20 дпп это какая неделя беременности

Что это такое?

День подсадки считается нулевым. Сутки спустя можно говорить об одном ДПП, через три дня – о трех ДПП и т. д.

Изменения по дням

Если оба этапа прошли благополучно, то говорят о состоявшейся беременности, но диагностировать ее через 4 дня после переноса нет ровным счетом никакой возможности.

Установить точно день имплантации не может ни один врач, никакое современное сверхточное оборудование не поможет дать ответ на вопрос, а состоялось ли это знаменательное событие, ради которого пациентке и ее врачам пришлось так долго и усердно трудиться.

В среднем сроки имплантации после ЭКО имеют довольно широкие границы – с 4-5 ДПП до 7-8 ДПП. С момента прикрепления эмбриона в организме женщины начинает вырабатывать особый гормон – ХГЧ. Он будет накапливаться постепенно.

На 5-6 ДПП обычно рекомендуется прийти в клинику и сдать кровь на определенные гормоны, а также определить Д-Димер, чтобы исключить развитие тромбоза и гормональной недостаточности второй фазы лечебного цикла. Расшифровка анализа производится доктором, но он ни за что не даст ответ в эти дни о том, получилось ли забеременеть.

Когда можно узнать о беременности?

Беременность после ЭКО хоть и относится к группе риска, но в целом протекает почти так же, как и после естественного зачатия. А потому считать ее будут акушерскими неделями.

Подробнее смотрите далее.

Беременность после ЭКО является долгожданным моментом в жизни женщины. Однако, важным является не только процесс оплодотворения, но и вынашивания здорового ребенка. Развитие эмбриона происходит очень быстро. Беременность, наступившая в результате успешного протокола ЭКО, характеризуется изменениями в развитии плода, происходящими по неделям. Оценка правильности формирования будущего ребенка является основной задачей врачей на протяжении всего периода вынашивания.

Чем отличается ЭКО от естественной беременности?

Процесс проведения ЭКО заключается в заборе зрелых яйцеклеток из фолликулов и их последующем оплодотворении в лабораторных условиях. После того, как произведут отбор наиболее жизнеспособных эмбрионов, их пересаживают в полость матки женщины. Развитие беременности после экстракорпорального оплодотворения требует от врачей повышенного внимания. Это связано с высокими рисками прерывания вынашивания, особенно, на ранних стадиях.

Следующим отличием ЭКО от естественного зачатия является необходимость постоянного контроля гормонального фона. От его стабильности зависит успешное прикрепление и развитие плода. Для этого в течение первых 10 недель беременности разрешается прием эстрогенсодержащих препаратов. Они способствуют поддержанию необходимого количества эстрогенов, принимающих участие в формировании зародыша. Лекарственные средства назначаются лечащим врачом строго после оценки состояния здоровья женщины.

На ранних сроках беременности после ЭКО требуется более частое посещение врача, чем при естественном вынашивании. Объясняется это контролем за внедрением и формированием плода. Определение патологии в первом триместре позволит быстро провести необходимые лечебные мероприятия для их устранения.

Спустя 8 недель, при условии нормального течения беременности, разрешается посещать женскую консультацию в плановом режиме.

Как считать недели беременности после ЭКО?

После того, как подтвердилось успешное оплодотворение с развитием плода, многих женщин беспокоит вопрос о том, как считать недели беременности после ЭКО. Специалисты используют несколько методов определения сроков вынашивания. Выделяют:

1. Акушерский срок. Является наименее точным. Данный способ редко используется врачами репродуктивных клиник. Акушерские недели берут начало с момента первого дня последней менструации. В данном случае первой неделей беременности считается первая неделя после месячных. Подобный метод расчета срока вынашивания используют врачи-гинекологи.
2. Эмбриональный срок. Более точный метод, так как при нем отсчет производят с момента зачатия. При экстракорпоральном оплодотворении рассчитать эмбриональный срок проще. Достаточно запомнить дату имплантации зародышей. Этот способ определения сроков беременности используют врачи-репродуктологи.

Не существует универсального метода определения недели беременности после ЭКО. Для обеспечения наилучшего взаимодействия между гинекологами и репродуктологами, необходимо высчитывать как акушерский, так и эмбриологический срок.  

Этапы развития эмбриона при ЭКО по дням

После того, как произошло оплодотворение яйцеклетки сперматозоидами партнера или донора, образуется эмбрион. Его развитие происходит очень быстро. Первые 7 дней характеризуются постоянными изменениями в строении эмбриона. Выделяют следующие этапы формирования зародыша по дням во время беременности после ЭКО:

• 1 день. Самый ранний этап развития плода. Происходит слияние мужской и женской половой клетки.
• 2 день. В результате соединения генетического материала отца и матери формируется новый геном.
• 3 день. Рост зародыша сопровождается началом его деления на бластомеры. На данном этапе их количество равно 6.
• 4 день. Деление эмбриона продолжается. Спустя сутки он состоит из 10-15 бластомеров. При естественном вынашивании 4 день характеризуется перемещением эмбриона по маточным трубам в полость матки.
• 5 и 6 день. За эти два дня происходит деление эмбриона до состояния бластоцисты. Этот период считается наиболее подходящим для переноса зародыша в полость матки.
• 7 день. Важность дня заключается в процессе прикрепления и внедрения эмбриона к стенкам матки. По результатам недели развития зародыша судят об успешности проведенного экстракорпорального оплодотворения.

Этапы развития плода по неделям после ЭКО

Развитие беременности после ЭКО требует особого внимания. В первом триместре повышен риск прерывания вынашивания с связи с различными факторами. Поэтому на ранних сроках за беременной женщиной осуществляется тщательный контроль. В соответствии со сроками вынашивания происходят изменения в развитии плода. Регулярный осмотр у врача позволяет минимизировать риски возникновения патологической беременности.

Первая неделя

Один из самых важных этапов развития эмбриона. В течение первой недели происходит превращение оплодотворенной яйцеклетки в зародыш. На вторые сутки эмбриогенеза формируется геном будущего ребенка в результате объединения генетической информации родителей. Спустя несколько дней зародыш готов к имплантации в полость матки. Наилучшим периодом пересадки считается 5 день развития эмбриона. Этот период сопровождается его делением до уровня бластоцисты и освобождением от внешней оболочки. В результате повышается шанс успешного прикрепления и внедрения плодного яйца. На последний день первой недели развития эмбриона оценивается результат протокола ЭКО. В случае развития беременности, он определяется как положительный.

Вторая неделя

Развитие эмбриона находится в стадии морулы, которая состоит из 8-16 клеток. На данной стадии зародыш плотно врастает в ткань эндометрия. Помимо этого, вторая неделя сопровождается следующими изменениями:

• Вокруг эмбриона начинает образовываться плацента.
• Происходит закладка нервной трубки, которая представляет собой зачатки нервной системы.

В этот период важно поддерживать нормальный уровень фолиевой кислоты, которая необходима для правильного развития нервной системы плода. Курс приема препарата продолжается до 12 недели беременности. Суточная доза фолиевой кислоты составляет 400 мкг.

Третья неделя беременности после ЭКО

3 неделя беременности после ЭКО характеризуется окончательным внедрением эмбриона в ткань эндометрия. Это приводит к гормональной перестройке организма. Происходит образование желтого тела, которое является источником прогестерона в первый триместр беременности. В связи с этим появляются следующие признаки:

• Снижение защитных функций организма. В результате он не воспринимает зародыш, как чужеродный объект и принимает его.
• Матка перестает активно сокращаться. Поэтому эмбрион спокойно прикрепляется к ее стенкам.
• Прекращается процесс овуляции.
• Под действием прогестерона происходит уплотнение ткани молочной железы. Это свидетельствует о ее подготовке к процессу лактации.

Кроме прогестерона, в 3 неделю вынашивания увеличивается количество вырабатываемого эстрогена. Согласно рекомендациям специалистов, в этот период женщине необходимо продолжать прием эстрогенсодержащих препаратов, снижающих риск патологического развития беременности.

Ощущения

На третьей неделе развития эмбриона у женщины появляются первые признаки беременности. К ним относятся:

• Тошнота. Симптом чаще всего беспокоит по утрам.
• Частая смена настроения. Причиной эмоциональной неустойчивости является гормональный дисбаланс.
• Увеличение размеров и чувствительности молочных желез. Симптом объясняется повышением концентрации прогестерона. В результате железистая ткань груди разрастается, вызывая болевой синдром и повышенную чувствительность. Молочные железы начинают подготовку к процессу лактации.
• Дискомфорт внизу живота.
• Повышенная слабость и резкая утомляемость.
• Обостренная реакция на запахи.

Перечисленные симптомы схожи с проявлениями овуляции и менструального синдрома. Для подтверждения развития беременности рекомендуется выполнить анализ крови на уровень ХГЧ. При положительном результате он будет резко повышен.

Развитие эмбриона на третьей неделе ЭКО-беременности

В этот период у эмбриона завершается процесс формирования нервной трубки. Из нее в дальнейшем происходит развитие нервной системы ребенка. На третьей неделе беременности начинает образовываться плацента, которая выполняет функцию питания и защиты плода. Помимо этого, околоплодные воды заполняют амниотическую полость. Сам зародыш достигает 4 мм в размере. Этого достаточно, чтобы увидеть его во время ультразвукового исследования. Третья неделя позволяет провести анализ крови на ХГЧ, который будет резко увеличен в связи с беременностью.

УЗИ

Размеры плода позволяют увидеть его во время выполнения УЗИ. Диагностику проводят любым из следующих способов:

• Через влагалище. Наиболее информативный метод ультразвуковой диагностики органов малого таза. Позволяет произвести оценку состояния матки и эмбриона. Определяют его положение, степень развития. Трансвагинальное ультразвуковое исследование не требует специальной подготовки. Достаточно за пару дней до диагностики исключить из рациона продукты, повышающие газообразование кишечника.
• Через переднюю брюшную стенку. Эффективно на поздних стадиях развития плода. Проводится для контроля за течением беременности.

Любой способ УЗИ-диагностики позволяет определить многоплодную беременность, расположение эмбриона, а также любые изменения в матке и ее придатках. Ультразвуковое исследование является важным методом контроля за состоянием здоровья матери и плода. Уже на первом УЗИ можно разглядеть признаки патологического развития эмбриона и провести их своевременную корректировку.

Риски

Первый триместр беременности после ЭКО занимает лидирующие позиции по количеству ее прерываний в связи с различными провоцирующими факторами. К ним относятся:

1. Травматизация. Приводит к нарушению прикрепления плодного яйца к стенкам матки.
2. Наследственная отягощенность. Существует риск развития генетической патологии, которая провоцирует самопроизвольный аборт.
3. Инфекции и воспаления. Объектом поражения могут быть органы малого таза или любая другая локализация.
4. Сниженная выработка прогестерона. Данный гормон необходим для правильного развития плода.
5. Бесконтрольный прием медикаментов.
6. Внематочная беременность. Наиболее распространенное осложнение. При этом плод развивается не в полости матки, а в маточных трубах. Внематочная расположение эмбриона является показанием для прерывания беременности.

В связи с высокими рисками прерывания беременности на ее ранних стадиях, женщине рекомендуется постоянно находиться под контролем лечащего врача.

Четвертая и пятая недели