16 неделя беременности двойней шевеление плода
Содержание статьи
Шевеления при двойне — первые при беременности, различия, когда начинается, отзывы мам
Все будущие мамы с нетерпением ждут того волшебного момента, когда малыш начнет шевелиться в животе. Для женщины это главное подтверждение того, что ребенок правильно растет и развивается. Для ждущих появления сразу двух крошек этот вопрос особенно важен, ведь многоплодная беременность требует повышенного контроля.
На каком сроке начинается шевеление двойни при беременности? Есть ли отличия по сравнению с вынашиванием одного ребенка? Как распознавать малышей? Подробности – ниже.
Что говорят врачи?
Будущие мамочки описывают свои ощущения по-разному. Для большей достоверности лучше прислушаться к мнению акушеров-гинекологов и узнать врачебную статистику.
На каком сроке обычно бывают?
Малыши начинают двигаться на 8 – 10 неделе вынашивания, но женщина еще не чувствует этих колебаний. Накопленный врачами опыт говорит, что первое шевеление плода при двойне беременные замечают в очень разные сроки.
Это зависит от многих факторов, главный из них – какая по счету беременность:
- Если у женщины первая беременность, то обычно шевеление начинается на сроке 20 недель.
- При второй и последующих беременностях движения малышей ощущаются примерно с 15-17 недель.
Причин тому несколько:
- В первую беременность женщина еще неопытна, ей трудно различить слабые движения плода и перистальтику кишечника. Первородящие ждут явных толчков, тогда как сначала ощущения в животе напоминают щекотания, поглаживания, плескание рыбки, пузырьки или слабую вибрацию.
- Также врачи отмечают, что чувствительность тканей матки возрастает в последующие беременности.
Я ощутила первые шевеления аж в 15 недель. Эти ощущения незабываемы!
Как это происходит при одноплодной беременности?
Согласно врачебному мнению, больших отличий в шевелении одного плода и двойни нет. Первые движения большинство будущих мам отмечают на сроке 18 – 20 недель.
Также считается нормальным не чувствовать шевеления ребенка до 22 недель.
Шевеления при двойне
И все же многие мамы говорят, что шевеления при двойне начинаются немного раньше – в 17 – 18 недель. Это связано с тем, что свободное пространство в матке при многоплодной беременности уменьшается быстрее.
Когда можно ощутить первые?
- Помимо числа малышей и количества предыдущих беременностей, есть и другие факторы, от которых зависит срок, когда мама начинает чувствовать движения своего ребенка в утробе:
- Особенность прикрепления плаценты. Отмечено, что прикрепление к задней стенке позволяет почувствовать движения малыша на более раннем сроке вынашивания.
- Положение детей в матке. Более выраженные ощущения дает тот малыш, который находится сверху или ближе к передней стенке живота.
- Активность мамы. Чем больше двигается мама, тем раньше начинаются шевеления.
- Эмоциональная восприимчивость беременной.
- Чувствительность мышечной ткани матки. Самые чувствительные начинают что-то замечать уже в 16 недель, а иногда и в 13 недель (хотя врачи склоняются к мнению, что это самообман). Женщины с менее чувствительными нервными окончаниями ощущают движения плода после 20 недели вынашивания.
Это интересно! К 17 неделе беременности малыши вырастают до 14 – 15 см и каждый весит по 130 – 140 г.
Как можно определить различия между детьми?
По мнению будущих мам, определить, где какой малыш сначала непросто.
Обычно один ребенок ощущается раньше, другой позже. Это зависит от их положения. Тот, что лежит выше, начинает шевелиться раньше.
Примерно после 23 недель будущая мама уже может научиться различать своих двойняшек.
Обычно сначала более активные толчки ощущаются в одном месте от первого ребенка. Через несколько недель к нему присоединяется и второй.
В третьем триместре беременности часто бывает так, что один толкается вверх, под ребра, а другой вниз, в лобковую кость.
Большинство мам начинают хорошо различать своих малышей только после второго УЗИ (в 20 – 24 недели), когда врач покажет, как и где они лежат.
Вам будет интересно узнать
Когда нужно ставить пессарий с двойней? О причинах и сроках установки читайте в нашей статье.
В каких случаях получаются двойняшки и близняшки? Смотрите тут.
Есть ли особенности?
По сравнению с одноплодной беременностью, шевеления при двойне более сильные. На поздних сроках они бьют друг друга, уклоняются от ударов. По мере роста двойняшки двигаются энергичнее, конкурируя за лучшее положение в матке.
Кстати, знаете ли вы, что только в одном случае из ста у близнецов общая плодная оболочка?
Некоторые мамы отмечают, что активность близнецов тесно связана с их темпераментом.
Если из пары один малыш часто и активно толкается, то и после появления на свет он будет непоседой. А его братик (или сестричка) лежал спокойно в животике и родился тихоней.
Как часто должны быть?
Врачи рекомендуют считать количество шевелений в течение дня или за один – два часа.
Но все существующие нормы применимы только после 30 недель вынашивания.
До этого момента ощущения выражены слабо, все шевеления маме не посчитать. Поэтому математикой занимаются в третьем триместре.
В 16 – 18 недель количество шевелений составляет до 10 за сутки. После 28 недели рекомендуется считать количество движений в течение 12 часов. Каждый малыш должен совершить их не менее 10.
Разумеется, бывают долгие периоды покоя по 3-4 часа, когда детки просто спят.
Также можно оценить двигательную активность плода в течение 1 или 2 часов. Для этого вечером после ужина нужно лечь на левый бок и отмечать даже малейшие шевеления. Если за час получилось менее 10 толчков, то продолжают подсчет еще на протяжении часа.
В случае если за 2 часа малыш сделал менее 10 толчков, необходима консультация врача акушера-гинеколога.
Также нужно обратиться к врачу, если с середины второго триместра плод не шевелится в течение более 10 часов.
На заметку! Активность малышей нарастает постепенно. Наибольшее количество движений плод совершает в период с 24-й по 32-ю неделю вынашивания.
Для точного подсчета количества движений проводят дополнительные исследования. На КТГ определяют параметры сердечной деятельности и двигательную активность плода.
Во время ходьбы шевеления малышей могут быть не заметны. Чтобы стимулировать плод к движению, нужно лечь на спину или сесть. Также малыш может начать активно толкаться, если мама долго находится в одной позе.
Если чувствуются только с одной стороны
Частый повод для беспокойства – шевеления двойни при беременности только с одной стороны. Например, справа есть, а слева нет или они слабые.
На ранних сроках такое в порядке вещей, поскольку второй малыш может еще не ощущаться.
Обычно это обусловлено особенностями расположения плода. Например, плодный пузырь второго малыша расположен на задней стенке матки – как бы сзади за первым. На более поздних сроках двойняшки меняют положение и могут проявлять различия в темпераменте.
Чтобы расшевелить «тихоню» можно походить, выпить стакан сока или съесть что-нибудь сладкое, потом лечь или сесть.
Беспокойство беременных по поводу слабых движений второго ребенка продолжается до срока 27 – 29 недель. После этого срока шевелений становится более чем достаточно.
Что делать, если вообще не чувствую ничего, а уже 20 недель?
Если беременная женщина не ощущает движений своих деток, то она начинает волноваться. Стоит ли паниковать?
Прежде всего, врачи дают лишь ориентировочные сроки начала шевелений плода.
Если их нет на 16 – 18 неделе, то это считается нормой. Если после 20 недель шевелений все еще нет, то стоит посетить гинеколога, который ведет беременность.
Также не стоит ждать, если будущая мама сильно нервничает по поводу отсутствия шевелений. Чтобы успокоиться, следует нанести визит врачу. Доктор прослушает сердцебиение плодов фонендоскопом или акушерским стетоскопом. По показаниям можно будет сделать внеплановое УЗИ.
Внимание! Плохой признак, если шевеления начались, а со временем стали слабее или реже. Это может быть одним из признаком развития фето-фетального трансфузионного синдрома.
На последних неделях перед родами малыши занимают много места, поэтому движения становятся менее активными.
Подводя итоги, можно отметить, что начало шевелений при двойне сугубо индивидуально.
Как правило, мама начинает ощущать сначала одного ребенка, через 1-2 недели – второго. Если сроки или характер шевелений заставляют беременную женщину волноваться, то можно посетить врача. С помощью простых методов доктор убедится, что с малышами все в порядке.
Источник
16 неделя беременности двойней — как растет живот, развитие плодов, фото УЗИ
Беременность – серьезное испытание для женского организма, особенно если у нее должны появиться близнецы. Любые, даже незначительные неблагоприятные факторы могут повлиять на развитие будущих детей.
Женщине надо приложить немало усилий, чтобы беременность протекала без осложнений, а малыши развивались нормально. Для этого она должна понимать, что в этот момент происходит с ее организмом и на какие изменения в самочувствии необходимо обратить внимание.
Что происходит с малышами
16 акушерская неделя беременности означает, что четвертый месяц гестации подошел к концу.
Малыши тратят свою энергию на рост и совершенствование уже заложенных органов и тканей:
- Руки и ноги принимают правильные пропорции.
- Голова, по сравнению с другими частями тела, выглядит большой.
- Лицо приобретает индивидуальные черты, глаза уже хорошо развиты, но веки пока закрыты. Кости черепа окостеневают.
- К этому времени заканчивает формироваться мышечная система. Благодаря развитым лицевым мышцам, детки могут морщить лоб, зажмуриваться.
- Двойняшки все активнее двигают конечностями. Они уже сосут пальчики, дергают за пуповину и трогают свое лицо. Будущая мама может подумать: почему же я не чувствую шевелений? Просто малыши еще очень малы, занимают немного места в матке. Уже через пару недель женщина начнет ощущать первые шевеления своих деток.
- Кожа малышей очень тонкая, прозрачная, покрыта тонкими пушковыми волосами, через нее просвечиваются мышцы и сосуды. Постепенно кожа покрывается желтоватой пленкой – смазкой. Она образована из секрета сальных желез и отмерших клеток эпителия. Ее функция – защитить кожные покровы от размокания в околоплодных водах, а в случае преждевременных родов — от инфекции.
В матке дети выполняют дыхательные упражнения, подготавливающие их к самостоятельному дыханию после рождения. Заглатывают амниотическую жидкость и выделяют мочу.
Пол будущих младенцев на этом сроке определяется без труда, внешние половые органы сформированы. Сердце делает от 120 до 160 ударов в минуту.
Рост и вес плодов
Вес каждого плода составляет по 100-120 г, а рост 15-17 см. Допускается небольшое различие в весе и росте малышей.
Ощущения беременной
16 неделя беременности двойней — пожалуй, самое беззаботное время для будущей матери. Токсикоз закончился, критические периоды, угрожающие жизни плодов остались позади. Женщина чувствует себя хорошо, вес пока не доставляет хлопот.
У беременных могут возникать ощущения, связанные со сложными физиологическими изменениями, которые обеспечивают нормальное развитие плода и подготавливают организм к лактации и родам.
Перестройка захватывает все системы и органы, что проявляется в следующей симптоматике:
| Система | Ощущения |
| Пищеварительная | Запоры, повышение аппетита, тяжесть в животе, изжога |
| Сердечно – сосудистая | Анемия, расширение вен, снижение давления, венозная сетка на животе, учащенное сердцебиение |
| Мочевыделительная | Повышенное выделение мочи |
| Половая | Обильные светлые выделения, увеличение и цианоз половых органов, покалывание в молочных железах |
| Костная | Небольшие боли в спине, в области таза |
| Кожа | Усиление пигментации, появление растяжек |
Выраженность симптомов у каждой женщины отличается, это зависит от индивидуальной чувствительности и состояния здоровья до беременности.
Набор веса мамы и размер матки
Многоплодная беременность характеризуется быстрым увеличением массы тела.
К 16 неделе в норме будущая мама набирает от 2,5 до 5 кг веса.
Живот с двойней существенно отличается от размеров живота с одним плодом. Он быстрее увеличивается в объеме, что часто приводит к появлению растяжек.
Начиная с 4 месяца беременности, врач на каждом приеме измеряет высоту стояния дна матки. Ее нормальные размеры свидетельствуют о правильном развитии ребенка.
Дно матки находится на середине расстояния между лобком и пупком. В норме составляет 15-18 см.
Фото животиков женщин на 16 неделе беременности двойней
Что могут увидеть на УЗИ
УЗИ – незаменимый метод оценки развития деток при многоплодной беременности. На 16 неделе обычно назначается только по показаниям.
Наиболее ценный параметр – объем живота младенцев, который измеряют несколько раз, оценивая размеры со сроком гестации. До 28 недель развитие близнецов совпадает с развитием плода при одноплодной беременности, а после характеризуется небольшим снижением.
Фото двойняшек на УЗИ в 16 недель:
В процессе исследования выполняют биометрические измерения, которые должны соответствовать следующим значениям:
- окружность головы-112-114 мм;
- объем живота-100-102 мм;
- КТР-107-115 мм.
Все измерения проводят сначала у одного близнеца, затем у другого. Они должны развиваться примерно одинаково.
Диспропорциональным развитием плодов считается состояние, если объем живота у одного отличается более чем на 20 мм. Это говорит о разнице в массе тела и в большинстве случаев связано с осложнениями беременности – например, фето-фетальным трансфузионным синдромом.
Возможные проблемы
При многоплодной беременности частота осложнений в несколько раз выше, чем при одноплодной.
Наиболее частые осложнения на сроке 16 недель:
- Железодефицитная анемия. Наиболее частое осложнение при беременности, которое диагностируется у 60 % женщин. Поступающего железа в пище становится недостаточно из-за повышенных физиологических потребностей, увеличения числа эритроцитов и потребления тканями младенцев и плаценты. Особенно увеличивается потребность в железе к концу 4 месяца, когда начинается костномозговое кроветворение у плода и возрастает масса крови в материнском организме.
- Внутриутробное инфицирование. Внутриутробное инфицирование происходит путем проникновения инфекционного возбудителя из организма матери в организм будущего ребенка. Внутриутробные поражения особенно опасны во 2 триместре беременности. Они повреждают мозг плода, что приводит к умственной отсталости, задержке психомоторного развития. А также инфекция провоцирует подтекание околоплодных вод, преждевременные роды или невынашивание.
- Гипоксия плода возникает из-за недостаточного снабжения кислородом тканей и органов младенцев. Нарушение поступления кислорода от матери к плоду возникает в результате патологий плаценты, тяжелой анемии.
На что обратить особое внимание
Чтобы снизить риск осложнений, беременная должна соблюдать правила гигиены, рационально питаться, избегать физического и психического напряжения. На этом сроке нет необходимости существенно менять режим дня.
Здоровые женщины могут выполнять привычную умственную и легкую физическую работу.
На что обратить внимание
- Гигиена. Беременная женщина должна подмывать половые органы 2 раза в день, принимать душ несколько раз в неделю.
- Одежда. Необходимо выбирать свободную одежду, не сдавливающую грудь и живот. Кроме того, следует обсудить с врачом необходимость ношения специального бандажа.
- Режим дня. Ночной сон должен составлять не менее 8 часов, обязательны прогулки на свежем воздухе, проветривание комнаты.
- Питание. Пока специальная диета не требуется, главное потреблять 2100-2900 ккал в день. Кушать 4 раза в день, последний прием пищи не позднее, чем за 2-3 часа до сна. Для устранения запоров на ночь рекомендуется выпивать стакан кефира или простокваши.
Когда нужно идти к врачу
Будущая мать должна хорошо представлять, что даже небольшие сдвиги в ее организме могут стать причиной болезней ее ребенка. Поэтому необходимо внимательно относиться к своим ощущениям, даже если они кажутся безобидными.
Опасные симптомы на 16 неделе беременности:
- кровянистые выделения из половых путей;
- боли внизу живота;
- головокружение, появление «мушек» перед глазами;
- изменение цвета и запаха влагалищных выделений;
- высокая температура тела.
Эти признаки свидетельствуют о развитии осложнений и являются поводом для обращения к врачу.
Вам будет интересно узнать
Рождаются ли двойняшки от разных отцов? Интересные факты – в нашей статье.
Редукцию эмбриона делают только экошникам или всем желающим? Узнайте нюансы деликатной темы тут.
Как происходит кесарево сечение с двойней? Подробности операции – в этой статье.
Какие анализы нужно сдать
При нормально протекающей беременности будущая мама посещает врача 1 раз в две недели.
Перед каждым приемом сдается общий анализ мочи.
В кабинете измеряется артериальное давление, вес, окружность живота и высота стояния дна матки.
А также в 16 недель проводится биохимический скрининг, состоящий из определения уровня гормонов:
- альфа-фетопротеин (АПФ);
- ХГЧ;
- свободный эстриол.
Анализы очень важные, они позволяют выявить тяжелые аномалии в развитии плода.
В конце 4 месяца гестации, у малышей сформированы почти все жизненно важные органы. В оставшееся до родов время происходит постепенное созревание систем, становление функций и особенно интенсивно нарастает вес и рост плодов.
Источник
Беременность двойней: особенности протекания, что должна знать будущая мама
Близнецы рождаются друг за другом в одних родах. Временной промежуток между появлением двойни на свет непродолжительный.
Если оба плода образуются из одной оплодотворенной яйцеклетки, то они моно- или гомозиготные, однояйцевые, идентичные. Такая двойня имеет один пол, одинаковый генотип, внешнее сходство, похожий характер и привычки. Многие монозиготные малыши зеркальные. Например, один — правша, другой — левша, имеются родинки на разных сторонах тела. Иногда даже органы расположены зеркально. По определенным характеристикам сходятся отпечатки пальцев. Приобретение зеркальности зависит от того, когда произошло разделение зиготы: чем позже, тем большая вероятность.
Гетерозиготная двойня появляется при оплодотворении двух женских половых гамет двумя мужскими. Изредка разнояйцовые близнецы могут родиться от разных мужчин. Генотипы детей разные, внешность несхожая, пол может быть любой. Беременности гетерозиготной двойней регистрируются чаще.
Факторы предрасположенности
Наступлению беременности двойней могут способствовать:
- наследственность — наличие двойняшек у родственников партнеров или одного из них. Чаще встречается через поколение. Причем родня может быть не близкая — двоюродная или троюродная;
- при беременности, наступившей после 35-летнего возраста — чем старше роженица, тем выше шансы;
- по окончанию приема КОК — яичники начинают активно продуцировать гормоны из-за чего могут сформироваться несколько зигот;
- гормональная стимуляция при ЭКО — в матку транспортируется более одного искусственно выращенного эмбриона. Если при наступившей беременности выявлено два яйца, то по желанию одно можно удалить (резорбция);
- в анамнезе — несколько родов. По статистике при четвертой беременности у каждой третьей роженицы выявляется многоплодность (так называемый паритет беременности).
Признаки
Беременность двойней проходит немного тяжелее одноплодной.
Проявлениями могут быть:
- психоэмоциональная нестабильность, сильная нервозность, раздражительность из-за стремительной гормональной перестройки;
- незначительное головокружение;
- гиперсаливация;
- сонливость, быстрая утомляемость;
- тошнота, рвотный рефлекс могут наблюдаться с первых дней беременности – один из основных признаков того что женщина беременна двойней;
- более поздние проявления: живот растет быстрее, он хорошо заметен уже на 14-недельном сроке;
- шевеления происходят раньше;
- сильная одышка. Когда первый ребенок помещается головой вниз, живот матери опускается, дыхание облегчается;
- высыпания, угревая болезнь, пигментные пятна;
- выпирание вен (варикозное расширение);
- колебания артериального давления. Если оно стабильно высокое, следует немедленно посетить или вызвать врача;
- проблемы с деснами, зубами, волосами из-за дефицита витаминов и микроэлементов.
В I триместре при вынашивании одного малыша прибавляется до двух килограммов, при беременности двойней – около четырех. Это происходит не только за счет усиленного аппетита, но и благодаря существенному увеличению количества циркулирующей крови. На последних сроках разница должна быть не больше 3,5 кг. Многое зависит от изначальных физических данных, питания и активности во время беременности.
Чем выше исходная ИМТ, тем меньше должна составлять общая прибавка килограммов к концу срока беременности двойней:
- индекс менее 20 — 16-20 кг;
- 20-27 — 13-18;
- более 27 — 12-13.
Для расчетов можно воспользоваться калькулятором веса, куда внести свои показатели и наличие двойни.
Обследование
Беременность двойней подтверждается с помощью ультразвукового исследования уже на 5-7-недельном этапе гестации. Разнояйцовые плоды обычно определяются раньше, чем однояйцевые. Врачи должны предупредить семейную пару, что чрезвычайно редко, но все же встречается такой феномен, как синдром скрытого близнеца (ишиопаг) — один более развитый зародыш поглощает другого. Тогда, при следующих диагностических процедурах на экранах УЗ-монитора отображается одноплодная беременность. Также при неполном разделении возможно присоединение организмов двойни друг к другу (сиамские близнецы). Современные методы диагностики позволяют максимально точно установить факт беременности двойней. Но будущая мать должна знать о рисках, связанных с такой гестацией. Благодаря Доплер-системе, исследующей кровоток, опытный диагност определяет биение сразу двух сердечек.
Анализ крови показывает завышенный уровень эмбрионспецифичного маркера — альфафетопротеина (АФП), сниженную концентрацию железа. Хорионический гонадотропин при беременности двойняшками более высокий, отмечаются его резкие скачки. Если для определения беременности используется тест-система, то из-за концентрированного ХГЧ контрольная полоска будет насыщенней по цвету. Врачебный осмотр и замеры маточного дна показывают значительное расширение матки, не характерное для обычной беременности. Акушер-гинеколог может прощупать две головы.
Особенности родовспоможения
В половине случаев роды с беременностью двойней происходят преждевременно, примерно на 3-6 недель раньше предполагаемой даты. Беспокоиться по этому поводу не нужно. В таком внутриутробном возрасте дети зрелые, готовые к жизни вне утробы, нормально приспосабливаются к внешней среде. Средний срок для рождения – 35-36 неделя, очень редко мамы дохаживают до 38-40-й. Беременным с двойней необходима заблаговременная госпитализация, минимум за 14 суток. Детям, рожденным преждевременно, требуется реанимация, профессиональный уход. Способ родоразрешения выбирается акушером в зависимости от предлежания, количества амниотической жидкости, возможной гипоксии.
При беременности двойней рожать самостоятельно разрешается, если гестация протекала удовлетворительно, роженица здорова, начинающаяся родовая деятельность регулярна, а у обоих малышей – головное предлежание.
Осложнения
Чтобы избежать вероятные неприятные последствия во время беременности двойней нужно быть внимательной к ощущениям, изменению психологического и физического состояния, вовремя посещать гинеколога, прислушиваться к его советам.
Возможные осложнения многоплодной беременности:
- одно плодное яйцо прекращает развиваться (анэмбриония);
- внутриутробная гибель одного эмбриона;
- хромосомные отклонения;
- соединение организмов, когда двойня трансформируется в сиамских близнецов;
- нарушение плацентарного кровообращения, при котором кровь распределяется между детьми непропорционально (синдром фето-фетальной трансфузии). Это характерно для монохориальной беременности, когда зародыши имеют общий пузырь и плаценту;
- врожденные заболевания;
- ранний тяжелый токсикоз, длящийся дольше чем при одноплодной беременности;
- невынашивание;
- железодефицитная анемия;
- выраженная отечность;
- чрезмерная одышка, обусловленная смещением матки, сдавлением ею желудка, диафрагмы, легких;
- выпадение зубов, алопеция;
- гестоз возникает в третьем триместре беременности. Характеризуется дисфункцией головного мозга, почек, системы кровоснабжения. Главные симптомы: высокое давление, белок в моче.
Существует опасность для здоровья самой матери, поскольку ей приходится выдерживать двойные нагрузки.
Развитие близнецов по неделям
При беременности двойней дети развиваются внутриутробно интенсивнее:
| Недели | Характеристики |
| 4-6 | Формируются внутренние органы, головной мозг. У матери – первые симптомы беременности (слабость, тошнота, головокружение). Установление двойни на ультрасонографии |
| 7-8 | Рост эмбрионов – до 40 мм. На УЗИ визуализируется головка, ручки, ножки. Повышенная угроза выкидыша. У беременной учащенное мочеиспускание, склонность к запорам |
| 9-10 | Сформированы органы, но еще отсутствуют пропорции у туловища (большая голова, маленькое тело). Можно рассмотреть лица. На этом этапе беременности будущей маме нужно минимизировать сексуальную активность. Налаживается мочеиспускание и дефекация |
| 11-12 | Плоды подросли до 6 см, на ультразвуке видны зубы, ногти. Сердца у двойни четырехкамерные. Риск прерывания снижается. |
| 12-14 | Малыши весят до 35 гр., кожные покровы прозрачны, покрыты первородным пушком. Появление рефлексов: сосательного, сжимающего. Быстрое увеличение матки, возможна болезненность. |
| 15-16 | Эмбриональная поза, почти постоянный сон. Появляется мимика, пропорциональность конечностей. Плановая ультразвуковая диагностика беременности II триместра (16-22 неделя) |
| 17-18 | Шевеления. Растущий живот, дискомфорт при выборе позы, возникновение растяжек, усиление аппетита. При беременности двойней на этом сроке желательно ношение бандажа для профилактики растягивания кожи и удобства при хождении |
| 19-20 | Вес 300 гр., рост до 25 см. функционирует мочевыводящая система, кишечник. Реакция на звуковые раздражители. Толчки выраженные. |
| 21-22 | Масса до 400 гр., длина около 27 см. Двойня хорошо открывает глаза, отлично слышит. Беременная быстро прибавляет килограммы. |
| 23-24 | Сформированы носики, очертания ресниц и бровей, волосы на теле. Созрели легкие. У женщины отечность голеней, боль в пояснице, варикоз, разрушение зубов. |
| 25-26 | Двойня жизнеспособна, доросла до 35 см., весит около килограмма. |
| 31-32 | Близнецы выросли до 40 см, масса около полутора кг, заняли предродовую позицию. Тела выравниваются по пропорциям. Сон цикличен, у каждого свой цикл. Заработала поджелудочная железа. Проводится последняя плановая предродовая ультрасонография. |
| 33-34 | Беременность двойней предполагает усиленные нагрузки, особенно на ноги. Поскольку к этому периоду каждый ребенок достигает примерно 2-х кг, а в длине – до 43-45 см., приобретает вид новорожденного. |
| 35-36 | Каждый из двойни меньше по размерам, чем единственный ребенок. На протяжении всей беременности женщина набирает до 20 кг, недобор может повлиять негативно на внутриутробное развитие. На этой стадии нужно готовиться к родам. |
Рекомендации
Во время беременности нужно чутко относиться ко всем проявлениям, а с двойней — в особенности. Но излишне напрягаться не нужно, иначе можно «заработать» невроз, а стрессы и отрицательные эмоции плохо сказываются на протекании беременности. Если утомление и волнение выражены сильнее обычного, может понадобиться постельный режим. При угрозах прерывания будет предложено лечь на «сохранение».
То, что рекомендует врач, нельзя при беременности игнорировать тем более если ожидается двойня:
- пребывание на природе. Но если есть склонность к аллергическим реакциям, то лучше выбирать открытые места для отдыха. Не забывать о защите от клещей, надевать одежду из натуральной ткани с длинным рукавом;
- ходьба на свежем воздухе, особенно вечером;
- нельзя загорать на солнце, но и полностью изолироваться от ультрафиолета не стоит. Нужно дозировать солнечные ванны, выходить на улицу в утренние или вечерние часы;
- гулять или далеко отъезжать от дома только с провожатым, особенно в позднем периоде беременности, ведь роды могут начаться в любой момент. Рекомендуется брать с собой личные и медицинские документы;
- посещение бассейна снизит нагрузку на лобковую зону. Не плавать одной;
- не поднимать тяжесть, это может спровоцировать выкидыш;
- контроль осанки. Доктор научит, как правильно нагибаться, чтобы не было искривления позвоночника. Позвоночный столб и так при беременности перегружен, а с двойней – тем более. Это поможет ослабить боли в пояснице, а после родоразрешения — избежать проблем с опорно-двигательным аппаратом;
- ночью хорошо высыпаться. Днем обязательно прилечь, но сохранять относительную физическую активность, если нет противопоказаний и не назначен постельный режим;
- не следует париться в банях, саунах, принимать тепловые процедуры;
- купание в открытых водоемах может привести к инфицированию половых органов и осложнению беременности;
- следить за прибавлением массы, контролировать давление, отеки;
- обращаться за помощью при малейших подозрениях, появлении неприятных или непривычных симптомов, о которых не были предупреждены.
Особое внимание нужно уделить питанию. При вынашивании двойни женскому организму нужно больше полезных веществ, белков, жиров, углеводов. Но это не означает, что нужно потреблять удвоенное количество пищи, просто она должна быть качественнее и потребуется режим.
Суточная потребность в калориях при ношении двойни – до 3500. Для сравнения беременной с единственным ребенком нужно 3000 ккал, с тройняшками – около 4500. Чтобы легче было дышать и переполненный желудок не подпирал диафрагму, порции должны быть маленькими, но частотность приема нужно увеличить, чтобы поступало достаточно минералов.
Советы медиков по питанию во время беременности
- минимум жареной, маринованной, пряной, жирной пищи;
- для профилактики малокровия кушать говяжью печень, гранаты, петрушку;
- для восполнения аскорбиновой кислоты: грейпфрут (если нет аллергии), томаты, цветная капуста;
- блюда лучше варить, запекать, тушить, готовить в пароварке, но не жарить. Употреблять теплыми;
- полезен микс из овощных и фруктовых соков.
Некачественная еда может осложнить ход беременности, даже привести к выкидышу. Поэтому врачи дополнительно прописывают поливитамины. Через 2-3 месяца после зачатия назначается фолиевая кислота, препараты, содержащие железо. В клинике репродукции «АльтраВита» гинекологи имеют богатый опыт успешного ведения многоплодной беременности. Женщины, вынашивающие двойню, могут пройти в медцентре комплексную диагностику, проконсультироваться у терапевта, эндокринолога, диетолога, психолога. Беременная может связаться с лечащим врачом в любой момент и получить высококвалифицированную помощь.
Источник