16 неделя беременности как понять что все хорошо
Содержание статьи
16. Шестнадцатая неделя беременности
ЧТО ПРОИСХОДИТ С МАМОЙ?
Грудь налитая, плотная и слегка болезненная на ощупь, под кожей проступают голубые вены. На сосках образовались бугорочки — узелки Монтгомери. В области живота и бедер может появиться зуд — живот растет, кожа растягивается.
Спать на животе становится неудобно, на спине тоже: в этом положении велико давление внутренних органов на диафрагму, что может приводить к одышке. Теперь ваша оптимальная поза во время сна — на левом боку, правая нога согнута, между ног — тонкая подушка. В таком положении растущая матка не будет давить на крупные сосуды, не станет препятствовать кровообращению в плаценте, а значит, хорошо будет и вам, и малышу. Еще в этой позе лучше происходит отток мочи из мочеточника и снабжаются кровью почки. Подушка между ногами нужна для профилактики артроза и остеопороза: чтобы правая нога не слишком сгибалась в тазобедренном суставе. Можно подложить подушку под поясницу — чтобы не скатываться на спину.
У некоторых женщин на шестнадцатой неделе развивается состояние, которое называют сахарный диабет беременных. Это еще не болезнь, но если не следовать советам врача и пренебрегать предложенной диетой, можно заработать настоящее заболевание. Надо отнестись серьезно к рекомендациям специалиста: пройти тест на переносимость глюкозы.
На четвертом месяце беременности происходит увеличение объема крови, поэтому возрастает потребность плода в железе. Если женщина становится бледной, быстро утомляется, у нее наблюдается усиленное сердцебиение — возможна анемия. Суточная норма железа для будущей мамы — не менее 30 мг. Существует достаточно препаратов, способных помочь беременной в случае железодефицитной анемии, но применять их надо только по назначению врача.
В этот период беременности следует позаботиться о профилактике варикоза и растяжек.
ЧТО ПРОИСХОДИТ С РЕБЕНКОМ?
Ручки и ножки все больше вытягиваются в длину, спинка выпрямляется, удлиняется шея. Малыш уже может поднимать и опускать голову, поворачивать ее из стороны в сторону. Он постоянно двигается — словно находится в тренажерном зале: крутится, сгибает и разгибает конечности, «прыгает», отталкиваясь от стенок матки. После рождения ребенок еще не скоро сможет проделать те же движения: ведь в водной среде «кувыркаться и скакать» намного проще.
Первородящая женщина эти кувырки, скорее всего, не распознает — примет за сокращения кишечника. Поэтому у мам, ожидающих первенца, момент фиксации первого шевеления обычно приходится на 20-ю неделю, а у повторнородящих — на 18-ю.
На пальчиках рук и ног уже есть ноготки, на подушечках пальцев — неповторимый кожный рисунок. На УЗИ легко определяется пол малыша.
Звуковоспринимающие элементы уха еще не сформированы, соответственно, слышать малыш пока не способен. Но исследователям удалось зафиксировать реакцию плода на громкий звук. Особенно выражен ответ на низкие частоты. Считается, что звук воспринимается малышом благодаря костной чувствительности. Кроме того, будущий младенец сам способен издавать звуки — голосовой аппарат у него сформирован.
Все процессы в маленьком организме подчинены строгому распорядку. Каждую минуту сердце совершает примерно от 120 до 160 сокращений, каждую секунду образуется по 5000 новых нейронов, каждые 45 минут происходит мочеиспускание. Надпочечники производят гормоны, начинает работать гипофиз. Размер плода — 160-170 мм. Вес — 80 г. С 16-й недели врач может услышать сердцебиение малыша — с помощью кардиотокографии.
Рекомендации по образу жизни
Если вы не похудели в период раннего токсикоза, то к этому моменту уже набрали примерно два с половиной килограмма. Многие отмечают, что есть хочется почти постоянно. Это нормально, только кормить себя и малыша нужно тем, что вам сейчас полезно. Необходимы железо, кальций, йод и фолиевая кислота. Ограничьте жареную, соленую пищу.
- Добавить комментарий
Это интересно
27.04.2021
43
Что такое ЭКО?
03.03.2021
742
С 1 января 2021 года вступил в силу новый приказ №803н МЗ РФ «О порядке использования вспомогател
13.01.2021
640
При переносе свежих эмбрионов в программах ЭКО с нативными донорскими ооцитами результативность в
Источник
16
Интересные факты
| Параметры | Показания |
|---|---|
| Срок с зачатия | 14 недель |
| Срок по месячным | 16 недель |
| Какой месяц | 4 |
| Размеры и вес плода | 130-150 мм, 70-90 г |
| Размеры матки | На середине расстояния между лоном и пупком |
| Вес беременной | Прибавка 400-500 г за 1-2 недели |
Ваш малыш размером с
Авокадо
Шестнадцатая неделя беременности — время относительного спокойствия, ведь позади остались месяцы гестации, когда происходили серьезные гормональные изменения, и вы, вероятно, чувствовали себя скверно. Во втором триместре мама может наслаждаться своим состоянием, а ребенок продолжает уверенно расти.
Узнаем, как идет развитие плода и каковы ощущения женщины в этот период, но сначала определимся с подсчетами.
16 недель беременности — это сколько месяцев?
У вас 4 акушерских месяца, идет второй триместр вынашивания.
От месячных или от зачатия?
Наш календарь использует метод акушерского подсчета, согласно которому началом беременности считается первый день последней менструации. В соответствии с эмбриональным сроком вы на 14 неделе беременности.
Что происходит с будущей мамой
На 16 неделе женщина обычно чувствует себя очень хорошо: настроение улучшается, аппетит повышается, сон нормализуется. Живот заметно округляется, и от окружающих уже не скрыть своего положения. Некоторые могут ощутить первые шевеления малыша, особенно если беременность не первая.
Изменения матки
Сейчас она уже достаточно крупная, располагается на 7-8 см ниже пупка. Это расстояние измеряет гинеколог во время вашего планового визита. Оно позволяет оценить соответствие темпов развития срокам вынашивания.
Иногда на 16 неделе беременная может жаловаться на то, что живот будто каменеет. Такое ощущение связано с тонусом матки. Он может быть физиологичен: возникает после нагрузки или стресса, исчезает после отдыха и расслабления. Но если тонус длительный и сопровождается кровянистыми выделениями, необходимо лечение в условиях стационара.
Состояние кожи
Пигментные пятна часто возникают в период беременности под влиянием гормональных изменений. Волноваться и бороться с ними нет смысла: они исчезнут сами после родов.
С ростом живота вы начнете замечать, как чешется кожа в этой области. Это тоже нормально. Используйте увлажняющие масла или кремы, чтобы справиться с этим ощущением.
Пищеварение
Частая проблема на 16 неделе — изжога, запоры, повышенное газообразование. Эти неприятные симптомы связаны с давлением растущей матки на внутренние органы. Питайтесь дробно, небольшими порциями, уточните у врача, какие лекарства вам можно принимать для облегчения таких состояний.
Как выглядит ребенок в 16 недель беременности
К 16 неделе постепенно меняются пропорции тела: ножки плода удлиняются и становятся длиннее ручек, голова уже не такая большая по отношению к туловищу. Кости крепнут, позвоночник плода все больше распрямляется. Если уши ранее располагались ближе к шее, то на 16 неделе они занимают свое естественное положение.
Рост малыша — около 13-15 см, вес — 70-90 граммов. Ярко выражен хватательный рефлекс: рука, нога, пуповина — навык оттачивается на всем, что есть рядом. Движения становятся менее хаотичными. Малыш умеет хмуриться и улыбаться, сосать пальчик, поворачивать голову.
Анализы и УЗИ
Период с 16 по 20 неделю беременности — оптимальное время для 2 скрининга. В него входит УЗИ и биохимический анализ крови на гормоны эстриол, ХГЧ, альфафетопротеин — тройной тест. Исследование позволяет определить:
- соответствие развитие плода нормам;
- генетические нарушения;
- отклонения в строении сердца, головного и спинного мозга, почек.
Во время УЗИ специалист оценивает кровоток в сердце и крупных сосудах, расположение плаценты и пуповины, объем околоплодных вод. Также на этом сроке уже можно узнать пол будущего ребенка, если он не будет прятаться от датчика.
Что обсудить с врачом
Узнайте, необходим ли вам тройной биохимический тест. Если результаты первого скрининга были в норме, и УЗИ второго триместра беременности не выявило отклонений, сдавать кровь на гормоны не нужно.
Возможные негативные ощущения
16 акушерская неделя беременности — время, когда риск развития каких-либо осложнений минимален. Однако омрачать состояние женщины могут болезненные ощущения:
В пояснице
Вызваны ношением туфель на каблуке и смещением центра тяжести при растущем животе. Выбирайте удобную обувь, чаще делайте перерывы в работе. Поможет и массаж, а также упражнения для укрепления мышц спины.
Внизу живота
Кратковременные боли в этой области естественные во время беременности. Растягивается связочный аппарат, удерживающий матку. От этого и неприятные ощущения. С ними помогает справиться отдых, прием спазмолитиков.
Сильные резкие боли — повод немедленно обратиться за медицинской помощью. Они могут быть симптомом угрозы прерывания беременности, истмико-цервикальной недостаточности, замирания плода, отслойки плаценты.
Образ жизни беременной
К 16 неделе вы скорее всего уже перестроили свой режим питания и физической активности, чтобы малыш рос и развивался правильно, а ваше тело не испытывало излишних нагрузок.
Вам сейчас можно и нужно много времени проводить на природе, гулять, путешествовать, делать косметические процедуры, заниматься сексом. Конечно же, исключены алкоголь и курение, в том числе и пассивное.
Как правильно спать при беременности?
На животе — исключено: опасно и неудобно. Не рекомендуется и на спине, так как в этом положении растущая матка сдавливает большую полую вену, по которой кровь бежит от нижней трети тела к сердцу. Плод в этом случае начнет испытывать кислородное голодание, недополучая кислород из крови. На более поздних сроках вы даже сможете это почувствовать по активным и беспокойным движениям ребенка в животе.
Поэтому лучше всего спать на левом боку. В этой позе сохраняется хороший приток крови к матке и другим органам.
Чек-лист 16 недели беременности
- Начните спать на левом боку. Для удобства стоит приобрести специальную подушку для беременных с- или u-образной формы. Либо используйте две небольшие подушки, одну из которых нужно подложить под спину, другую — между коленей.
- Если все анализы в норме, используйте время спокойного второго триместра беременности для поездок и семейного отдыха. Сейчас это безопасно и удобно.
- Следите за питанием, не увлекайтесь вредными продуктами. Если вас необъяснимо тянет на сладкое, выбирайте фрукты, а не конфеты. На соленое? Попробуйте сыры и орехи, которые богаты белком и кальцием.
Для оценки результатов скрининга при беременности специалисты Медицинского женского центра используют метод Delfia-LifeCycle. Его преимущество — высокий уровень чувствительности и низкий показатель ложноположительных результатов. В течение 1-2 дней вы получите максимально точные данные исследования.
Источник
Как понять, что с малышом все хорошо?
Для меня, как для врача пренатальной диагностики, самый любимый скрининг-первый, в 11-14 недель.
Часто именно в этот момент мама впервые видит своего малыша: видит ручки, ножки, видит сердцебиение и, пока еще, неощутимые движения самого настоящего человек. На этом сроке мы можем увидеть уже очень много, эта информация будет бесценной, одной из самых главных в новой жизни.
Появление УЗИ ознаменовало новую эру в диагностике различных заболеваний, в т.ч. и в акушерстве. Ультразвук позволяет «заглянуть» внутрь матки, увидеть плод, его части тела и внутренние органы, без разреза и повреждения, похоже на чудо, правда?
От примитивных технологий, когда с помощью УЗИ можно было только подтвердить наличие беременности, до сегодняшнего дня, когда ультразвук позволяет рассмотреть плод в мельчайших деталях, прогресс метода колоссальный. Сегодня врач УЗИ может увидеть очень много, но не все.
Одной из самых трудных задач пренатальной медицины является диагностика хромосомных аномалий (ХА).
Хромосомные аномалии-это болезни, вызванные нарушением количества (или нарушением строения) хромосом, генетического «хранилища» каждого человека.
Заподозрить хромосомную патологию можно по специфическим признакам, а вот точно поставить диагноз можно лишь детально рассмотрев и посчитав хромосомный набор. Для этого нужно заглянуть внутрь клетки, в ее ядро, именно там и находятся хромосомы. У человека для этого, чаще всего, используется венозная кровь, в специальной лаборатории выделят клетки, доберутся до их ядер, посчитают и оценят строение всех хромосом.
Читайте также:
Почему в России пытаются сохранить беременность на ранних сроках, а за рубежом — нет
Но как быть с плодом? Так просто его кровь нам не получить. Сейчас разработаны методики, позволяющие получить клетки плода (из крови или плодных оболочек), но все они являются инвазивными, т.е. связаны с проникновением внутрь матки.
Этот метод очень надежный, но как любая медицинская процедура имеет свои противопоказания и осложнения: в 1% случаев происходили прерывания беременности и начинались кровотечения.
Для акушеров это слишком большая ставка. Просто так, на всякий случай, «проникать внутрь матки» нельзя.
Как же определить, когда этот риск действительно оправдан? Самым первым показателем, который стали использовать для выявления группы риска, стал возраст матери. Чем старше, тем выше риск. Но и у молодых женщин рождались дети с хромосомными аномалиями. Ученые всего мира стали думать, а можно ли увидеть ХА без риска для мамы и плода, например, с помощью УЗИ?
Проводилось множество исследований и выяснилось, что у плодов с ХА очень часто на УЗИ видели расширение толщины воротникового пространства (ТВП) — это пространство под кожей в области шеи плода, Причем чем сильнее расширение, тем чаще встречались аномалии. До сегодняшнего дня ТВП остается самым важным маркером (признаком) хромосомных аномалий.
У 70% плодов с синдромом Дауна (одна из самых частых и трудных в диагностике ХА) на сроке беременности 11-14 недель беременности обнаруживали расширение ТВП.
Но у остальных 30% плодов с этим же синдромом ТВП оставалась нормальной, а некоторые плоды с расширенным ТВП имели нормальный набор хромосом.
Тогда дополнительно стали оценивать длину носовых костей (НК). — в 60-70% случаях хромосомных аномалий носовые кости плода короче, чем положено.
Кроме этих показателей врач оценивает частоту сердцебиения, кровоток внутри сердца и в венозном протоке (сосуд, соединяющий пуповину и сердце плода).
Все эти показатели тоже учитываются при расчете риска хромосомных аномалий.
И, конечно же, врач УЗИ рассмотрит в деталях сам плод. Посмотрит мозговые структуры, лицо, внутренние органы, ручки и ножки — все пока еще очень маленькое, но, поверьте, это потрясающе!
Анна Калинина
фото depositphotos.com
Точка зрения автора может не совпадать с точкой зрения редакции
Источник
Когда же женщина становится мамой? Оказывается не тогда, когда она рожает ребенка, а тогда когда наступает беременность.
Всем известно, что беременность наступает после того, как сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку. В этот момент определяется пол ребенка, черты характера, на кого он будет похож. Оплодотворение происходит в маточной трубе, куда яйцеклетка попадает из яичника. Процесс выхода яйцеклетки из яичника называется овуляцией и происходит на 12-16 день менструального цикла. После оплодотворения яйцеклетка продолжает свое движение по маточной трубе в матку, куда и попадает через несколько дней. Все это время она активно делится и растет.
В матке яйцеклетка начинает имплантироваться — прикрепляться к ее стенке. Слизистая оболочка матки под влиянием гормонов подготавливается к этому, становится набухшей и рыхлой. Яйцеклетка «внедряется» в нее, начинают прорастать кровеносные сосуды и формироваться хорион — зачаток плаценты. Собственно это уже не просто оплодотворенная яйцеклетка — это зародыш, вокруг которого образуется оболочка, заполненная жидкостью.
Примерно на 14 день после зачатия имплантация заканчивается, и, по образованным кровеносным сосудам, зародыш посылает мощный сигнал организму о беременности. Начинается гормональная перестройка организма матери для того, чтобы нормально выносить и родить малыша. Гормональный фон становится настолько другим, что некоторые врачи даже называют беременных «третьим» полом. Так, например, концентрация хорионического гонадотропина — основного гормона беременности — резко возрастает в первые месяцы беременности, причем особенно быстро он растет в первые дни после зачатия. Поэтому концентрация хорионического гонадотропина в крови является важным диагностическим признаком беременности. Этот гормон увеличивает образование другого важного при беременности гормона — прогестерона.
Это время как раз совпадает с первыми днями задержки менструации. Кого-то начинает тянуть на «солененькое», кого-то начинает тошнить от привычного запаха духов, у кого-то просыпается волчий аппетит. Некоторые становятся плаксивыми, раздражительными, быстро устают и все время хотят спать. Часто появляются признаки токсикоза — тошнота, особенно по утрам. Но наиболее точными показателями беременности являются отсутствие менструации и увеличение молочных желез.
Многие женщины после того, как узнают о своей беременности, начинают с ужасом вспоминать, что употребляли алкоголь на дне рождения у мужа, курили или принимали какие-нибудь лекарства. Естественно, что они беспокоятся, как это отразится на здоровье будущего ребенка. Специалисты в таких случаях успокаивают беременных — на ранних сроках действует закон «все или ничего». Если повреждающее воздействие на зародыш слишком велико, то беременность прерывается сама. А если беременность развивается нормально, значит с ребенком тоже все нормально. К тому же, как видно из написанного выше, первые дни после зачатия ребенок не прикреплен к кровеносной системе матери, и поэтому вредные вещества к нему не попадают.
Этапы большого пути
Прикрепившийся в матке зародыш очень быстро растет. В первые три месяца происходит закладка всех органов и тканей ребенка, поэтому в это время очень важно ограничить все вредные воздействия на организм матери. Ограничить прием любых лекарств, алкоголя, не курить, питаться здоровой пищей, высыпаться, не переутомляться. Очень полезны длительные прогулки на свежем воздухе, а также необременительная физическая нагрузка.
В 12 недель все органы тела зародыша заложены, дальше они только растут. У него уже есть глаза, уши, нос, рот, руки и ноги с пальчиками, все внутренние органы. Уже четко ясно мальчик это будет или девочка, в крови есть лейкоциты и гемоглобин. Начинают развиваться мышцы — ребенок активно двигается, правда мама еще не ощущает этих движений, так как он еще слишком маленький.
В 16 недель полностью сформировывается плацента — орган, снабжающий ребенка в матке питательными веществами и кислородом. Кроме функции питания плацента выполняет еще защитную и гормональную функции. Защитная функция состоит в том, что она создает, так называемый, плацентарный барьер, через который не проходят многие вредные для ребенка вещества. После 16 недели плацента полностью берет на себя обеспечение гормонального фона, поддерживающего беременность. Именно поэтому гормональные препараты, назначенные при угрозе выкидыша, отменяются в это же время.
Не задохнется ли ребенок околоплодными водами?
Соединяет ребенка с плацентой пуповина — тяж соединительной ткани, внутри которого находятся три сосуда — две артерии и одна вена. Кстати, количество сосудов — важный диагностический признак врожденных патологий, поэтому их всегда внимательно считают врачи на ультразвуковом обследовании. По вене кровь, насыщенная кислородом и питательными веществами, из организма матери поступает к ребенку, а по артериям возвращается обратно.
Внутри матки ребенок не использует легкие для дыхания — кислород сразу поступает ему в кровь от матери. Поэтому до рождения легкие «выключены» из кровообращения, ребенок часто заглатывает в них околоплодную жидкость и икает. Этого не надо бояться, таким образом, он тренирует дыхательные движения.
Сразу после рождения, когда ребенок делает настоящий первый вдох, легкие расправляются, и, в дальнейшем, дыхание осуществляется только через них, как у всех взрослых людей. Это становится возможным потому, что на выходе из сердца закрывается особый клапан, который называется «овальное окно», и кровь начинает течь по другому пути — через легкие.
Что происходит с организмом беременной
А пока ребенок «дышит» через плаценту, образуя с помощью нее единую систему «мать и дитя». Надо отметить, что организм матери во время беременности выдерживает колоссальную нагрузку. Ведь растущему ребенку требуется много кислорода, питательных веществ. Увеличивается матка, молочные железы, количество околоплодной жидкости. Все это требует увеличения объема крови в организме, что естественно ведет к возрастанию нагрузки на сердце, почки и печень.
За счет увеличения объема крови, она несколько «разбавляется», что ведет к снижению гемоглобина — это называется физиологической анемией. Нижней границей нормы ВОЗ считает содержание гемоглобина у беременных 105 г/л. Не нужно боятся и некоторого увеличения показателей свертываемости крови — так организм готовиться к родам, чтобы уменьшить возможную кровопотерю.
Почки и печень работают у матери за двоих в прямом смысле этого слова. Они обезвреживают и выводят из организма те только «свои» продукты обмена, но и продукты обмена ребенка. Поэтому очень важно правильно питаться, пить достаточное количество жидкости, чтобы не увеличивать и без того серьезную нагрузку на эти органы. К тому же необходимо регулярно сдавать анализ мочи для контроля за работой почек.
Изменяется и работа пищеварительного тракта у беременных. В основном это связано с воздействием на кишечник гормона прогестерона. Прогестерон расслабляет гладкие мышцы организма — сосудов, матки, кишечника. Поэтому кишечник становится «вялым», возникают запоры. Решить эту проблему можно с помощью продуктов, богатых клетчаткой — хлеба, из муки грубого помола, большого количества сырых овощей и фруктов. Если такая диета не помогает, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Во второй половине беременности растущая матка начинает сдвигать внутренние органы со своих привычных мест. Желудок, например, сдвигается кверху и сдавливается. Это может приводить к тому, что содержимое желудка попадает в пищевод и вызывает изжогу. В этом случае помогут щелочные минеральные воды и частое, но дробное питание.
Мочевой пузырь тоже сдавливается, к тому же его тонус снижается из-за уже описанного действия прогестерона. А ведь теперь мочи вырабатывается намного больше. Поэтому очень важно беременным часто опорожнять мочевой пузырь, чтобы не допустить воспалительного процесса.
Сильная прибавка в весе увеличивает нагрузку на позвоночник, на ноги. В среднем женщина за беременность прибавляет от 10 до 18 килограмм. Причем поправляются больше чаще те, кто до беременности был худеньким и стройным. Это связано количеством жировых запасов, необходимых для нормального вынашивания, родов и кормления ребенка. У кого их не было, те быстро откладывают эти запасы на бедрах и ягодицах.
Когда начинаются роды
Практически всех без исключения беременных волнует готовность ребенка к «выходу в свет». Иными словами, когда ребенок сформировался настолько, что может спокойно выжить вне материнского тела. Вообще считается, что рожденные после 28 недель дети достаточно приспособленные, чтобы выжить после родов. Но, наверное, не зря природа определила срок беременности в 38-42 недели. Именно за этот срок ребенок успевает созреть настолько, чтобы без ущерба для себя и матери родиться и продолжить свое дальнейшее развитие уже вне матки.
Примерно в возрасте 34-36 недель, легкие малыша начинают вырабатывать особое вещество — сурфактант, которое предотвращает спадание легких при выдохе. Таким образом, после этого срока ребенок может дышать самостоятельно. Но удерживать и правильно регулировать свою температуру тела в таком возрасте ребенок еще не может. Он слишком худенький для этого. Поэтому оставшееся до родов время он накапливает жир в подкожной клетчатке.
О том, как организм ребенка и матери готовится к родам известно много. Но до сих пор неизвестно, что собственно начинает родовой процесс. К родам организм матери выделяет эндорфины, которые помогают ей преодолеть родовую боль, а ребенку пережить родовой стресс. Пережить родовой стресс ребенку помогают и гормоны надпочечников. Подготовкой родовых путей беременной занимается гормон релаксин — он размягчает связки и делает мышцы эластичнее. Выброс гормона окситоцина вызывает сокращения матки — схватки.
Таким образом, организм и матери, и малыша отлично подготовлены к родам. Поэтому очень важно, чтобы роды начались и проводились самостоятельно, без искусственной стимуляции и обезболивания. В этом случае они пройдут наиболее безболезненно для всех участников процесса. Конечно, иногда стимуляция и обезболивание нужны по медицинским показаниям, но без крайней необходимости ими лучше не злоупотреблять. Ведь самый лучший итог беременности и родов — это здоровый малыш, и настоящая мать всегда постарается сделать все возможное для этого.
Источник