19 недель беременности напряжение живота
Содержание статьи
19 неделя беременности — описание, узи, живот, шевеления
Скорее всего, вы уже познакомились со своим малышом. Если нет – ждите, он может постучаться к вам co дня на день.
Плод на 19 неделе беременности: шевеления, вес и размеры
Да-да, если до этого момента мамочка еще пока не ощутила первых шевелений крохи, то это вполне может случиться на 19 неделе беременности. Если же ребенок заявил о себе еще ранее, то теперь его движения станут более отчетливыми, и со временем толчки будут все более частыми и четкими.
Подавляющее большинство движений плода мамочкой не воспринимаются, да и четкое количество шевелений сейчас подсчитать очень трудно. Поэтому, уже даже сам факт наличия движений ребеночка уже достаточен для оценки его состояния.
Тельце крохи от темени до крестца уже достаточно длинное – в среднем 15,3 см, вес доходит до 250 г.
Ребеночек теперь не просто растет, он еще и умнеет. Наиболее знаменательным событием 19 недели беременности является рост и усовершенствование головного мозга. Нейроны занимают установленное место – теперь движения малыша будут более скоординированными и целенаправленными.
Происходит процесс становления дыхательной системы плода. Активно развиваются и разрастаются легкие и бронхи, начинает формироваться бронхиальное дерево.
Усиленно работают сальные железы: маленькое тельце продолжает покрываться первородной смазкой, которая скапливается преимущественно в кожных складках и на голове. Она обладает бактерицидным свойством. Продолжает создаваться подкожная жировая прослойка.
Кожа ребеночка будет покрываться лануго до самого конца беременности. Причем эти пушковые волосики растут повсюду, даже на лице и ушках детки, что многие мамы могут наблюдать в первые дни после родов.
На 19 неделе формируются зачатки коренных зубчиков, которые закладываются под зачатками молочных. Не забывайте о важности кальция в данный период.
Будущая мама
Материнский организм также претерпевает изменения. Начинают понемногу расслабляться и расходиться суставы в тазобедренной области для облегчения прохождения ребенка. Из-за этого боль в спине и пояснице может усиливаться.
Чтобы облегчить свое состояние и предупредить дискомфорт и осложнения, беременным не рекомендуется ходить на каблуках, спать на спине, подолгу сидеть или находится на ногах. Если у вас сидячая работа, вставайте каждые 40-50 минут, чтобы пройтись и подвигаться. Не закидывайте ногу на ногу и не сидите на табуретках.
Следите за осанкой и весом. От начала беременности к 19-ой неделе вы могли набрать максимум 6,3 кг.
Уже сейчас учитесь правильно дышать. Это облегчит ваше состояние, поможет снять усталость. К тому же вполне возможно, что с 19-ой недели беременности вы начнете ощущать незначительную нехватку воздуха. Начинайте подготовку к родам, запишитесь на курсы или посещайте занятия в Школе материнства.
Ваш гинеколог направит вас сейчас на анализ крови – в этот период у беременных частенько падает уровень гемоглобина в крови. Если показатели будут слишком низкими, врач назначит вам железосодержащие препараты.
Ощущения
19 неделя – срок серьезный: пройдена почти половина «пути», и это не может не ощущаться женщиной и не быть заметным окружающим. Живот сильно вырос, и сейчас, возможно появление некоего дискомфорта в области пупка – увеличенная матка начинает давить на него изнутри. У некоторых женщин происходит нечто вроде выпячивания пупка: он словно «выходит» наружу и становится «внешним». Не переживайте, это – нормальное явление, которое после беременности пройдет самостоятельно.
Уже достаточно большой живот теперь делает невозможным ночной отдых на животе – придется спать на боку. Для женщин, не привыкших к такому «ночному положению», оно на первых порах может создавать определенные трудности со сном, но вскоре спать на боку будущая мама привыкнет. Намного более неприятным явлением, тревожащим женщину в ночное время, могут стать икроножные судороги, случается, что судороги сводит и мышцы кисти. Нагрузка на ноги сейчас возросла в разы, что и становится одной из причин судорожных сокращений мышц. Но все же главной причиной такой ситуации специалисты называют нынешние повышенные потребности организма в кальции, а значит, во избежание судорог, необходимо включить в свой рацион больше кальцийсодержащих продуктов – молока, творога и сыра, миндаля, кунжутного семени.
Нормальным для 19 недели считается незначительное понижение артериального давления, что объясняется ослаблением под воздействием прогестерона периферических сосудов. Параллельно может наблюдаться снижение уровня гемоглобина в крови, связанное с постепенным увеличением объемов крови. Все это провоцирует появление временных легких головокружений, слабость, быструю утомляемость. Постарайтесь избегать резких подъемов со стула или кровати, резких поворотов корпуса. Будьте готовы и к тому, что могут возникать трудности с дыханием – глубокие вдохи и выдохи даются с затруднением. В такие минуты пробуйте дышать поверхностно, часто и по-собачьи.
К середине беременности может наблюдаться появление дополнительной пигментации на коже, связанные с повышенной выработкой окрашивающего волосы, глаза и кожу вещества меланина. По этой причине у вас уже потемнели ореолы сосков, сейчас может окраситься в более темный цвет вульва, подмышки, веснушки, потемнеть бегущая от пупка к лобку линия. Кроме того, пигментация нередко появляется у беременных и на лице, чаще над верхней губой, на лбу, щеках – такие потемнения даже получили название «маски беременности». Волноваться в связи с усилением пигментации не стоит – кожа вновь приобретет нормальный цвет после рождения ребенка.
Возможны сейчас и другие изменения – учащение пульса, усиление потоотделения, увеличение влагалищных выделений, выделение молозива из груди. Появление молозива никаких особых реакций от женщины не требует, если началось его отделение, следует просто протирать соски мягкой чистой салфеткой. Подготовка к родам идет полным ходом.
Живот на 19 неделе беременности: тянет, болит
Внимательно прислушиваться сейчас стоит к ощущениям в животе – многие будущие мамы к этому сроку жалуются на ощутимые боли в области живота. Характер боли
следует хорошо анализировать: возникновение болей часто не является признаком какой-либо патологии, но в отдельных случаях может представлять серьезную опасность.
Так, боли в животе на 19 неделе беременности часто связаны с растяжением круглых связок, удерживающих матку. По мере увеличения матки, связки растягиваются, становятся длиннее и толще, что сопровождается небольшой болью с одного или с двух боков живота. Боль эта возникает эпизодически, чаще при резких движениях или наклонах. Дискомфорт в животе также может дополняться и давлением матки на пупок – сейчас она уже велика настолько, что достигла как раз этого отрезка. Ощущение это придется перетерпеть: дискомфорт, связанный с давлением матки изнутри, пройдет, как только матка «пройдет» это «место», увеличившись еще больше.
Обеспокоиться следует, если живот болит и тянет, ноет постоянно, а боль носит даже и схваткообразный характер. Такие болезненные ощущения – признак повышенного тонуса матки, состояния, опасного возможным срывом беременности. Если вы ощущаете тянущую схваткообразную боль в животе, бросайте все дела и сразу ложитесь в кровать. При повышенном тонусе матки врачи советуют принять таблетку Но-шпы или применять свечи с папаверином, вот только следует помнить, что самолечение во время вынашивания беременности категорически противопоказано, и прием любых медикаментозных средств необходимо согласовывать с врачом.
Тянущие спазматические боли в животе не проходят на протяжение 1-2 часов? Не шутите с этим и не медлите, а лучше сразу отправляйтесь в больницу, чтобы не усугублять ситуацию еще больше. В случае же, когда тянущая боль внизу живота еще и сопровождается появлением коричневых или кровянистых выделений, без промедления вызывайте бригаду скорой помощи – вероятней всего, выкидыш уже начался, и спасти беременность удастся, лишь в случае моментального реагирования и вмешательства медиков.
Выделения на 19 неделе беременности
Важным признаком благополучного течения беременности станут и выделения из половых путей. Нормальными для 19 недели беременности считаются несколько более обильные бели, нежели ранее, что связанно с повышением уровня эстрогена в организме женщины. В норме, влагалищные выделения светлые, однородной консистенции, с легким запахом кислого молока.
Появление зеленых, желтых, серых выделений, выделений с примесью гноя или комков слизи, створоженные или пенистые выделения – верный признак присоединения инфекции. Обычно такие выделения, ко всему прочему, еще и сопровождаются неприятными ощущениями в виде жжения или зуда в области промежности. Чаще обычного изменение характера выделений связано с развитием молочницы: среди беременности «активизация» кандидоза не редкость. Но, какое бы инфекционное заболевание (а это может быть и трихомониаз, и хламидиоз, и уже упоминаемая молочница) не спровоцировало изменение картины с выделениями, лечить его следует в обязательном порядке. В ином случае, очень высок риск попадания инфекции к плоду, что может стать причиной нарушения его развития и даже привести к гибели плода.
Безусловно, патологическими для 19 недели беременности считаются мажущие коричневые или кровянистые выделения. Появление их на фоне симптома тянущего живота – признак гипертонуса матки и повышенного риска срыва беременности. Поэтому, обращаться за помощью в таком случае следует без промедления.
Отделение крови из половых путей, совместно с болезненными ощущениями в животе или же без них, также может указывать на низкое расположение плаценты. При низком предлежании сосуды плаценты могут лопаться, что сопровождается обычно незначительным отделением крови. Но, и в таком случае, специалисты всегда советуют лечь в стационар и пройти адекватное лечение, и советами их беременной лучше не пренебрегать.
Кровянистые или коричневые выделения, не сопровождаемые болью и появляющиеся после половой близости или гинекологического обследования чаще всего – свидетельство эрозии шейки матки. Вот только наверняка определиться с диагнозом можно тоже исключительно после медицинского обследования.
УЗИ
УЗИ на 19 неделе – вполне привычная вещь в медицинской практике: наиболее оптимальным временем для проведения второго планового ультразвукового исследования считается период между 18 и 22 неделей. Поэтому, не исключено, что направление на УЗИ вы получите как раз на этой неделе.
Исследование ультразвуком на этом этапе беременности необходимо для оценки, как развития плода, так и состояния матки будущей мамы. Во время УЗИ врач, если малыш повернется «нужным местом», сможет рассказать родителям о том, кто именно – мальчик или девочка – растет у мамы в животике. Однако, определение пола ребенка – не главное предназначение УЗИ.
Главное – это исследование внутренних органов крохи и оценка правильного их развития, прослушивание его сердцебиения, оценка двигательной активности плода. При проведении УЗИ специалист обязательно посмотрит толщину воротниковой зоны малыша и носовую кость, что, среди всего прочего, является одним из методов исключения возможных врожденных патологий и хромосомных аномалий.
Кроме того, во время второго планового УЗИ врач оценит состояние матки, в частности, ее мышечный слой, шейки матки, соотнесет размеры матки и плода, установит расположение плаценты, оценит состояние околоплодных вод.
Специально для beremennost.net – Елена Кичак
Источник
19 еделя беременности – что происходит с мамой? Развитие плода, ощущения
По акушерскому методу 19 неделя соответствует третьей неделе пятого месяца беременности. Основное достижение этого периода – почти все женщины ощущают шевеления плода. Если это не так, не стоит беспокоиться – все индивидуально, появление первых шевелений до 22 недели считается нормой. Важно обеспечить малыша максимальным комфортом – не нервничать, чаще гулять на свежем воздухе, отдыхать, а не стараться переделать всю домашнюю работу сразу.
Содержание:
- Что происходит с мамой?
- Развитие плода
- Живот – что изменилось?
- Параметры матки
- Ощущения и шевеления
- Многоплодная беременность
- Профилактика болей
- Выделения – норма и патология
- Обязательные анализы на 19 неделе
- УЗИ
- Динамика веса
- Интимная близость
- Признаки замершей беременности
- Рацион и витамины
Что происходит с мамой?
На этой неделе может ощущаться пониженный уровень гемоглобина в крови. Если результаты анализов подтвердили такое нарушение, стоит начать прием препаратов, содержащих железо. Растет вес, размягчаются суставные хрящи, готовя тазовые кости к предстоящим родам. Из-за расхождения суставов женщина ощущает боль в пояснице. Для профилактики гиподинамии следует каждый час откладывать свои дела и 5-10 минут ходить или выполнять несколько несложных упражнений. Не стоит долго сидеть, если стул не имеет спинки, нежелательно также принимать позу «нога на ногу».
Вес женщины прибывает быстрыми темпами, из-за растущего живота меняется ее осанка и походка. Перемещение внутренних органов под давлением увеличивающейся матки, особенно диафрагмы, иногда приводит к нехватке воздуха. Дыхательные упражнения помогут снять усталость, восстановить ритм дыхания.
Развитие плода
Непрерывно растет и совершенствуется головной мозг плода, дифференцируются его нервные клетки. Ребенок постепенно переходит от хаотичных и спонтанных движений к целенаправленной деятельности. Частые перемещения и смена положения плода внутри матки служат своеобразной тренировкой опорно-двигательного аппарата. Шея малыша уже настолько окрепла, что он осуществляет повороты головы со значительной амплитудой.
Помимо развития движений формируются нервные окончания, ответственные за деятельность органов чувств: вкуса, осязания, слуха и зрения. Через 1-2 недели закончится развитие рецепторов сетчатки глаз, и ребенок получит возможность поднимать и опускать веки, реагируя на перемены освещения.
На поверхности его кожи началась выработка смазки, которая до момента родов будет покрывать тело младенца. Смазка имеет жемчужно-серый оттенок, она обладает бактерицидными свойствами, защищая эпидермис от микробов и размачивающего действия амниотической жидкости. Весь плод под смазкой покрыт пушковыми волосами, которые исчезнут в период новорожденности.
Параметры плода на 19 неделе:
КТР (копчиково-теменной размер) – 15 см;
Вес – 250 г.
Дыхательная система плода непрерывно совершенствуется, на 19 неделе формируется бронхиальное древо с альвеолами, бронхами, легкими, бронхиолами. Его развитие будет продолжаться почти до момента рождения. Неплохо функционирует мочевыделительная система ребенка – объем мочи, выводимой за 1 час его почками, равен 2 мл.
Видео о предрассудках, связанных с беременностью, о развитии дыхательной системы малыша, о первых шевелениях:
Живот– что изменилось?
На этом сроке беременности женщина обязательно должна носить дородовой бандаж. Он значительно облегчает самочувствие, служит для профилактики тянущих болей после долгой ходьбы или стояния на ногах, уменьшает растяжение кожи живота.
Растяжки на животе вполне могут появиться из-за его быстрого роста, когда клетки эпидермиса делятся не так интенсивно, как растет матка и растягивается брюшная стенка. Для профилактики растяжек (стрий) можно втирать в кожу живота оливковое или миндальное масло, увлажняющий крем с высоким уровнем безопасности из серии аптечной косметики.
Еще одна проблема, возникшая из-за увеличившегося живота – поза во время сна. Ни на животе, ни на спине спать нельзя из-за опасения нанести вред малышу. При положении на спине увеличившаяся матка пережимает полую вену, поставляющую кровь в плаценту, и плод начинает ощущать недостаток кислорода. Единственно правильная позиция – сон на боку. Очень удобно спать на специальной подушке для беременных, похожей на большой банан, который зажимают между согнутыми коленями.
Параметры матки
Матка поднимается все выше, сейчас она 1,5 см не доходит до пупка. Ее вес примерно равен 300-320 г. Время от времени могут возникать легкие тянущие ощущения, не сопровождающиеся болью, когда матка как бы «каменеет». Если нет кровянистых выделений, не нужно пугаться – так происходят «тренировочные схватки». Однако об этом симптоме следует рассказать своему врачу.
Ощущения и шевеления
Появление шевелений плода – своего рода переломный момент. Именно теперь беременность перестает восприниматься, как состояние организма, а ребенок, наоборот, для многих только сейчас становится одушевленным существом. Женщины, переносящие вторую и последующие беременности, испытали это прекрасное ощущение уже 1-2 недели назад.
Снижение тонуса сосудов под расслабляющим действием прогестерона приводит к падению артериального давления. Если к тому же у женщины понижен уровень гемоглобина из-за увеличения объема крови, то она почувствует слабость и головокружение. Желательно не вставать резко с кровати или со стула, чтобы не нарушилась координация движений. Скорее всего, врач порекомендует принимать препараты, содержащие железо. При невозможности сделать глубокий вдох или выдох, нужно дышать часто и неглубоко, «по-собачьи».
На 19 неделе женщина может почувствовать тахикардию, избыточное потоотделение. Увеличенный объем жидкости, циркулирующей в организме, оказывает влияние и на объем влагалищных выделений. На этом сроке беременности вполне возможно вытекание из груди молозива. Его не стоит сцеживать, чтобы не вызвать сокращения матки и угрозу выкидыша. Для профилактики бактериального инфицирования ареолы сосков протирают влажной салфеткой, обмывают прохладной водой, оставляя грудь сохнуть на открытом воздухе. Такая тактика одновременно начнет подготовку сосков к грудному вскармливанию.
Из-за повышения уровня меланина у беременной женщины темнеют подмышки и кожа вульвы, иногда появляются пигментные пятна на лице. Эти явления исчезнут вскоре после родов.
Многоплодная беременность
На этом сроке беременности живот у будущей мамы близнецов или двойняшек заметно больше, чем у женщин с одноплодной беременностью. Соответственно, и проблем с самочувствием она испытывает больше – запоры, изжога, частое мочеиспускание из-за давления матки на живот. Здесь особо необходимо ношение поддерживающего бандажа, насыщенный рацион, своевременный отдых.
Профилактика болей
Чаще всего боль в животе связана с продолжающимся растяжением круглых связок матки. Они постоянно выдерживают значительное напряжение, усиливающееся при наклонах и интенсивных перемещениях туловища. Характер боли – эпизодический, неявно выраженный. Состояние не требует лечения.
При схваткообразных болях невысокой интенсивности причина может быть в повышенном тонусе матки. Следует сразу же прилечь и максимально расслабиться, приняв таблетку Но-шпы, применив свечи с Папаверином. Если состояние гипертонуса матки не прошло в течение 1-2 часов, следует обратиться за неотложной помощью.
Угроза выкидыша на 19 неделе беременности минимальна, однако самопроизвольное прерывание беременности может произойти из-за физического перенапряжения, сильного стресса, несчастного случая, травмы живота, падения. При этом ощущаются сильные боли внизу живота со схватками и обильные кровянистые выделения. В некоторых случаях от своевременного обращения к врачу зависит жизнь ребенка и здоровье матери. Если началась отслойка плаценты, может возникнуть маточное кровотечение с высокой кровопотерей. Поэтому не стоит игнорировать появление болей и нетипичных выделений. При своевременном обращении за медицинской помощью беременность удается сохранить.
Выделения – норма и патология
В норме влагалищные выделения на 19 неделе должны быть светлыми, однородными, почти прозрачными, не слишком обильными. Они имеют слабо уловимый кисломолочный запах. Изменение этих параметров – присоединение неприятного запаха, изменение цвета на желтый или зеленый, появление пенистых, гнойных или творожистых включений – признак инфицирования влагалища.
Если причиной патологических белей стали заболевания, передающиеся половым путем, их следует немедленно лечить под руководством дерматовенеролога.
Появление желто-зеленых обильных белей в виде кусочков творога с симптомами зуда и жжения является признаком кандидоза, или молочницы. Это грибковое заболевание часто появляется у беременных женщин из-за временного снижения иммунитета. Кандидоз провоцируется частым употреблением сладостей, сдобной выпечки из пшеничной муки. Молочницу лечат у обоих супругов одновременно во избежание рецидивов.
Обязательные анализы на 19 неделе
Перед посещением гинеколога, которое на этом сроке проводится с ежемесячной периодичностью, беременная женщина сдает обязательный анализ мочи и анализ крови на гемоглобин. На приеме у врача акушерка измеряет ей артериальной давление, вес, высоту стояния матки. Врач прослушивает сердцебиение плода, дает рекомендации по питанию.
УЗИ
Второе плановое ультразвуковое исследование обычно проводится между 20 и 24 неделями, но по медицинским показаниям его могут назначить на 1-2 недели раньше. Основная цель исследования – оценка развития плода, состояния плаценты и матки. При подозрении на генетические и хромосомные аномалии врач, проводящий исследование, оценивает величину носового хряща и параметры воротниковой зоны плода.
Что можно определить при проведении УЗИ:
Состояние миометрия (мышечного слоя матки);
Расположение плаценты, опасность предлежания;
Состояние и объем амниотической жидкости;
Соотношение размеров матки и плода;
Оценка состояния внутренних органов и сердцебиения ребенка;
Пол малыша.
Поскольку будущий младенец уже имеет своеобразный режим сна и бодрствования, при проведении исследования можно застать его спящим, или, наоборот, активно резвящимся в околоплодных водах.
Динамика веса
Взвешивание рекомендуется проводить еженедельно, в одно и то же время суток, в одной и той же одежде. Динамика веса – важный параметр, позволяющий оценить течение беременности. Во втором триместре прибавка в весе составляет в среднем 250-300 г за неделю. Если считать с первых дней беременности, к девятнадцатой неделе будущая мама не должна набрать более 6,3 кг. Здесь большое значение имеют индивидуальные особенности женщины – начальный вес, особенности конституции, течение беременности.
Интимная близость
Пока есть возможность для отдыха, стоит позволить себе непродолжительное романтическое путешествие в том же климатическом поясе. Сексуальные отношения на этом сроке беременности вполне допустимы, если нет предлежания плаценты и многоплодной беременности. Обычно врач обсуждает тему секса индивидуально с каждой пациенткой, ориентируясь на ее состояние.
Признаки замершей беременности
Если на этом сроке не ощущаются шевеления плода, у женщины появляются подозрения, что ее беременность прекратилась, замерла. На 19 неделе замершая беременность бывает крайне редко, но полностью исключать такую возможность нельзя.
Основные симптомы патологии:
Прекращение начавшихся шевелений;
Отсутствие признаков беременности – напряжения молочных желез, тошноты, если токсикоз затянулся);
Отсутствие сердцебиения плода (определяет врач во время осмотра);
Появление болей в животе по типу схваток;
Кровянистые, сукровичные, коричневые выделения;
Признаки инфицирования –головная боль, повышение температуры.
При первом же подозрении на замирание беременности следует обратиться к врачу для подтверждения диагноза. Если ребенок погиб, плодное яйцо немедленно удаляют во избежание отравления организма женщины продуктами распада. Ей проводят противовоспалительную терапию, чтобы не допустить сепсиса и патологий репродуктивных органов.
Причинами замирания беременности может быть резус-конфликт, гормональный дисбаланс, последствия употребления алкоголя и наркотиков, врожденные патологии развития плода.
Рацион и витамины
Наполнение меню в этот период производится с одной целью – обеспечить беременную женщину полным набором белков, микроэлементов, витаминов, полезных жиров. Отличный источник белка – нежирная говядина и телятина, орехи, мясо кролика, кисломолочные продукты.
Для поступления в организм кальция и железа рекомендуется включать в рацион гречку и овсянку, инжир, курагу, хурму, чернику, томатный сок, яйца, зелень, яблоки. Не стоит есть продукты с пищевыми добавками, с красителями и заменителями вкуса. Острые специи, копчености, соленья и маринады лучше временно отставить в сторону. Сладости тоже неполезны, так как они стимулируют набор лишнего веса и провоцируют обострения молочницы.
Чтобы контролировать массу тела и при этом не голодать, лучше есть часто, небольшими порциями. Оптимальные способы приготовления пищи – отваривание и запекание.
Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог
Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.
Наши авторы
Источник