патологические боли, вызванные заболеваниями
Увеличивающаяся матка сдавливает органы, расположенные в брюшной полости и выше. Из-за этого происходит обострение хронических болезней, в первую очередь страдает пищеварительная система. Повышается риск мочеполовых инфекций. Боль на 21 неделе беременности может быть вызвана:
- инфекцией и воспалением мочевого пузыря, мочеточников – особенно остро боль ощущается при мочеиспускании, увеличивается количество ложных позывов, возможно появление крови в моче;
- влагалищной инфекцией – часто на фоне беременности обостряется молочница, сопровождающаяся белыми и неприятно пахнущими выделениями;
- обострением болезней яичников, фаллопиевых труб;
- образованием паховой грыжи;
- если боль находится в зоне лобка, это указывает на расхождение лонного сочленения (но на 21 неделе встречается очень редко);
- осложнением венерических болезней;
- разрывом кисты яичника – боль становится резкой, мучительной;
- аппендицитом – симптом могут перемещаться из области пупка в правую нижнюю сторону живота;
- радикулитом.
Со стороны системы пищеварения возможны такие нарушения, как метеоризм, запор, в редких случаях – кишечная непроходимость как следствие длительного застоя кала. Болезненные ощущения могут быть вызваны дисбактериозом – в запущенной стадии он опасен для здоровья ребенка.
Патологические боли всегда сопровождаются дополнительными симптомами, буквально парализуют женщину. Иногда на фоне воспалительных процессов наблюдается значительное повышение температуры. Признаки нарушения не проходят самостоятельно, а только усиливаются.
Методы диагностики
Чтобы убедиться в отсутствии серьезных нарушений, нужно прийти на консультацию к гинекологу. Далее специалист назначит дополнительные методы обследования, если нужно. На 21 неделе беременности по плану идет второе УЗИ. Однако этот способ не способен дать полную информацию о состоянии женщины. Тонус матки с помощью УЗИ выявить не получится – в этом случае большую ценность представляет гинекологический осмотр.
Методы лечения тянущих болей
При патологических болях у беременной может потребоваться врачебный консилиум для решения проблемы. На нем доктора определяют, какая требуется терапия: сопоставляют риски, подбирают безопасные лекарства, нацеленные на устранение причин и симптомов той или иной болезни.
Иногда решения нужно принимать в экстренном порядке: удаление аппендицита, борьба с кишечной непроходимостью, операция по ликвидации разрыва кисты и другие случаи. Тогда главная цель врачей – это сохранение жизни женщины.
Если симптомы не связаны с острыми или хроническими заболеваниями, требуется прием спазмолитиков: «Дротаверина», «Папаверина». При спазмах и тонусе могут назначить гормональные средства, «Магний B6» и некоторые другие медикаменты. Однако принимать их нужно строго по инструкции врача.
Тянущие боли в животе на 21 неделе беременности требуют внимания женщины. Важно следить за состоянием и отмечать дополнительные симптомы. При их усилении нужно обратиться в скорую помощь или записаться на консультацию к гинекологу.
Источник
Рези внизу живота во время беременности: причины режущей острой боли на ранних и поздних сроках
Будущие мамы нередко жалуются на боль и дискомфорт в области живота. Ощущения могут иметь разную интенсивность – от слабых, слегка покалывающих, до резких и острых, которые трудно терпеть. Нормально ли, когда рези наблюдаются в течение одного или нескольких дней? С чем они связаны и к кому обращаться за врачебной консультацией?
Физиологические причины режущей боли внизу живота при беременности
Режущая боль внизу живота при беременности может быть вариантом нормы и являться результатом перестройки организма (рекомендуем прочитать: какие могут возникать ощущения в животе на ранних сроках беременности?). Это должен подтвердить акушер-гинеколог после осмотра пациентки. Он объяснит, что именно вызвало дискомфорт, и успокоит будущую маму. Физиологические причины не способны причинить вред малышу. Их характер различается в зависимости от срока вынашивания, состояния здоровья и порога болевой чувствительности женщины.
На ранних сроках (I триместр)
Если режет живот при беременности на ранних сроках, в этом может быть виновата гормональная перестройка (см. также: почему болит правый бок на ранних сроках беременности?). После зачатия вырабатывается гормон беременности – прогестерон. Его повышенная концентрация в крови может приводить к расслаблению гладкой мускулатуры и проблемам со стулом. Изменение вкусовых привычек и избыточное газообразование также способствуют появлению резким болей, вызываемых коликами.
В середине беременности (II триместр)
Причиной режущих болей в области живота в середине срока вынашивания обычно становится увеличение детородного органа по мере роста плода. Активное растяжение связок, удерживающих матку, происходит с 20 по 30 неделю гестации (см. также: 30 недель гестации – сколько это месяцев?). Это вызывает тянущие боли, однако при внезапных и неосторожных движениях ощущения становятся резкими. Они быстро проходят, но не остаются незамеченными.
Дальнейший рост матки провоцирует смещение центра тяжести и изменение положения органов в теле будущей мамы. Это ведет к запорам, появлению геморроидальных узлов, которые вызывают боль. Погрешности в питании также могут стать причинами жалоб на дискомфорт, вздутие, резкие боли в животе (рекомендуем прочитать: причины вздутия живота на ранних и поздних сроках беременности). Неприятные ощущения возникают во время покоя, при ходьбе, кашле, резких движениях.
Облегчить острые боли, спровоцированные ростом матки, позволят:
- бандаж;
- гимнастика для беременных;
- полноценный отдых;
- теплая ванна (если нет противопоказаний);
- питание по правилу “часто, но понемногу”;
- борьба с запорами.
На поздних сроках (III триместр)
Рези в животе на 36-й неделе и более позднем сроке могут свидетельствовать о начале родов. Первоначально чувствуются тянущие боли в районе поясницы, нижней части брюшины. Постепенно дискомфорт нарастает, боли становятся резкими и приходят с определенной периодичностью, причем интервал между приступами становится все меньше. Это сигнал о том, что пора ехать в роддом. Впереди – скорая встреча с младенцем.
Патологические причины
Режущая боль при беременности часто свидетельствует об определенной патологии, требует пристального внимания. Она может проявляться на любом сроке и имеет разные причины – от хронических заболеваний внутренних органов до патологий беременности и угрозы потери плода. Задача врача в это время – выявить и купировать источник боли, провести необходимое лечение амбулаторно или в условиях стационара.
Гинекологического характера
К акушерским болям относят тревожные симптомы, которые связаны с вынашиванием плода. Рези в животе при этом могут свидетельствовать о следующих патологических состояниях:
- Внематочная беременность. Ситуация, при которой плодное яйцо имплантируется не в стенку матки, а в маточную трубу, органы брюшной полости. С ростом эмбриона стенки органов растягиваются, что вызывает рези и нестерпимую боль внизу живота. Очень важно выявить внематочную беременность до 7–8 недели (см. также: почему тянет низ живота на 8 неделе беременности?). Полостная операция позволит извлечь эмбрион, предотвратит разрыв трубы и перитонит.
- Замерший плод. Вследствие хронических аномалий, воспалительных процессов в организме и иных причин развитие зародыша может остановиться на любом сроке. При этом происходит резкое исчезновение симптомов беременности. Однако плод остается в матке, что может вызвать рези и воспалительный процесс. Замершую беременность подтверждают по результатам УЗИ (нет сердцебиения), анализа крови на ХГЧ и другим признакам, проводят выскабливание и лечение.
- Трубный аборт. Организм самостоятельно избавляется от плодного яйца, выбрасывает его в брюшную полость. Тест на беременность в этом случае положительный. При трубном аборте женщину несколько суток беспокоят схваткообразные боли внизу живота. Периодически они иррадиируют под лопатку, в плечо, ключицу, прямую кишку. Патология требует хирургического удаления пораженной трубы.
- Угроза прерывания. Стрессы, гормональный дисбаланс, перенапряжение, хронические и инфекционные болезни – основные причины угрозы выкидыша. Помимо режущих болей в этом случае женщина испытывает тянущие ощущения в области поясницы, общее недомогание. Возможно кровотечение, спазмы внизу живота, обострение или полное прекращение токсикоза.
- Преждевременные роды. Могут произойти с 28-й недели гестации. Уровень современной медицины позволяет выходить ребенка, рожденного на этом сроке. При ранних родах будущую маму беспокоит чувство тяжести в пояснице, к которому присоединяется ноющая боль. При этом каменеет живот, колет бок, могут наблюдаться периодические рези, подтекание околоплодных вод, расстройство пищеварения. Подобная ситуация требует оказания помощи в зависимости от состояния женщины.
- Отслоение плаценты. Возможно во 2-м и 3-м триместре. Патология сопровождается обильным кровотечением, тянущими и режущими болями в низу живота. Будущая мама чувствует слабость, упадок сил. Предотвратить потерю ребенка поможет своевременная медицинская помощь.
Не связанные с беременностью
Нередко режущие боли патологического характера абсолютно не связаны с беременностью. Их могут провоцировать:
- обострение гастрита;
- нехватка пищеварительных ферментов;
- непроходимость кишечника;
- спаечные процессы в брюшине;
- пиелонефрит, бактерионурия и иные заболевания мочевыделительной системы;
- дисбактериоз;
- отравления;
- хронический панкреатит, холецистит;
- воспаление аппендикса (режет в правом боку);
- кишечные инфекции.
При своевременном и правильном лечении эти патологии не отразятся на ходе беременности и внутриутробном развитии плода. Первоначально следует обратиться к гинекологу, который исключит угрозу для ребенка и направит к узким специалистам (нефрологу, диетологу, гастроэнтерологу). Не следует заниматься самолечением и приглушать неприятные ощущения обезболивающими препаратами. Главное для будущей мамы – не затягивать с визитом к врачу, выполнять все медицинские рекомендации.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Боль внизу живота на 21 неделе беременности
4778 просмотров
7 марта 2018
Здравствуйте!Беременность 21 неделя, постоянно беспокоят боли внизу живота тянущего характера.По УЗИ шейка в норме.Узи делаю часто по мед.показаниям,периодически ставят тонус,который я чувствую, но не часто.На мои жалобы врач ВООБЩЕ НЕ РЕАГИРУЕТ, так как живот мягкий и кровянистых выделений нет.Лежала на дневном стационаре, назначили дюфастон по 1 таблетке 2 раза, ношпу.После ее отмены все повторилось.На 2 скрининге у плода справа КСС 11 на 5 мм.Я вообще в отчаянии, что мне можно пропить, боль измотала совсем, да еще и КСС поставили.Врач сказала, что это из за обострения полового герпеса в начале, хронического.Ходить уже не могу.Помогите!!!Когда наступит опастность от тонуса, ждать кровотечения, как сказал врач….
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! А магний вы не пьете? Дюфастон вас точно не поможет
Юлия, 7 марта 2018
Клиент
Маргарита, пила, никакого эффекта.Хожу в туалет
раз в 2дня.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Как с кишечник ом дела? По большому как ходите?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Возможно у вас запоры оттуда и живот болит без проявления ухудшения в гинекологии. И на переполнены кишечник матка всегда так реагирует. Может вам дюфалак пропить?
Юлия, 7 марта 2018
Клиент
Я его пила, очень сильное вздутие и еще от этого хуже
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Диагноз тонус матки Вам ставит врач или Вы сами так решили? Если матка мягкая диагноза тонус матки быть не может. Боли могут быть связаны с кишечником. Со стулом нет проблем? Диагноз тонус матки по узи поставить невозможно, любая здоровая матка реагирует на датчик. Вам нужно успокоиться и доверять своему врачу, либо наблюдаться у того врача, которому будете доверять.
Юлия, 7 марта 2018
Клиент
Ольга, врач ставила в гинекологии, когда я лежала.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Магний все равно курсами пейте. И наверное ещё Курантил не помешает, а то из-за тонуса, ребёнок испытывает дефицит в питательной материале
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Тогда исключите полностью мучные изделия и налетайте на продукты с высоким содержанием клетчатки. Пока стул не станет один раз в день улучшения со стороны уменьшение боли не будет
Акушер, Гинеколог
Стул раз в 2 дня это не нормально, пересмотрите свое питание, добавьте больше овощей, фруктов, клетчатки, воды, двигайтесь, гуляйте, на прогулки одевайте бандаж, чем больше будет срок тем будет тяжелее опороднять кишечник, налаживайте этот процесс сейчас.
Юлия, 7 марта 2018
Клиент
Ольга, я бы с радостью гуляла, но из за болей и тяжести внизу долго ходить не могу
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Можно ещё натальсид попробовать- обычно хорошо идёт.
Акушер, Гинеколог
Если Вас выписали из стационара значит данный диагноз сняли, носите бандаж и наладьте проблемы со стулом, все будет хорошо!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
И какие нибудь упражнения типа йоги. Если проблемы в кишечнике то бандаж может ухудшить ситуацию, я бы не советовала. А с печенью и поджелудочной и желудок все в порядке? Часто их боли иррадиируют в малый таз
Юлия, 7 марта 2018
Клиент
Акушер, Гинеколог
А бандаж Вы носите? Сколько выпиваете чистой воды за сутки?
Юлия, 7 марта 2018
Клиент
Ольга, ношу.приметно литра 2
Гинеколог, Маммолог, Акушер
А варикозной болезни у вас нет? Беременность первая?
Юлия, 7 марта 2018
Клиент
Маргарита, беременность вторая.Варикоза нет.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Уменьшите также потребление сладкого и увеличьте количество выпивает ой жидкости. Есть хороший препарат, который опосредованно может регулировать пищеварительную рвботу- лимонтар — и для ребёнка хорошо, его курсом- 10 дней
Гинеколог, Маммолог, Акушер
С первой беременностью все хорошо было? Рожали сами?
Юлия, 7 марта 2018
Клиент
Маргарита, рожала сама.Тоже болел живот, но я колола ношпу постоянно.А сейчас врач запретила, сказала что ношпа размягчает шейку.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Ношпа можно но не посточно. Нужно убрать причину. Или вероятно причину.
Акушер, Гинеколог
Мое мнение, во-первых, нужно наладить работу кишечника, обратитесь к терапевту или гастроэнтерологу, на прогулки ходите с бандажом, дома носить его нужно, также дома можно практиковать коленно-локтевое положение, матка будет «висеть», не будет постоянного давления на кишечник. Отменять дюфастон, после 20 недель его пить не нужно. Проставьте свечи с папаверином, по 1 на ночь и при болях, они снимают спазм в кишечнике. И самое главное, беременность нужно проводить с врачом, которому Вы доверяете и мнению которого будете следовать. Здоровья Вам!
Юлия, 7 марта 2018
Клиент
Акушер, Гинеколог
Дома бандаж носить не нужно, опечатка. Про нош пу Вам правильно доктор сказал, не рискуйте.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Можно ставить свечи бускопан. Хорошо помогают.
Акушер, Гинеколог
То что Вам помогает но шпа еще больше подтверждает вероятность кишечных болей, связанных со спазмом.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Согласна с коллегой, ношпа подтверждает, что возможно проблема в кишечнике
Гинеколог, Маммолог, Акушер
У вас остались ещё вопросы? Если что то непонятно, я с радостью объясню!
Юлия, 7 марта 2018
Клиент
Маргарита, значит по сути эти боли не опасны?Я стараюсь наладить пищеварение, чернослив ем, кефир, свеклу, черный хлеб.Но как начинает тянуть, стразу паника
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Наладьте стул и все нормализуется побольше растительной пищи, свеклу кисломолочные продукты. После этого боли пройдут.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
В целом они не страшны если не влияют плохо на матку, то есть если нет раскрытия. Продолжайте также и двигайтесь больше, делайте коленного локтевое положения. Я надеюсь что эту причину вы устраните и почувствуете всю радость быть беременной!кстати то что вам не помогает магний опять таки доказывает что проблема не в матКе.
Лёгкой беременности и здорового ребёночка!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Если буду. Вопросы- я всегда онлайн!обращайтесь!
Юлия, 7 марта 2018
Клиент
Маргарита, хорошо.!Спасибо!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Если проблемы не в тонусе- вокруг много других органов, которые могут давать такую боль. Запоры, геморрой на их фоне, проблемы с позвоночником нужно исключить прежде всего. Невролог и проктолог- это Ваше направление. Берегите сеююбя.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Юлия! Вас необходимо принять комплекс мер, чтобы боли прекратились. Скажите, была ли у Вас обнаружена хламидийная, уреаплазменная, микоплазменная инфекция до и во время беременности? Бак. посевы из цервикального канала и мочи что выявили? Для начала нормализуйте Ваш стул. Ешьте больше овощей и фруктов. Также жизненно необходимо есть мясо каждый день. Нежирное, отварное либо тушеное, лучше говядину — 200 г в день. Стул должен быть каждый день. По поводу герпеса, рекомендую генферон 500 тыс ЕД либо виферон 500 тыс ЕД в прямую кишку 2 раза в день утром и вечером — 10 дней. Если по бак. посеву что-то было выявлено, то рассмотрите необходимость назначения антибиотиков. От магний В6 и спазмолитиков толку нет — они не показаны в данной ситуации. А вот дюфастон пить продолжайте, можно попробывать заменить его на утрожестан 1 св. 2 р/сут. до 32 недель беременности. Здоровья Вам!
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Обратитесь к терапевту с целью налаживания работы кашечника, а своего гинеколога попросите обследовать Вас на ИППП.
Акушер, Гинеколог
Второй триместр, это период интенсивного роста плода. Матка — мышечный орган, в процессе роста плода, она увеличивается в размерах, но не просто как «мешок» растягивается, а периодически приходит в тонус, в процессе роста мышечных волокон. Ничего общего с угрозой преждевременных родов нет. Некоторые женщины этого не ощущают, некоторые воспиринимают как боль. При истинной угрозе, среагировала бы шейка, было бы её укорочение. Еще при угрозе матка легко возбудима, при осмотре, ее пальпации, она в ответ приходит в тонус, если врач говорит, что все спокойно, значит этого нет. Также боли может давать кишечник, важно нормализовать его работу, должно быть ежедневное его опорожнение. Дюфастон после 22 недель нужно сменить на утрожестан, но не принимать их вместе и не увеличивать рекомендуемые дозы, иначе работать не будут. Магне В6 — бесполезен и даже вреден, магния для снятия тонуса недостаточно, а вот в6, напротив, много, опасна его передозировка. Спазмолитики постоянно принимать нельзя, они помогут разве что спазм кишечника снять. Носите бандаж. Киста сосудистого сплетения может уйти с ростом плода, тем более размеры небольшие, вряд ли это с герпесом связано, скорее особенности развития.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник