19 неделя беременности схваткообразные боли

Акушер-гинеколог Центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» рассказала о том, можно ли не заметить выкидыш

К сожалению, потеря ребенка на ранней стадии беременности случается довольно часто. После первого выкидыша женщина живет в постоянном страхе и боится, что и вторая попытка стать мамой обернется трагедией.

«Выкидыш — это самопроизвольное прерывание беременности до достижения плодом жизнеспособного срока. Жизнеспособным считается плод массой до 500 г, что соответствует сроку менее 22 недель беременности. С таким диагнозом сталкиваются многие женщины. Около 80 процентов выкидышей происходит до 12 недель беременности».

Причины выкидыша

Примерно половина ранних выкидышей происходит из-за генетических патологий в развитии плода, то есть с дефектов количества и состава хромосом. Именно в первые недели начинается формирование органов малыша, для чего необходимо по 23 нормальные хромосомы от каждого из будущих родителей. Когда хотя бы в одной возникают аномальные изменения, появляется риск потери ребенка.

На сроке 8-11 недель частота таких выкидышей составляет 41-50 процентов, на сроке 16-19 недель беременности частота выкидышей, вызванных хромосомными дефектами, снижается до 10-20 процентов.

Есть и другие причины, вызывающих выкидыш. Среди них:

• Врожденные и приобретенные нарушения анатомии половых органов
• Если в матке есть миома, полипы, это может стать причиной ненормального развития эмбриона. Угроза выкидыша может быть у женщин с аномалией развития матки.
• Инфекционные причины
• Многочисленные исследования показали, что риск выкидыша возрастает при наличии венерических инфекций. Опасны для беременной корь, краснуха, цитомегаловирус, а также заболевания, протекающие с повышением температуры тела. Интоксикация организма часто приводит к потере ребенка.
• Эндокринные причины
• Проблемы с вынашиванием возникают при диабете, заболеваниях щитовидной железы, нарушениях работы надпочечников.
• Неблагоприятная экология, облучение
• Нарушение свертывания крови (тромбозы, антифосфолипидный синдром)
• АФС (антифосфолипидный синдром) — заболевание, при котором в организме человека вырабатывается очень много антител к фосфолипидам — химическим структурам, из которых построены части клеток. Организм по ошибке воспринимает собственные фосфолипиды как инородные и начинает от них защищаться: вырабатывает к ним антитела, которые повреждают компоненты крови. Свертываемость крови повышается, в мелких сосудах, питающих плодное яйцо и плаценту, появляются микротромбы. Кровообращение в плодном яйце нарушается. В итоге беременность замирает или же замедляется рост плода. И то, и другое приводит к выкидышу. Все это происходит из-за изменившегося во время беременности гормонального фона.
• Образ жизни и вредные привычки
• Никотиновая зависимость, употребление алкоголя, ожирение.

Можно ли не заметить выкидыш

Иногда женщины ошибочно принимают выкидыш за обычную менструацию. Это возникает при так называемой биохимической беременности, когда происходит нарушение имплантации эмбриона на очень ранней стадии и начинается менструация. Но до появления кровянистых выделений тест покажет две полоски.

Классический же вариант, когда выкидыш проявляется кровотечением на фоне длительной задержки менструации, которая редко останавливается самостоятельно. Поэтому даже если женщина не следит за менструальным циклом, то признаки прервавшейся беременности сразу заметит врач при осмотре и УЗИ.

Тревожный сигнал

Симптомы выкидыша могут быть абсолютно разные, и в зависимости от них, как правило, можно спрогнозировать вероятность сохранения и успешного продолжения этой беременности.

Для угрозы выкидыша характерны тянущие боли внизу живота и поясничной области, скудные кровянистые выделения из половых путей. УЗ-признаки: тонус матки повышен, шейка матки не укорочена и закрыта, тело матки соответствует сроку беременности, сердцебиение плода регистрируется.

Начавшийся выкидыш — боли и выделения из половых путей более выражены, шейка матки приоткрыта.

Выкидыш в ходу — схваткообразные боли внизу живота, обильные кровянистые выделения из половых путей. При осмотре, как правило, матка не соответствует сроку беременности, шейка матки открыта, элементы плодного яйца находятся в шейке матки или во влагалище.

Неполный выкидыш — беременность прервалась, но в полости матки имеются задержавшиеся элементы плодного яйца. Проявляется это продолжающимся кровотечением из-за отсутствия полноценного сокращения матки.

Неразвивающаяся беременность — гибель эмбриона (до 9 недель) или плода на сроке до 22 недель беременности при отсутствии каких-либо признаков прерывания беременности.

Важно!

Выраженные боли в животе и кровянистые выделения на любом сроке беременности — это повод для срочного обращения к акушеру-гинекологу с решением вопроса о госпитализации в гинекологический стационар.

Можно ли избежать выкидыша

«Методов профилактики выкидышей на сегодняшний день не существует, — говорит врач. — Поэтому очень важно комплексно подготовиться к беременности до ее наступления, посетив акушера-гинеколога и выполнив все необходимые рекомендации по обследованию и приему необходимых препаратов».

Но если все же беременность сохранить не удалось, то снова планировать рождение ребенка можно не раньше чем через 3-6 месяцев после выкидыша. Это время нужно, чтобы вместе с лечащим врачом разобраться, в чем причины невынашивания и возможно ли их избежать в будущем.

Кстати, частое заблуждение и женщин, и мужчин заключается в том, что в произошедшей потере беременности виновата только женщина, но это далеко не так.

«На мужчине тоже лежит ответственность, вот почему будущие папы обязаны выполнить исследование — спермограмму и пройти обследование на генитальные инфекции, так как при патологии сперматозоидов вероятность выкидыша по причинам генетических отклонений многократно увеличивается», — подчеркивает наш эксперт.

Шанс есть всегда

Большинство женщин, у которых первая беременность закончилась выкидышем, при обследовании до беременности и устранении причин имеют высокие шансы на успешное протекание следующей беременности (около 85 процентов). «Женщине, которая потеряла ребенка, необходима поддержка родных и близких. Иногда слова излишни, просто будьте рядом. Дежурные фразы из серии «Ты еще обязательно родишь», «Это был всего лишь эмбрион» ранят очень сильно. Самое лучшее утешение — посоветовать обратиться к врачу», — говорит Наталья Калинина.

Опубликовано на портале wday.ru

Источник

19 недель беременности: особенности и самочувствие на этом сроке

19 неделя беременности — почти середина гестации! Хотя, скорее всего, первые четыре недели мама и не заметила, достижений этот факт не умаляет. Ребенок уже не крохотная точка или «ягодка малины», а вполне сформировавшийся человечек с немного странными, но почти правильными младенческими пропорциями. Он реагирует на свет и звуки и потихоньку заявляет о себе пинками. Чем еще примечательна 19 неделя беременности, какие особенности развития малыша и самочувствия мамы знают врачи?

Умения ребенка и его развитие к 19 неделе беременности

19 недель беременности — срок достаточно большой! На этой неделе пропорции малыша постепенно меняются в более привычные для человека. Головка кажется меньше туловища, так как оно наконец начинает обгонять ее в размерах. Само тело покрывается тонкими пушковыми волосками и первородной смазкой для теплоизоляции. Ручки и ножки растут, и пальчиками уже можно не только достать до лица, но даже попасть в рот и начинать учиться сосать.

Основные органы и системы тела работают. Начинают создаваться подкожные жировые запасы, и это очень важно! Уже не все питание уходит в рост и формирование различных структур, пора позаботиться о самочувствии и создать резервы. Хотя жировая ткань у новорожденных не привычного нам бело-желтого цвета. Ее цвет — буровато-коричневый, и это особый жир. Он особенно эффективен в защите от пониженных температур, а еще быстро сжигает калории, как раз из-за своей эффективности. У взрослых такой тип жира встречается редко, как правило, только при провокации его формирования. Например, при длительном пребывании при низких температурах окружающей среды. Так, в исследованиях доказана эффективность влияния ночного сна при температуре воздуха не выше 17° С для начала развития слоя коричневого жира у взрослого человека.

Формирование пуповины к 19 неделе беременности почти завершено, и плацента работает вовсю, поставляя плоду необходимое питание. Ее размеры сравнимы с размерами ребенка.

Ткани головного мозга активно развиваются, начали оформляться извилины, между нейронами появляются первые связи. Благодаря им ребенок учится совершать мелкие и крупные движения, особо сильные из них будущие мамы уже способны чувствовать (хотя и не всегда).

«Я пью и писаю!»

Не только движениями во время бодрствования и сладким сном ограничивается деятельность малыша. Он также готовится к питанию вне мамы. Во-первых, он научается сосать все, что попадает в рот — пальчик, участок пуповины. Во-вторых, он совершает первые глотки, проглатывает околоплодные воды, в которых находится. Так он получает необходимую жидкость, а еще глюкозу, необходимую для клеточного питания. А то, что проглочено, организм обрабатывает, а почки начинают выводить: ребенок писает. Его мочу вместе со всеми другими включениями активно фильтрует мамин организм, амниотическую жидкость приходится обновлять несколько раз в день. Поэтому повышается нагрузка на почки и мочевыводящую систему матери, и так важно следить за здоровьем и функциями мочевыводящей системы.

Вместе с амниотической жидкостью ребенок заглатывает и включения: чешуйки своей кожи, тонкие волоски-лануго. Все это проходит через пищеварительный тракт и скапливается в кишечнике вместе с желчью, составляя меконий, первородный кал. В норме он выделится уже после рождения ребенка.

Самочувствие матери: как помочь своему здоровью?

Особенные изменения организма вызывают не только радостные надежды, но и достаточно дискомфорта и неприятных симптомов. Растущая матка и малыш в ней вызывают изменения осанки, походки, повышается нагрузка на позвоночник. Все это может вызывать боль в спине, лечить которую лучше без препаратов, при помощи профилактических средств: упражнений, подбора обуви, изменения положения во сне, статичных поз (например, сидения во время работы).

Во время роста матки окружающим тканям и органам приходится приспосабливаться, а связочному аппарату — вовремя растягиваться для эффективного поддержания. Из-за этого могут периодически возникать физиологически обусловленные болевые ощущения в области живота и поясницы, которые в мировой практике гинекологии и акушерства считаются совершенно нормальными. Однако если боль становится похожа на схватки, ощущение напряжения матки нарастает, учащается, появляются выделения из влагалища или повышается температура тела, возникает тошнота, необходима срочная медицинская помощь!

Кроме самых распространенных жалоб на дискомфортные ощущения в спине и внизу живота могут появляться и другие. К ним относят:

• отеки конечностей, которые считаются нормой и реакцией организма на несоблюдение питьевого режима (нехватку жидкости), избыточной нагрузки на ноги или, наоборот, недостатка движения, злоупотребления солью, копчеными, пряными продуктами. Однако если отеки выраженные, не проходят после изменения режима дня и питания, появляются неожиданно и/или распространяются на руки, необходима консультация гинеколога;
• «маска беременных», вызванная изменением накопления меланина в коже под воздействием гормонального фона, — не редкость. Хотя такое явление не доставляет удовольствия, в норме все проходит после родов. Для профилактики необходимо регулярно использовать санскрины: ультрафиолетовые лучи усиливают накопление пигмента;
• проблемы с зубами и полостью рта в целом требуют профилактики и лечения еще до наступления беременности. Однако 19 неделя беременности — время для повторного посещения стоматолога. Во-первых, у малыша начинается активное формирование скелетных тканей и даже появляются зачатки зубов глубоко в деснах, а значит, ему необходимо больше кальция. Если в питании матери его недостаточно, это приводит к «вымыванию» кальция из ее собственных костей, в первую очередь — из тканей зубов. Во-вторых, нелеченые инфекции полости рта могут вызывать врожденные пороки развития у ребенка.

Скрининг беременности

19 неделя беременности — время для второго скрининга, на котором оценят вероятность хромосомных мутаций, пороков сердца, патологий нервной системы, состояние плаценты, а также изучат, насколько хорошо себя чувствует малыш и как он питается (по оценке кровотока в пуповине).

Также на УЗИ маме и папе расскажут, какие размеры у ребенка к этому сроку, а по желанию с высокой точностью определят его пол!

Пройдите тестТест: ты и твое здоровье Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

19 неделя беременности: изменения

27.07.2020

Известно, что 19 неделя беременности характеризуется активным ростом малыша. Сейчас его длина составляет около 23-х сантиметров, а вес колеблется в пределах 270-290 граммов.

Что происходит с организмом плода на 19-ой неделе беременности?

На протяжении всей недели малыш продолжает активно накапливать жировые отложения. Если раньше подкожный жир был необходим ему для терморегуляции, то сейчас он выступает также и защитной функцией неокрепших внутренних органов и костей ребенка.

Помимо жировых отложений, организм плода интенсивно выделяет родовую смазку. Сейчас она покрывает всю поверхность его тела. Эта серо-зеленая смазка защищает эпидермис ребенка от неблагоприятного воздействия околоплодных вод. Сами по себе околоплодные воды не несут опасности для малыша, но, поскольку плод постоянно потеет и мочеиспускается, эти продукты жизнедеятельности могут вызвать раздражение на его коже.

На протяжении этого периода нервные клетки и нейроны головного мозга занимают свою позицию. За одну секунду в голове ребенка происходит реакция более миллионов нейронов. Поскольку они отвечают за координацию, малыш начинает двигаться более осознанно. Например, если мама находится в помещении, источник света в котором сконцентрирован на одной стороне, ребенок направится к нему. Точно также он поступает, когда мама прикладывает руку к своему животу.

19 неделя беременности характеризуется для плода тем, что под зачатками молочных зубов у него начинают зарождаться зачатки коренных зубов.

Сейчас ребенок уже может поворачивать голову на 180 градусов. Кроме этого, у малыша удлиняются руки и ноги. Также сейчас у него развиваются бронхи и легкие.

Что происходит с организмом женщины на 19-ой неделе беременности?

Сейчас в организме матери происходят существенные изменения. Главным образом это связано с тем, что ее организм начинает активную подготовку к родовой деятельности. Именно сейчас бедренно-крестцовые суставы постепенно начинают расширяться, чтобы малыш смог пройти по родовым путям. Эти изменения могут вызвать боль в позвоночнике.

Дно матки можно нащупать всего лишь на расстоянии одного пальца от пупка. Нормальная прибавка в весе к этому периоду составляет от 3,5 до 6 килограмм.

Также сейчас у будущей матери изменяется состояние крови. Увеличивает уровень лейкоцитов и усиливается СЭС. У некоторых выявляется пониженное содержание гемоглобина, которое обусловлено увеличением количества плазмы.

Кроме этого, 19 неделя беременности характеризуется для матери ускорением пульса. Нормальным показателям сейчас считается 80-90 ударов в минуту.

Сейчас может значительно усилиться секреция и потоотделение. Также, увеличенная в размере матка продолжает давить на мочевой пузырь, из-за чего женщина ощущает частые позывы и болезненное мочеиспускание.

На этой неделе женщина впервые может заметить, что из сосков выделяется молозиво. Это естественный процесс и беспокоиться о нем не стоит. Помимо этого, сейчас возможно появление новых растяжек.

Советы на 19-ой неделе беременности

Главная проблема, с которой женщина сталкивается на этом периоде — боль в пояснице. Чтобы облегчить неприятные ощущения необходимо выполнять зарядку.

Кроме того, не рекомендуется много времени проводить в стоячем положении. Начиная с этого периода, следует отказаться от обуви на высоком каблуке, поскольку она дает дополнительную нагрузку на позвоночник. Также сейчас и до конца всей беременности лучше не пользоваться дешевой косметикой и краской для волос, поскольку через кровь их химические вещества могут попасть в организм ребенка.

При выявлении пониженного гемоглобина необходимо включить в свой рацион говяжью печень, фасоль, шпинат, овсяную крупу, чернику, томатный сок и яйца.

Какие необходимы анализы на 19-ой неделе беременности?

На этой неделе еще можно пройти тройной тест на выявление генетических нарушений. Однако этот тест необходимо проходить только в том случае, если врач заподозрил какой-то риск, или во время предыдущей беременности прослеживались нарушения подобного плана.

Также сейчас необходимо сдать кровь на определение уровня СЭС.

Навигация по записям

Источник