17 недель беременности причины угрозы

Содержание статьи

Угроза прерывания беременности: признаки и методики лечения

Угроза прерывания беременности или самопроизвольного аборта является патологическим состоянием, при котором возможна потеря плода в первые 22 недели. Беременность может прерваться и позже, но это будет уже не выкидыш, а преждевременные роды. Причины данного состояния весьма многообразны и зачастую связаны с гормональным статусом женщины.

По утверждению некоторых источников, хромосомные аномалии зародышей занимают лидирующие позиции среди основных причин прерывания вынашивания плода

Тревожные признаки

Предвестниками угрозы выкидыша являются 3 характерных симптома – боль внизу живота, гипертонус матки и кровянистые выделения из влагалища. Болевой синдром может локализоваться только внизу живота или отдавать в поясницу, левый или правый бок, а также иметь опоясывающий характер.

Тип боли варьируется от тянущего и тупого до схваткообразного и пульсирующего. Болезненность не зависит от движений, положения тела, мочеиспускания или дефекации. Она не снижается в моменты отдыха, а только усиливается.

Согласно статистике, на ранних сроках в первые 3 месяца прерывается каждая пятая беременность, что в цифрах составляет 170 тысяч выкидышей в год.

Маточный гипертонус проявляется уплотнением передней стенки живота, который слегка приподнимается и становится более округлым. Матка напряженная на ощупь, возможно ощущение распирания в наружных половых органах и промежности. Если тонус матки повышается во втором триместре, это говорит о высокой возбудимости гладкой мускулатуры и реальной угрозе выкидыша.

Выделения с кровью – самый опасный симптом, появление которого должно стать поводом для неотложного обращения за медицинской помощью. При мажущих и скудных выделениях есть все шансы спасти малыша при условии своевременной терапии. Обильное кровотечение, особенно со сгустками, представляет опасность не только для беременности, но и для здоровья матери в целом. В этом случае очень важно предотвратить осложнения и сохранить репродуктивную функцию женщины.

Гормональный сбой

Это самая распространенная причина, по которой беременность может прерваться. Определяющее значение имеет уровень гормона прогестерона, который снижается при недостаточной фазе желтого тела, гипотиреозе, имеющихся опухолях и кистах яичников. Прогестерон необходим для подавления спонтанных маточных сокращений, при его нехватке матка начинает сокращаться и буквально выталкивает плод.

Синтез прогестерона снижается при увеличении выработки пролактина на фоне гормонозависимых новообразований гипофиза.

Угроза прерывания беременности возможна также при высоком уровне андрогенов – гиперандрогении, из-за которой плодное яйцо может не удержаться в матке.

Истмико-цервикальная недостаточность — ИЦН

Данным термином называют преждевременное укорочение перешейка и шейки матки, приводящее к неспособности противостоять внутриматочному давлению и удерживать растущий плод в полости матки. Причиной такого состояния являются аборты, включая самопроизвольные, роды и диагностические выскабливания, перенесенные женщиной до беременности.

На протяжении всей беременности женщина испытывает самые разнообразные ощущения. Некоторые из них могут быть симптомами приближающегося выкидыша

Симптомы ИЦН возникают чаще всего ближе к середине срока, и беременность прекращается. Для предотвращения подобного исхода предпочтительнее применять нехирургический метод коррекции, при котором во влагалище вводятся специальные поддерживающие устройства – силиконовые или пластиковые пессарии.

Хромосомные мутации

Более половины всех выкидышей случается именно из-за хромосомных мутаций плода. Подобные генетические сбои могут приводить к грубым порокам развития плода, которые делают его нежизнеспособным. Сохранять такую беременность не имеет смысла, поскольку это своего рода естественный отбор.

Стоит отметить, что генетические мутации носят не наследственный характер, а формируются в половых клетках родителей под влиянием вредных факторов – радиации, производственной интоксикации, вирусов и пр.

Иммунные нарушения

Это, в первую очередь, резус-конфликт, когда резус-факторы матери и отца не совпадают. В организме матери начинают вырабатываться защитные антитела, которые в определенных концентрациях способны вызвать отторжение плода и создать угрозу прерывания беременности.

Иммунный фактор срабатывает также в случае родственных браков, когда материнский организм отвергает плод, принимая его клетки за чужеродные.

Болезни матери

Создать угрозу преждевременного прерывания беременности могут общие и гинекологические патологии, а также заболевания, передающиеся половым путем. Факторами повышенного риска являются следующие болезни:

краснуха, вирусный гепатит, грипп – самые распространенные и потенциально опасные вирусы для будущего ребенка;
ангина, воспаление легких;
пиелонефрит;
аппендицит;
антифосфолипидный синдром;
поликистоз яичников;
эндокринные расстройства;
аномалии развития половых органов (двурогая матка, матка с перегородкой, удвоение матки);
высокая степень ожирения;
травмы живота в анамнезе;
сифилис, трихомониаз, хламидиоз, токсоплазмоз и прочие распространенные заболевания, передющиеся половым путем;
герпес, цитомегаловирус.

Отдельно следует сказать о возрасте. Риск самопроизвольного аборта возрастает после 40 лет почти на 41%.

Лекарства и фитолечение

В период беременности следует проявлять особую осмотрительность при приеме лекарств. Идеально не принимать их вовсе, а при необходимости советоваться с врачом и пить наиболее безопасные средства. Спровоцировать выкидыш могут цитостатики (например, Метотрексат), антикоагулянты: Фенилин, Неодикумарин, Варфарин, Синкумар. Резко повышает маточный тонус препарат Эрготамин, который используется в акушерской практике для остановки маточных кровотечений.

При необходимости лечения нужно обязательно советоваться с врачом

Фитолечение может быть не менее, а иногда и более опасным, чем лекарства. Некоторые травы обладают тератогенным, канцерогенным и токсическим эффектом. В список запрещенных растений входит тимьян, можжевельник, хмель, мята, розмарин, пижма, полынь и др.

Как ставится диагноз

Важнейшим диагностическим методом является ультразвуковое исследование, позволяющее следить за протеканием беременности и своевременно выявлять возникающие патологии. Посредством УЗИ можно установить повышенный тонус матки, отклонения в частоте сердечных сокращений, недоразвитие хориона и наличие ретрохориальной гематомы.

При постановке диагноза обязательно учитывается частота сердечных сокращений плода. Его сердце начинает биться с 5 – 6 недели, и вплоть до родов количество ударов в минуту составляет 140 – 160. Отклонение этих показателей в ту или иную сторону может быть критичным. Говорить об угрозе выкидыша будут при снижении количества сокращений до 100 или повышении до 200.

Ретрохориальная гематома выявляется, как правило, на плановом УЗИ, когда еще нет никаких симптомов. В противном случае беременность может прерваться. При недоразвитии хориона плод может погибнуть вследствие нарушения питания.

Методы терапии

Терапевтические мероприятия отличаются на разных сроках и проводятся по неделям. В первые 3 месяца женщине необходима моральная поддержка, щадящий режим с минимальными физическими нагрузками и половой покой.

В случае необходимости назначается медикаментозное лечение, которое может включать следующие препараты:

Дюфастон, Праджисан, Утрожестан, восполняющие дефицит прогестерона;
Валериана, Пустырник в форме драже или настойки;
Магнелис В6 пьют обычно по следующей схеме: по 1 таблетке утром и днем, 2 на ночь;
ректальные свечи с Глицерином, микроклизмы Миролакс для нормализации стула.

Наличие кровянистых выделений является показанием для лечения в стационаре, где внутривенно вводится транексамовая кислота ТХА. Дополнительно она может назначаться в таблетках.

Если срок беременности больше 12 недель, обязательно выполняется токолиз – подавляется сократительная деятельность матки. С этой целью используются инфузии сульфата магния 25% – магнезии. Благодаря магнезиальному лечению можно не только нормализовать маточный тонус, но и убрать отеки за счет его мочегонного действия.

В большинстве случаев беременность удается сохранить, если вовремя начать лечение

Самое важное

Каждая беременная женщина должна знать, что делать в случае явной угрозы выкидыша. При появлении первых подозрительных признаков (болей, крови, уплотнения живота), необходимо вызвать скорую помощь. До приезда медиков разрешается выпить Но-шпу или ввести ректальную суппозиторию Папаверина.

Читайте также: аллергический ринит при беременности

Источник

17 неделя беременности

Развитие
плода на 17 неделе беременности наблюдается
во всех системах жизнеобеспечения:

В
организме
ребенка
идет важный процесс
–
выработка иммуноглобулина и интерферона,
которые отвечают за защиту от инфекционных
заболеваний. Таким образом, у ребенка
формируется иммунитет, который помогает
противостоять болезням.
Формирование
сердца находится на финальной стадии.
Оно интенсивно качает кровь, разнося
ее по всему организму. Вместе с тем
совершенствуется дыхательная система.

За
счет формирования подкожного жира,
который защищает от холода, ребенок
прибавляет в весе. На данный момент он
весит 110-150 граммов, а его рост – 12-13 см.

Активно
работают надпочечники, вырабатывая
необходимые гормоны,
функционируют потовые железы. Кроме
того, идет закладка коренных зубов.
17
неделя беременности –
время
большого
скачка в развитии нервной системы.
Малыш отлично распознает звуки и
реагирует на них. Например, резкий звук
может вызвать у него испуг, а голос
мамы,
напротив, успокоить. Ребенок реагирует
на свет, поворачиваясь лицом к нему.
Активность
плода растет, ведь пока в матке
достаточно
места для частых телодвижений. Действия
скоординированные,
уже не такие беспорядочные, как раньше.
Половая
система ребенка пока полностью не
сформирована. Тем не менее, у девочек
уже имеются яичники, формируется матка.
У мальчиков продолжается развитие
предстательной железы.

Ощущения на семнадцатой неделе беременности

Минуло
уже целых 17 недель с первого дня последней
менструации
женщины,
после которой произошла овуляция
и
слияние женской клетки
со
сперматозоидом.
Плод уже вырос настолько к началу пятого
месяца беременности, что многие мамы
начинают чувствовать первые шевеления.
Это радостное событие приходится на
цикл
с
16 по 22 неделю. Самое первое прикосновение,
которое чувствует женщина, — легкое, еле
уловимое. Малыш еще не настолько сильно
окреп и вырос, чтобы совершать ощутимые
толчки. С каждым днем шевеления будут
увеличиваться по количеству и
интенсивности. Скоро они станут
единственным и самым важным методом
общения
между мамой и ребенком.

17
акушерская неделя беременности
характеризуется
большой нагрузкой, которую испытывают
сердечно-сосудистая и мочеполовая
системы мамы. Сердце и почки работают
в усиленном режиме, чтобы удовлетворить
потребности плода.

Вместе
с частыми позывами к мочеиспусканию
женщина может заметить у себя отечность
и одышку. Объем крови в организме мамы
растет с каждым днем, как следствие –
усиление кровоточивости десен или
внезапное выделение крови
из
носа. Если такие явления появляются
изредка, то поводов для беспокойства
нет, но лучше сообщить об этом наблюдающему
врачу.

Будьте в курсе всех изменений на каждой неделе беременности

Получайте письма о развитии малыша и состоянии мамы раз в неделю.

На
этом сроке
могут
появиться потливость, слабость,
сонливость,
судороги в ногах, легкие приступы
аритмии. Это происходит из-за того, что
щитовидная железа вырабатывает большое
количество гормонов. Врач поможет
справиться с недомоганиями, назначив
витаминные препараты. К счастью, подобные
симптомы встречаются не у всех женщин
в положении.

Изменения живота и матки на 17 неделе беременности

Если
в первые недели после зачатия
большинство
женщин подвержены такому неприятному
состоянию, как ранний
токсикоз,
сопровождающийся приступами тошноты
или
рвоты,
то после 12 недели самочувствие заметно
улучшается: не тошнит
по
утрам и появляется аппетит. Результат
не заставляет себя долго ждать: начинается
быстрый набор веса, и живот
на 17 неделе беременности заметно
округляется. Однако размер живота
меняется не только из-за лишних
килограммов, но и из-за растущего плода.

17
неделя беременности –
период быстрого роста ребенка, из-за
которого матка увеличивается и смещает
внутренние органы с привычных мест.

Именно
из-за этого у беременной женщины могут
начаться легкие недомогания: одышка,
учащенное мочеиспускание, запоры,
изжога. В это время матка опускается
ниже уровня пупка примерно на 5 см, а
грудь
начинает
вырабатывать молозиво.

Изменения
животика
и
матки заставляет женщину вносить
коррективы в свои привычки и уклад
жизни. Теперь уже любительницам
обтягивающей одежды придется сменить
ее на просторные сарафаны для беременных,
а каблуки – на обувь с устойчивой и
плоской подошвой. Спать в любой позе не
получится. Предпочтительнее укладываться
на бок. Положение на животе по очевидным
причинам совершенно нежелательно,
лежать на спине также вредно для ребенка
– происходит зажатие полой вены, по
которой кровь поступает к плоду.

Боли и кровотечение

Если
идет 17
неделя беременности и
возникли боли в нижней части живота
интенсивного характера, не стоит терпеть
и надеяться, что все пройдет само. Будущей
маме нужно срочно пойти на прием к
гинекологу. Если к болям присоединилось
кровотечение из влагалища, то велика
вероятность выкидыша,
необходимо срочно вызвать скорую помощь.
В обоих случаях нужно действовать без
промедлений.

Умеренные
болезненные ощущения на этом сроке
могут возникать в силу разных причин:

Боль
в пояснице
и
матке вызваны увеличением размеров
плода, растяжением связок и смещением
центра тяжести беременной женщины.
Боль
в кишечнике и в области заднего прохода
появляются, если есть проблемы в
пищеварительной системе. Метеоризм и
запоры провоцируют возникновение
геморроя.
Боль
в ногах – признак сильных отеков
или
нехватки витаминов (кальция).

Выделения

Естественные
выделения женщины в положении не имеют
цвета, запаха, примесей. То есть в норме
это должны быть однотонные и однородные
выделения белесого оттенка.

Любые
другие должны заставить будущую маму
насторожиться.

Итак,
какого рода выделения могут появиться
во время беременности и стать причиной
для беспокойства? Если содержимое половых
путей приобрело неестественный цвет: зеленый,
желтый, темно-коричневый, а также в них
появились прожилки слизи, комочков и крови, то это ненормально.
В таких случаях лучше всего обратиться
к своему лечащему врачу.

Простуда и температура

Простуда
опасна для беременных в первом триместре.
Дело в том, что на ранних сроках закрепление зародыша (бластоцисты) в стенке матке неустойчивое, любой негативный фактор способен вызвать выкидыш эмбриона.
Им может стать простудное заболевание,
особенно если оно протекает с высокой
температурой. К 17 неделе беременности
вероятность подобного развития событий
низкая, но все же лучше как можно скорее
начать лечение болезни.

Невысокую
температуру можно попытаться сбить
обтираниями и обильным питьем. Если
градусник показал 38 градусов, необходимо
прибегнуть к помощи лекарств и выпить
парацетомол.
Для
облегчения симптомов простуды не
возбраняется использование народных
методов лечения: полосканий и ингаляций
с настоями трав. Употребление внутрь
возможно только с разрешения врача.
Необходимо
соблюдать постельный режим и как можно
чаще проветривать помещение.
При
любом подозрении на то, что простуда
негативно сказывается на ребенке, нужно
вызвать врача на дом.

Добавим,
что на 17 неделе ребенка от простудного
заболевания надежно защищает плацента.
Кроме того, иммунная система малыша
достаточно развита для того, чтобы
противостоять вирусу. Тем не менее,
состояние мамы влияет на его самочувствие.
Если женщину одолела простуда, она
должна приложить все усилия, чтобы как
можно скорее выздороветь.

Риск замирания беременности

Самый
опасный период в календаре
беременности,
когда возможно ее замирание, — это первый
триместр. Во втором триместре, в который
входит 17 неделя, к большой радости мам
такие неутешительные диагнозы ставят
гораздо реже. Тем не менее, к остановке
в развитии плода может привести
интоксикация организма, наличие
врожденных пороков.

Как
правило, подозрения на замершую
беременность возникает после осмотра
гинеколога. Если врач не слышит
сердцебиение плода через стетоскоп, а
также заметит, что размер матки не
соответствует сроку беременности, то
он отправляет беременную на ультразвуковое
исследование. УЗИ со стопроцентной
точностью может подтвердить или
опровергнуть предположительный диагноз
врача.

Необходимые исследования и анализы

В
17 недель беременности женщине необходимо
посетить врача-гинеколога и сдать
необходимые анализы. Они включают в
себя анализы крови и мочи, анализы на
гормоны. На приеме гинеколог измерит
давление и вес мамы, объем живота и
высоту дна матки, а также послушает
сердцебиение ребенка. Кроме того, врач
может направить беременную на исследование
по трем показателям:

гормон
ХГЧ;
гормон
эстриол свободный;
белок
альфа-фетопротеин.

Предназначение
тройного теста
– показать вероятность развития у
ребенка генетических заболеваний,
таких, как синдром Дауна, синдром Эдвардса
и другие. Это исследование показывает
только риск, а не наличие самой аномалии.
Если результаты не укладываются в рамки
нормы, врачи назначают более информативные
виды процедур.

УЗИ плода

По
индивидуальным показаниям может быть
назначено УЗИ
на 17 неделе беременности.
В некоторых случаях на ультразвуковое
исследование отправляют при вероятности
серьезных пороков в развитии плода.
Например, если врач подозревает замершую
беременность или наличие хромосомных
аномалий. А в некоторых случаях гинеколог
хочет просто убедиться, что ничего не
мешает малышу нормально развиваться.

Фото
17 недели беременности может
показать следующие параметры:

имеются
ли нарушения в сердцебиении у плода;
соответствует
ли размер плода сроку беременности;
имеются
ли патологии в развитии;
соответствуют
ли норме матка и околоплодные воды.

Для
родителей, ожидающих
девочек и
ожидающих
мальчиков,
УЗИ – это хорошая возможность узнать
пол
ребенка.
Если малыш не спрячется от датчика
ультразвука, то врач ответит вам на
интересующий вопрос.