20 недель беременность живот растет быстрее

Растущий день за днем живот вызывает у будущих мам целый букет эмоций: радость, гордость, удивление… С другой стороны, очень трудно не задать себе вопрос: а не слишком ли быстро (или медленно) он растет? А еще, рассматривая животик, каждой из нас хотелось бы угадать: кто родится — мальчик или девочка? — и просто узнать о том, как себя чувствует малыш.

Девять месяцев впереди: как не поддаться соблазну и не сравнить свой живот с животом беременной подруги, не выслушать предположения родственников и знакомых относительно пола будущего ребенка или того дня, когда он появится на свет! Приметы — прекрасный повод для общения, но гораздо полезнее было бы узнать, о чем говорят форма и объем живота врачам. Тем более что результаты наблюдения и за первым, и за вторым действительно дают докторам ценную информацию.

Вид живота сбоку

Как не существует двух похожих друг на друга будущих мам, так нет двух абсолютно одинаковых животов, находящихся «в положении». Каждая беременность уникальна, а форма и размер ее главного «атрибута» — индивидуальны.

Что же влияет на форму живота при беременности? Прежде всего, на ней сказываются ваш собственный рост, вес, толщина костей таза и его размеры, тонус мышц передней брюшной стенки, количество околоплодных вод и только после этого — размеры ребенка (или детей, если вы ждете близнецов). Кстати, обычно у одной и той же женщины во время первой и второй беременности форма живота бывает разной. Это объясняется тем, что в первый раз стенка матки растягивается с трудом, из-за чего, кстати, некоторые будущие мамы бывают даже обеспокоены тем, что не особенно «округляются». Хотя в этом нет ничего удивительного: через некоторое время матка «научится» растягиваться и… вам сразу же начнут уступать место в транспорте. Зато в следующий раз трехмесячная беременность, наоборот, будет выглядеть как четырехмесячная — и это опять же произойдет из-за поведения стенки матки и мышц живота: они станут легче растягиваться, и второй ребенок быстрее «проберется» наверх. Кстати, по этой же причине некоторые малыши во время второй или третьей беременности долго не занимают правильного положения (головой вниз) и переворачиваются уже перед самым появлением на свет.

Оптимальные килограммы во время беременности

Влияет ли питание на размер живота? Да, хотя, если вы сильно поправитесь во время беременности, это не будет означать, что у вас обязательно родится крупный ребенок. Увы, скорее всего, эти килограммы превратятся в жир. Что же касается больших малышей, то они рождаются и у очень маленьких женщин, и у очень полных, живота которых не было видно по причине размеров самой мамы.

Обычно врачи не рекомендуют набирать за время беременности больше 7-13 кг: такая прибавка в весе не нарушает обмена веществ женщины, а малыш хорошо развивается. Впрочем, давая рекомендации по поводу веса, доктор учитывает многие обстоятельства. Если, например, речь идет об очень худенькой женщине или о той, которая до беременности соблюдала строгую диету, можно смело предположить, что и та и другая легко наберут 15 или даже 18 кг: в этих случаях организм должен сначала восполнить дефицит веса и лишь потом перейти к набору килограммов, которые нужны для развития беременности. Напротив, крупная женщина, которая будет правильно и рационально питаться, может прибавить за девять месяцев всего 3-5 кг, и это совсем не помешает ребенку чувствовать себя нормально.

И еще один важный момент: как бы вам (и вашим близким) ни хотелось побаловать будущего малыша во время беременности, не переедайте и старайтесь держаться в рамках положенных 7-13 кг. Иначе избыток в весе (речь идет о 20-30 кг) создаст ненужные проблемы: увеличится нагрузка на позвоночник и сосуды, появятся отеки, поднимется давление, и врач будет вынужден назначить вам лечение.

Определяем размер живота при беременности

Вас не удивило то, что ваши данные о начале беременности не совпали со сроками акушера-гинеколога? Дело в том, что врачи рассчитывают их по-другому, ориентируясь на первый день последней менструации, поскольку точную дату зачатия определить сложно. А это значит, что акушерский срок бывает примерно на две недели больше реального, однако именно на этих цифрах основаны все таблицы определения начала девятимесячного ожидания.

Живот может быть большим или маленьким, остроконечным или гладким, высоким или низким, однако, глядя на него, не нужно делать поспешных выводов о том, как себя чувствует малыш. Если вас действительно интересуют подробности, задайте этот вопрос врачу, тем более что только он сможет дать вам всю необходимую информацию.

Но вернемся к размерам живота, а точнее — матки. Как меняются матка и живот по неделям беременности?

5 недель. («Задержка» на одну неделю). За это время матка увеличивается в размерах не намного, и понять, что беременность началась, можно только с помощью УЗИ, да и то не всегда. Иногда, чтобы убедиться в том, что это действительно произошло, врач назначает повторное обследование.

8 недель. Матка становится похожа на гусиное яйцо (или апельсин), но ее все равно пока нельзя обнаружить.

12 недель. Дно матки поднимается и достигает края лобка. Еще через некоторое время врач «найдет» ее, прощупывая живот.

16 недель. Матка располагается между пупком и лобком.

24 недели. Она благополучно достигает пупка.

28 недель. Матка поднимается над пупком на 4-6 см.

32 недели. Теперь ее можно обнаружить между грудиной и пупком, а пупок начинает потихоньку разглаживаться.

36 недель. Максимальная высота дна матки: оно располагается у ребер.

40 недель. У вас может появиться ощущение, что живот немного опустился, потому что ребенок, готовясь к родам, чуть-чуть продвинулся вниз.

Примерно на 14-15-й неделе врач (или акушерка) начинает определять, насколько высоко поднялось дно матки и как изменилась окружность живота. Эта простая процедура может показаться вам несколько устаревшей, но иногда она позволяет быстро получить довольно точную информацию о том, как растет ребенок. А подтвердить эти данные можно во время УЗИ.

Важные нюансы беременности

Вес малыша — один из основных показателей его состояния. Именно поэтому очень маленький или, наоборот, крупный ребенок требует пристального внимания врача. Так, например, опоздание в росте часто бывает связано с тем, что плацента плохо справляется со своей функцией (то есть не передает малышу достаточно питательных веществ). Что касается крупных размеров — они могут достаться ребенку «в наследство» от высоких и осанистых родителей, а могут стать результатом нарушений в обмене веществ мамы (в том числе и диабета). Кстати, для того чтобы определить, что у будущей мамы его нет, во втором триместре (23-25 недель беременности) нужно сдать кровь на анализ два раза — до завтрака и после «загрузки» глюкозой. Если ее уровень будет долго оставаться повышенным, доктор порекомендует женщине специальную диету.

По размерам живота при беременности и темпам его роста врач может судить и о количестве околоплодных вод, хотя более точную информацию дает, конечно же, УЗИ.

Если перед родами форма вашего живота покажется врачу необычной, он направит вас на рентгенопельвиометрию, чтобы определить внутренние размеры таза (не беспокойтесь, этот метод безопасен для малыша). В большинстве случаев поводов для опасений нет, но, если таз слишком узкий, а ребенок большой, врач может предложить будущей маме операцию кесарева сечения.

И, наконец, самое главное: предоставьте врачам право воспринимать ваш живот как объект для изучения, а сами тем временем побольше общайтесь с ребенком. Малыш обязательно ответит на вашу ласку, и диалог с ним начнется уже сейчас. Да, и не забудьте пригласить поучаствовать в разговоре папу, особенно если он до сих пор не может осознать сам факт реального существования сына или дочери. Вместе вы лучше узнаете своего еще не родившегося ребенка, а после то как он появится на свет, ваши уже знакомые голоса помогут ему почувствовать себя в безопасности.

Видимые эффекты

Растяжки
Так называются розовые полоски, которые возникают, если волокна кожи в момент активного роста живота повреждаются. Многие специалисты утверждают, что предрасположенность к растяжкам передается по наследству, поэтому, если у вашей мам их не было, возможно, их не будет и у вас. Тем не менее существует множество средств от растяжек на животе при беременности, которые увеличивают эластичность кожи и помогают избежать этих маленьких неприятностей.

Легкий пушок
По приметам, он появляется, когда женщина ждет мальчика. С медицинской точки зрения, волосы на животе при беременности (так же как и прыщики на коже) — результат увеличения количества мужских гормонов в организме. По результатам гормональных анализов врач решит, нужно исправлять ситуацию или нет.

Бугорок на месте пупка
Поскольку во время беременности растет внутрибрюшное давление, в области пупка действительно может обнаружиться так называемое «выпячивание». Но это — абсолютно нормальное явление, если, конечно речь не идет о пупочной грыже, которая иногда дает о себе знать во время беременности. Впрочем, в большинстве случаев о ее существовании будущая мама прекрасно знает сама.

Тоненькая полоска
Коричневая полоска, которая тянется от пупка до лобка, обычно появляется во время беременности, а вскоре после родов исчезает или становится почти незаметной.

Кругленькое симпатичное пузико – первый очевидный всем признак беременности. Одни мамы кутаются в объемные шали и свитера, до последнего скрывая свое положение. Другие наоборот гордо надевают платья в обтяжку, расписывают «барабанчик» хной, рисуют на нем бодиарт и устраивают фотосессии. А знаете ли вы, о чем говорит размер и форма живота?

Точные размеры

При беременности живот увеличивается в первую очередь потому, что увеличивается матка. При сроке в 12 недель она размером с крупный апельсин, в 24 недели достает до пупка верхушкой, при сроке в 38 недель – до реберных дуг. Размер матки зависит от размера плода или плодов и количества околоплодных вод. Размер и форма живота – от эластичности и тренированности брюшной стенки, гормонального фона и веса матери.

У первородящих живот как правило более упругий и острый, у повторнородящих – более широкий и отвислый. За неделю-другую до родов живот опускается и головка ребенка располагается подле тазового кольца. При осмотрах врач измеряет высоту и ширину живота и высоту дна матки, чтобы проверить, правильно ли протекает развитие плода.

Никакой разницы в форме между беременностью девочкой или мальчиком нет, но поскольку мальчики немного больше, то и живот может быть чуть крупнее. А вот беременность двойней или тройней заметна уже к концу первого триместра.

На каком сроке становится заметен живот?

Зависит от множества факторов – телосложения, осанки и веса женщины, размеров плода, состояния брюшной стенки. В норме небольшая выпуклость ниже пупка заметна уже к 11-12 неделе, но возможны варианты. Если у невысокой хрупкой девушки многоплодие или крупный плод от крупного отца, живот станет виден немного раньше, если будущая мама полна или живот у нее сам по себе выпуклый и округлый, немного позже. Но к 23-24 неделе перепутать уже сложно.

Бывает ли так, что живота не видно?

Да, вплоть до того, что женщина сама не догадывается о беременности до конца срока. Это может случиться при маленьком плоде у первородящей, высокой и крупной спортивной женщины с тренированной брюшной стенкой, у полной женщины с широкими бедрами и выраженным ожирением в брюшной области. Иногда женщины утягивают живот поясами или корсетами, чтобы сознательно скрыть беременность, но уже на втором триместре это становится опасно.

Появятся ли растяжки?

Непредсказуемо. Но если плод один, живот растет без опережения графика, женщина следит за весом, носит бандаж и ежедневно осторожно втирает в нежную кожу крем или масло от растяжек – скорее нет. А если и появятся – исчезнут после родов. В группе риска по стриям – женщины, у которых в подростковом возрасте появились растяжки на груди, например, из-за быстрого роста, женщины с избыточной массой тела и чувствительной тонкой кожей.

Когда надо тревожиться?

·        Живот резко (за несколько часов) меняет размер и форму – возможно произошло излитие околоплодных вод, началось многоводие, приближаются роды и т.д.

·         Живот намного больше положенного по срокам и быстро растет – возможно многоплодие, многоводие, пузырный занос (опасное осложнение) или мама сильно переедает

·         Живот намного меньше положенного по срокам и растет медленно – возможна задержка развития плода или недостаточное питание матери

·         Живот имеет форму лежащего на боку овала незадолго до родов – ребенок в поперечном положении и он не перевернулся вниз головой

·         Живот напрягся и не расслабляется, стал твердым и болезненным – возможно началось воспаление в брюшной полости.

·        Живот сделался ассиметричным – необходимо проверить развитие плода, особенно размер его головы.

В любом случае, если вы почувствуете себя плохо или заметите что-то необычное, пугающее, лучше как можно скорее посоветоваться с вашим гинекологом. Или с нашим специалистом в ЦИР – мы ответим на все ваши вопросы. Чем спокойнее мама, тем здоровее ребенок.

Срок беременности – как установить точно?

Немногие женщины точно знают, когда именно они забеременели. Даже если к зачатию подходили ответственно, измеряли график базальной температуры и выбирали самый благоприятный день, в супружеской жизни всё равно случаются варианты. И овуляция может сбиться и цикл запоздать, а то и вообще не начаться из-за кормления грудью – да, мамы, при лактации тоже беременеют. Между тем ведение беременности наука точная, особенно в первом триместре. В 5-6 недель появляется сердцебиение и виден эмбрион на УЗИ, если его нет, значит беременность не наступила или замерла. От срока беременности зависит расчет декрета и даты родов.

Как же выяснить, сколько времени вы ждете ребенка?

Для начала стоит учесть – срок зачатия и срок беременности различаются. Срок беременности формально отсчитывают от первого дня последней менструации. В норме он составляет 10 лунных (по 28 дней) месяцев беременности или 40 недель. Беременность делится на три триместра по 13 недель, и в конце 3-го на 40-й неделе ожидаются роды… теоретически, потому что природа не всегда соглашается с математикой. Доношенным ребенок считается с 38 недель беременности и сидеть в животе мамы имеет право до 42 недель. Дальше беременность считается переношенной. С 22 недели врачи пытаются сохранить жизнь ребенку, если он родился раньше срока.

Зачатие в норме происходит с 8 до 18 дня менструального цикла – из яичника выделяется яйцеклетка и у сперматозоида есть шанс с ней встретиться. Но возможны и варианты. Цикл иногда сдвигается из-за аборта или выкидыша, гормональных препаратов, болезней, стресса, перемены климата. Изредка оба яичника выделяют по яйцеклетке, и зачатие детей-двойняшек может произойти с разницей в несколько дней. А при редкой патологии – удвоении матки – разница в сроках может составить и месяц. В описанной ВВС истории с Арифой Султаной из Бангладеш в феврале 2019 года женщина родила одного ребенка, а в марте еще двоих.

Иногда женщина ошибается, приняв имплантационное кровотечение за последнюю менструацию. Или не может вспомнить даты последней менструации из-за сбившегося или нерегулярного цикла. И о зачатии в период лактационной аменореи тоже не следует забывать. В этих случаях стандартный подсчет не работает. Как же узнать точный срок беременности?

Календарный метод

В гаремах турецких султанов и китайских императоров прерогатива подсчета вручалась дежурным евнухам – они фиксировали каждый визит фаворитки к повелителю в специальном журнале. Если вы планируете завести ребенка, календарь менструальных циклов с отмечанием возможных дней зачатия, вам точно не помешает. Особенно если вы готовитесь к ЭКО – порой будущие родители обнаруживают сюрприз на УЗИ перед подсадкой эмбрионов.

В ином случае вам поможет врач-гинеколог. Тест на беременность и анализ крови лишь подтверждают факт повышения ХГЧ и возможное зачатие. При визуальном осмотре беременность определяется после 4-5 акушерских недель. Признаков много – изменение цвета и кровенаполнения половых органов, изменение шеечной слизи, увеличение матки. Но если женщина пришла к врачу в 7-8 недель, точный срок при осмотре уже не установишь. Размеры матки могут быть как больше, так и меньше реального срока, на это влияет множество факторов.

Приблизительный акушерский срок беременности можно выявить на первом УЗИ. Но и здесь к концу первого триместра возможны нюансы. В 5-6 недель все зародыши одинакового размера, а затем одни малыши растут быстрее, другие чуть медленнее. Врачу бывает сложно установить. – имеет ли место задержка развития плода или дело в неточно определенном сроке. Так что лучше поторопиться!

Тест на беременность в наши дни продается на каждом углу. Если положение вдруг кажется вам интересным, лучше лишний раз выяснить, в чем дело. И при первых же двух полосках обратиться к врачу. Специалисты из ЦИР помогут установить точный срок беременности и подскажут, какие анализы и исследования необходимы. Не просчитайтесь!